- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02433002
Nøjagtighed af glomerulær filtrationshastighed (GFR) estimering ved brug af kreatinin og cystatin C og albuminuri (eGFR-C)
Nøjagtighed af estimering af glomerulær filtrationshastighed ved brug af kreatinin & cystatin C & albuminuri til overvågning af sygdomsprogression hos patienter med trin 3 kronisk nyresygdom: Prospektivt longitudinalt studie i en multietnisk befolkning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
eGFR-C-studiet vil vurdere nøjagtigheden af aktuelle og alternative test af nyrefunktion mod en referencetest hos personer med moderat (stadium 3) CKD. Deltagerne vil blive rekrutteret fra hospitalsklinikker og praktiserende læger på seks store centre i Storbritannien (UK).
Det bedste mål for nyrefunktion accepteres at være den glomerulære filtrationshastighed (GFR), som måler nyrens evne til at filtrere blod og er meget udbredt i klinisk praksis. En lav GFR tyder på dårlig nyrefunktion. Et estimat af GFR kan fås fra en simpel blodprøve.
Deltagerne vil gennemgå reference GFR-test ved studiestart med en anden opfølgende referencetest tre år senere. Referencetesten går ud på at injicere en lille mængde iohexol i en vene og tage blodprøver i løbet af de næste 4 timer for at se, hvor hurtigt iohexolen forsvinder fra blodbanen som følge af glomerulær filtration. Den hastighed, hvormed iohexol forsvinder, svarer til niveauet af nyrefunktion. Blodprøver til overvågning af nyrefunktionen, herunder test for kreatinin og cystatin C, og måling af urinalbumin vil blive udført hver sjette måned i undersøgelsesperioden.
Iohexol målt GFR vil blive accepteret som reference ('guldstandard') mål for nyrefunktion, som hver GFR-estimerende ligning vil blive sammenlignet med. De alternative estimerede mål for GFR, afledt af måling af stoffer (kreatinin og cystatin C) i blodet, vil blive sammenlignet med referencetesten. Et vigtigt resultat er, hvor meget referencetesten ændrer sig i løbet af undersøgelsens tre år, og hvor godt surrogatmålene afspejler denne ændring.
Efterforskerne vil også indsamle nøjagtige testomkostningsdata til efterfølgende omkostningseffektivitetsanalyse (f.eks. retfærdiggør de relative omkostninger ved testene enhver ændring i praksis på grund af forbedret præstation af en test sammenlignet med en anden?).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Det Forenede Kongerige, DE22 3NE
- Derby Hospitals NHS Foundation Trust (Royal Derby Hospital)
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, SE5 NRS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Greater Manchester
-
Salford, Greater Manchester, Det Forenede Kongerige, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust (Salford Royal Hospital)
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Det Forenede Kongerige, CT1 3NG
- East Kent Hospitals NHS Trust (Kent & Canterbury Hospital)
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Det Forenede Kongerige, LE54PW
- University Hospitals of Leicester NHS Trust (Leicester General Hospital)
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Trust (Queen Elizabeth Hospital Birmingham)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med stadium 3 CKD (GFR 30-59 ml/min/1,73 m2) som defineret internationalt, diagnosticeret ved hjælp af MDRD/CKDEPI eGFR (mindst to på hinanden følgende testresultater i dette interval med mindst 90 dages mellemrum, med den seneste test inden for de sidste 12 måneder)
- Alder 18 år eller derover
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med uønskede reaktioner på jodholdige kontrastmidler eller allergi over for lokalt jod
- Episode af akut nyreskade i de foregående 6 måneder (som defineret af Acute Kidney Injury Network-kriterierne)
- Amputation af hele eller delvise lemmer
- Gravid eller ammende
- Kendt aktuelt alkohol- eller stofmisbrug
- Nyretransplanteret modtager
- Enhver tilstand med en forventet overlevelse på mindre end undersøgelsens varighed
- Manglende evne til at overholde studieplan og opfølgning
- Manglende evne til at give informeret samtykke f.eks. på grund af kognitiv svækkelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Hovedundersøgelse
1300 deltagere vil gennemgå baseline (måned 0) og sidste (måned 36) reference GFR, estimeret GFR (eGFR) og urin albumin-til-kreatinin ratio (ACR) test.
Derudover vil de levere ACR- og eGFR-tests med 6-måneders intervaller.
|
|
Delstudie af progressionsmønstre
En undergruppe af kohorten (n=375) vil modtage årlige reference GFR-tests.
|
|
Biologisk variabilitetsundersøgelse
I et yderligere delstudie skal 20 deltagere gennemgå referencetesten fire gange over fire uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af estimerede glomerulær filtrationshastighedsværdier inden for 30 % af "sande" glomerulær filtrationshastighed
Tidsramme: Baseline
|
Nøjagtigheden af estimerende ligninger for glomerulær filtrationshastighed (GFR) udtrykkes almindeligvis som P30-værdien, procentdelen af estimerede GFR-værdier inden for 30 % af 'sand' GFR. eGFR-C undersøgelsen vil estimere og sammenligne nøjagtigheden og præcisionen af GFR-estimerende ligninger baseret på modifikation af diæt i nyresygdom (MDRD) ligningen og tre Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ligninger ved brug af enten kreatinin eller cystatin C eller en kombination af begge hos personer med stadium 3 kronisk nyresygdom (CKD), udtrykt som P30-værdien. |
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edmund Lamb, PhD, FRCPath, East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lamb EJ, Brettell EA, Cockwell P, Dalton N, Deeks JJ, Harris K, Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud F, Ottridge RS, Sharpe CC, Sitch AJ, Stevens PE, Sutton AJ, Taal MW; eGFR-C study group. The eGFR-C study: accuracy of glomerular filtration rate (GFR) estimation using creatinine and cystatin C and albuminuria for monitoring disease progression in patients with stage 3 chronic kidney disease--prospective longitudinal study in a multiethnic population. BMC Nephrol. 2014 Jan 14;15:13. doi: 10.1186/1471-2369-15-13.
- Rowe C, Sitch AJ, Barratt J, Brettell EA, Cockwell P, Dalton RN, Deeks JJ, Eaglestone G, Pellatt-Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud FC, Morris FS, Ottridge RS, Stevens PE, Sharpe CC, Sutton AJ, Taal MW, Lamb EJ; eGFR-C Study Group. Biological variation of measured and estimated glomerular filtration rate in patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):429-435. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.021. Epub 2019 Mar 7.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RG_13-176
- 15268 (UKCRN)
- ISRCTN42955626 (Registry Identifier: ISRCTN)
- 11/103/01 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIHR HTA)
- 13/LO/1349 (Anden identifikator: NRES Committee: South East Coast - Surrey)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina