- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02448667
Energitilskud til at forbedre træningstolerance ved metaboliske myopatier
22. februar 2024 opdateret af: Astrid Emilie Buch, Rigshospitalet, Denmark
Patienter, der lider af den metaboliske myopati Glycogen Storage Disease type IIIa (GSDIIIa) har et problem med at frigive sukker lagret i celler, som er nødvendigt til energiproduktion.
Dette giver flere systemiske svækkelser, men først for nylig er de træningsrelaterede symptomer i musklerne blevet undersøgt.
En tidligere undersøgelse viste tegn på, at intravenøs infusion af glukose lindrer nogle af disse symptomer.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge på en randomiseret og placebo-kontrolleret måde, om oral indtagelse af sukker kan lindre muskelsymptomer hos patienter med GSDIIIa.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er for nylig blevet dokumenteret, hvordan patienter med GSDIIIa har en moderat til stærkt nedsat træningskapacitet, og at træning fremkalder muskelsmerter og kramper.
Disse symptomer er forårsaget af manglende evne til at mobilisere skeletmuskelglykogen og er højst sandsynligt konsekvensen af en alvorlig energimangel i musklerne.
Undersøgelsen ændrede fænotypen af GSDIIIa til at inkludere træningsinducerede symptomer, som er en typisk præsentation i andre metaboliske myopatier.
Den dokumenterede også, at træningskapaciteten var væsentligt forbedret, mens træningsinducerede muskelsymptomer blev lindret ved en intravenøs glucoseinfusion.
Baseret på disse resultater ønsker denne undersøgelse at undersøge, om oral indtagelse af saccharose har samme effekt på arbejdskapaciteten på et større antal patienter, i et randomiseret, placebo-kontrolleret, cross-over setup.
Indtagelse af saccharose har potentiale til at være en effektiv, billig og let tilgængelig diætbehandling af muskelsymptomer i GSDIIIa.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
6
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Region Hovedstaden
-
Copenhagen, Region Hovedstaden, Danmark, 2100
- Copenhagen Neuromuscular Center, department 3342, Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Genetisk og/eller biokemisk verificeret GSDIIIa.
- 18 år eller ældre.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant hjerte- eller lungesygdom.
- Graviditet eller amning.
- Alvorlige psykiske lidelser eller deltagere, der på anden vis ikke er i stand til at forstå formålet med forsøgene.
- Forsøg, hvor investigator vurderer, at det ikke er muligt eller meget vanskeligt at placere et intravenøst kateter.
- Andre tilstande i leddene eller skeletmuskulaturen, såsom gigt eller forstuvninger. Hvis tilstanden forventes at forsvinde, før undersøgelsens inklusionsperiode stoppes, kan forsøgspersonen inkluderes på et senere tidspunkt.
- Moderat til svær muskelsvaghed, hvor deltagerne ikke forventes at gennemføre 10 minutters cyklusergometriøvelser ved 70 % af VO2peak.
- Verificeret diabetes.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, der kan interferere med resultaterne.
- Medicin, der kan forstyrre resultaterne eller øge risikoen for blødning.
- Blodpropper eller blødningsforstyrrelser.
- Bloddonation en måned eller mindre før inklusion.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FAXE Kondi - en sukkerholdig læskedrik
100 ml FAXE Kondi (10 gram kulhydrater pr. 100 ml) indtages hvert tiende minut under træning plus 400 ml før træningsstart.
|
Saccharose og glukoseholdig læskedrik
|
|
Placebo komparator: FAXE Kondi Free - en sukkerfri læskedrik
100 ml FAXE Kondi Free (0 gram kulhydrater pr. 100 ml) indtages hvert tiende minut under træning plus 400 ml før træningsstart.
|
Diætsodavand med kunstige sødestoffer aspartam og acesulfamkalium.
Begge sødestoffer er godkendt til brug som fødevaretilsætningsstoffer i EU og af FDA.
Aspartammetabolisme er velkendt, og normale doser påvirker ikke plasmakoncentrationer af lipider, aminosyrer, glucoseniveauer, vigtige regulerende hormoner eller skeletmuskelmetabolisme.
Acesulfam Kalium metaboliseres ikke hos mennesker og udskilles som moderstoffet i urinen.
Da de to kunstige sødestoffer ikke påvirker skeletmuskelmetabolisme eller blodsukkerniveauer, og begge forbindelser har en veldokumenteret sikkerhedsprofil, anses FAXE Kondi Free for at være en ideel placebo-sodavand i denne undersøgelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
maksimal arbejdskapacitet
Tidsramme: Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
Area Under the Curve (AUC) = modstand gange træningens varighed
|
Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt iltforbrug
Tidsramme: Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
(VO2peak)
|
Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
|
Top arbejdsbyrde
Tidsramme: Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
(Wpeak)
|
Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
|
Top respiratorisk udvekslingsforhold
Tidsramme: Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
(RER)
|
Efter op til 1 times cykling på 2. og 4. dag.
|
|
p-laktat
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1, og før første dosis sodavand, før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
Analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1, og før første dosis sodavand, før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Løbende under cyklustesten (max. 1 time) på 2. og 4. dag
|
pulsovervågning
|
Løbende under cyklustesten (max. 1 time) på 2. og 4. dag
|
|
Borg score
Tidsramme: Måles periodisk under cyklustesten (maks. 1 time) på 2. og 4. dag
|
Frekvens for oplevet anstrengelse
|
Måles periodisk under cyklustesten (maks. 1 time) på 2. og 4. dag
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træthed
Tidsramme: Vurderet på dag 3 og 5 af forsøget
|
Fatigue Severity Score (FSS)
|
Vurderet på dag 3 og 5 af forsøget
|
|
p-kreatinkinase
Tidsramme: målt på dag 1, 3 og 5.
|
At vurdere muskelskader
|
målt på dag 1, 3 og 5.
|
|
p-myoglobin
Tidsramme: målt på dag 1, 3 og 5.
|
At vurdere muskelskader
|
målt på dag 1, 3 og 5.
|
|
Respiratorisk udvekslingsforhold, RER
Tidsramme: målt kontinuerligt under træningsprøven dag 2 og 4.
|
VO2/VCO2
|
målt kontinuerligt under træningsprøven dag 2 og 4.
|
|
p-glukose
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1, og før første dosis sodavand, før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
Analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1, og før første dosis sodavand, før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
|
Smerte
Tidsramme: Vurderet på dag 3 og 5 af forsøget
|
Smerter vurderet på en visuel analog skala (VAS) med en skala fra 0 til 10 cm
|
Vurderet på dag 3 og 5 af forsøget
|
|
p-ammoniak
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
Analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
|
p-insulin
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1 og før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1 og før træning og hvert 10. minut under træning på dag 2 og 4.
|
|
p-glukagon
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
|
p-katekolaminer
Tidsramme: målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
analyse af blodprøve
|
målt i hvile og max på dag 1, og før træning, ved 10 minutter, 20 min træning og ved max på dag 2 og 4.
|
|
Hypoglykæmiske episoder
Tidsramme: 2 timers observation efter hver af de to træningstest.
|
Klinisk observation samt blodsukkerniveauer overvåget under træningstests
|
2 timers observation efter hver af de to træningstest.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Astrid E Buch, BSc Medicine, Copenhagen neuromuscular center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Borg G. Perceived exertion as an indicator of somatic stress. Scand J Rehabil Med. 1970;2(2):92-8. No abstract available.
- Dupont WD, Plummer WD Jr. Power and sample size calculations. A review and computer program. Control Clin Trials. 1990 Apr;11(2):116-28. doi: 10.1016/0197-2456(90)90005-m.
- Kishnani PS, Austin SL, Arn P, Bali DS, Boney A, Case LE, Chung WK, Desai DM, El-Gharbawy A, Haller R, Smit GP, Smith AD, Hobson-Webb LD, Wechsler SB, Weinstein DA, Watson MS; ACMG. Glycogen storage disease type III diagnosis and management guidelines. Genet Med. 2010 Jul;12(7):446-63. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181e655b6. Erratum In: Genet Med. 2010 Sep;12(9):566.
- Van Hoof F, Hers HG. The subgroups of type 3 glycogenosis. Eur J Biochem. 1967 Oct;2(3):265-70. doi: 10.1111/j.1432-1033.1967.tb00134.x. No abstract available.
- Coleman RA, Winter HS, Wolf B, Gilchrist JM, Chen YT. Glycogen storage disease type III (glycogen debranching enzyme deficiency): correlation of biochemical defects with myopathy and cardiomyopathy. Ann Intern Med. 1992 Jun 1;116(11):896-900. doi: 10.7326/0003-4819-116-11-896.
- Preisler N, Pradel A, Husu E, Madsen KL, Becquemin MH, Mollet A, Labrune P, Petit F, Hogrel JY, Jardel C, Maillot F, Vissing J, Laforet P. Exercise intolerance in Glycogen Storage Disease Type III: weakness or energy deficiency? Mol Genet Metab. 2013 May;109(1):14-20. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.02.008. Epub 2013 Feb 19.
- Haller RG, Vissing J. Spontaneous "second wind" and glucose-induced second "second wind" in McArdle disease: oxidative mechanisms. Arch Neurol. 2002 Sep;59(9):1395-402. doi: 10.1001/archneur.59.9.1395.
- Preisler N, Laforet P, Madsen KL, Hansen RS, Lukacs Z, Orngreen MC, Lacour A, Vissing J. Fat and carbohydrate metabolism during exercise in late-onset Pompe disease. Mol Genet Metab. 2012 Nov;107(3):462-8. doi: 10.1016/j.ymgme.2012.08.019. Epub 2012 Aug 31.
- Coyle EF. Carbohydrate supplementation during exercise. J Nutr. 1992 Mar;122(3 Suppl):788-95. doi: 10.1093/jn/122.suppl_3.788.
- Maki DG, Kluger DM, Crnich CJ. The risk of bloodstream infection in adults with different intravascular devices: a systematic review of 200 published prospective studies. Mayo Clin Proc. 2006 Sep;81(9):1159-71. doi: 10.4065/81.9.1159.
- Chattopadhyay S, Raychaudhuri U, Chakraborty R. Artificial sweeteners - a review. J Food Sci Technol. 2014 Apr;51(4):611-21. doi: 10.1007/s13197-011-0571-1. Epub 2011 Oct 21.
- Marinovich M, Galli CL, Bosetti C, Gallus S, La Vecchia C. Aspartame, low-calorie sweeteners and disease: regulatory safety and epidemiological issues. Food Chem Toxicol. 2013 Oct;60:109-15. doi: 10.1016/j.fct.2013.07.040. Epub 2013 Jul 23.
- Magnuson BA, Burdock GA, Doull J, Kroes RM, Marsh GM, Pariza MW, Spencer PS, Waddell WJ, Walker R, Williams GM. Aspartame: a safety evaluation based on current use levels, regulations, and toxicological and epidemiological studies. Crit Rev Toxicol. 2007;37(8):629-727. doi: 10.1080/10408440701516184.
- EFSA ANS Panel (EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to food), 2013. Scientific Opinion on the re-evaluation of aspartame (E 951) as a food additive. EFSA Journal 2013;11(12):3496, 263 pp. doi:10.2903/j.efsa.2013.3496
- Harris RA. Carbohydrate metabolism I: Major metabolic pathways and their control. In: Devlin TM, ed. Textbook of biochemistry with clinical correlations, 6th ed Wiley-Liss, 2006:581-635
- DiMauro S, Hays AP, Tsujino S. Metabolic Disorders Affecting Muscle. In: Engel AG, Franzini-Armstrong C, eds. Myology, 3rd ed McGraw-Hill, 2004:1535-1558
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. april 2017
Studieafslutning (Faktiske)
25. maj 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. maj 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. maj 2015
Først opslået (Anslået)
19. maj 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
26. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. februar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-4-2014-014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med FAX Kondi
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttetRygningForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTobaksrygning | Ophør med tobaksbrugForenede Stater