- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02433002
Glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR) arvioinnin tarkkuus kreatiniinia ja kystatiini C:tä ja albuminuriaa käyttämällä (eGFR-C)
Glomerulaarisen suodatusnopeuden arvioinnin tarkkuus käyttämällä kreatiniinia, kystatiini C:tä ja albuminuriaa taudin etenemisen seurantaan potilailla, joilla on 3. vaiheen krooninen munuaissairaus: Prospektiivinen pitkittäinen tutkimus monietnisessä populaatiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
eGFR-C-tutkimuksessa arvioidaan nykyisten ja vaihtoehtoisten munuaisten toimintaa koskevien testien tarkkuutta vertailutestiin ihmisillä, joilla on keskivaikea (vaihe 3) CKD. Osallistujat rekrytoidaan sairaalan klinikoilta ja yleislääkärin vastaanotolta kuudessa suurimmassa Yhdistyneen kuningaskunnan keskuksessa.
Parhaaksi munuaisten toiminnan mittariksi hyväksytään glomerulusten suodatusnopeus (GFR), joka mittaa munuaisten kykyä suodattaa verta ja jota käytetään laajasti kliinisessä käytännössä. Matala GFR viittaa huonoon munuaisten toimintaan. Arvio GFR:stä voidaan saada yksinkertaisella verikokeella.
Osallistujat käyvät läpi GFR-vertailutestin tutkimukseen tullessa ja toisen seurantavertailutestin kolmen vuoden kuluttua. Vertailukokeessa ruiskutetaan pieni määrä joheksolia laskimoon ja otetaan verinäytteitä seuraavan 4 tunnin aikana, jotta nähdään, kuinka nopeasti joheksoli häviää verenkierrosta glomerulussuodatuksen seurauksena. Joheksolin häviämisnopeus vastaa munuaisten toiminnan tasoa. Verikokeet munuaisten toiminnan seurantaa varten, mukaan lukien kreatiniini- ja kystatiini C -testit sekä virtsan albumiinin mittaus, tehdään kuuden kuukauden välein tutkimusjakson aikana.
Joheksolilla mitattu GFR hyväksytään munuaisten toiminnan vertailumittaksi ("kultastandardi"), johon kutakin GFR:n arvioivaa yhtälöä verrataan. Vaihtoehtoisia arvioituja GFR-mittauksia, jotka on saatu mittaamalla veren aineita (kreatiniini ja kystatiini C), verrataan vertailutestiin. Tärkeä tulos on se, kuinka paljon vertailutesti muuttuu tutkimuksen kolmen vuoden aikana ja kuinka hyvin korvikemitat heijastavat tätä muutosta.
Tutkijat keräävät myös tarkat testikustannustiedot myöhempää kustannustehokkuusanalyysiä varten (esim. oikeuttavatko testien suhteelliset kustannukset minkään muun käytännön muutoksen, joka johtuu yhden testin suorituskyvyn paranemisesta toiseen verrattuna?).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Yhdistynyt kuningaskunta, DE22 3NE
- Derby Hospitals NHS Foundation Trust (Royal Derby Hospital)
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 NRS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Greater Manchester
-
Salford, Greater Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust (Salford Royal Hospital)
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta, CT1 3NG
- East Kent Hospitals NHS Trust (Kent & Canterbury Hospital)
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Yhdistynyt kuningaskunta, LE54PW
- University Hospitals of Leicester NHS Trust (Leicester General Hospital)
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Trust (Queen Elizabeth Hospital Birmingham)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vaiheen 3 CKD (GFR 30-59 ml/min/1,73 m2) kansainvälisesti määriteltynä, diagnosoituna MDRD/CKDEPI eGFR:llä (vähintään kaksi peräkkäistä testitulosta tällä alueella vähintään 90 päivän välein, viimeisin testi viimeisen 12 kuukauden ajalta)
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat epämiellyttävät reaktiot jodatuille varjoaineille tai allergia paikalliselle jodille
- Akuutin munuaisvaurion episodi edellisten 6 kuukauden aikana (määritelty Acute Kidney Injury Network -kriteerien mukaan)
- Koko raajan tai osan amputaatio
- Raskaana oleva tai imettävä
- Tunnettu nykyinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Munuaisensiirron saaja
- Mikä tahansa tila, jonka odotettu eloonjääminen on lyhyempi kuin tutkimuksen kesto
- Kyvyttömyys noudattaa opiskeluaikataulua ja seurantaa
- Kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta esim. kognitiivisen heikentymisen takia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Päätutkimus
1 300 osallistujalle tehdään perustason (kuukausi 0) ja lopullinen (kuukausi 36) vertailu-GFR, arvioitu GFR (eGFR) ja virtsan albumiini-kreatiniinisuhde (ACR).
Lisäksi he tarjoavat ACR- ja eGFR-testejä kuuden kuukauden välein.
|
|
Etenemismallien alatutkimus
Kohortin osajoukko (n=375) saa vuosittain GFR-referenssitestejä.
|
|
Biologinen vaihtelututkimus
Toisessa alatutkimuksessa 20 osallistujalle suoritetaan vertailutesti neljä kertaa neljän viikon aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus arvioiduista glomerulaarisen suodatusnopeuden arvoista 30 %:n sisällä "todellisesta" glomerulaarisen suodatusnopeudesta
Aikaikkuna: Perustaso
|
Glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR) estimointiyhtälöiden tarkkuus ilmaistaan yleensä P30-arvona, joka on arvioitujen GFR-arvojen prosenttiosuus 30 %:n sisällä "todellisesta" GFR:stä. eGFR-C-tutkimuksessa arvioidaan ja verrataan GFR-estimointiyhtälöiden tarkkuutta ja tarkkuutta, jotka perustuvat ruokavalion modifiointi munuaissairauden (MDRD) -yhtälöön ja kolmeen kroonisen munuaissairauden epidemiologisen yhteistyön (CKD-EPI) yhtälöön käyttäen joko kreatiniini-C:tä tai kystatiinia. tai molempien yhdistelmä ihmisillä, joilla on vaiheen 3 krooninen munuaissairaus (CKD), ilmaistuna P30-arvona. |
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Edmund Lamb, PhD, FRCPath, East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lamb EJ, Brettell EA, Cockwell P, Dalton N, Deeks JJ, Harris K, Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud F, Ottridge RS, Sharpe CC, Sitch AJ, Stevens PE, Sutton AJ, Taal MW; eGFR-C study group. The eGFR-C study: accuracy of glomerular filtration rate (GFR) estimation using creatinine and cystatin C and albuminuria for monitoring disease progression in patients with stage 3 chronic kidney disease--prospective longitudinal study in a multiethnic population. BMC Nephrol. 2014 Jan 14;15:13. doi: 10.1186/1471-2369-15-13.
- Rowe C, Sitch AJ, Barratt J, Brettell EA, Cockwell P, Dalton RN, Deeks JJ, Eaglestone G, Pellatt-Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud FC, Morris FS, Ottridge RS, Stevens PE, Sharpe CC, Sutton AJ, Taal MW, Lamb EJ; eGFR-C Study Group. Biological variation of measured and estimated glomerular filtration rate in patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):429-435. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.021. Epub 2019 Mar 7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RG_13-176
- 15268 (UKCRN)
- ISRCTN42955626 (Rekisterin tunniste: ISRCTN)
- 11/103/01 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIHR HTA)
- 13/LO/1349 (Muu tunniste: NRES Committee: South East Coast - Surrey)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooniset munuaissairaudet
-
Zhen LiIlmoittautuminen kutsustaSamanaikainen haima-Kidney -siirtoKiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; KomplikaatiotYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Nanjing Medical UniversityEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäKiina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäYhdysvallat