Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brentuximab Vedotin Plus AD i ikke-rumfang Hodgkin-lymfom i begrænset stadium

10. august 2020 opdateret af: Jeremy Abramson, MD, Massachusetts General Hospital
Hodgkin lymfom i begrænset stadie er en meget helbredelig sygdom, men standardbehandling med ABVD kemoterapi og stråling kan føre til sen risiko for sekundære kræftformer, lungeskade, hjerteskade og andre. Dette forsøg eliminerer strålebehandling og reducerer intensiteten af ​​kemoterapi ved at inkorporere den meget aktive FDA-godkendte målrettede terapi brentuximab vedotin, et antistof-lægemiddelkonjugat specifikt mod lymfomcellerne, kombineret med standard kemoterapilægemidlerne Adriamycin og Dacarbazine (AD).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette forskningsstudie er et fase II klinisk forsøg. Fase II kliniske forsøg tester sikkerheden og effektiviteten af ​​en undersøgelsesintervention for at finde ud af, om interventionen virker ved behandling af en specifik sygdom. "Undersøgende" betyder, at interventionen bliver undersøgt. Det betyder også, at FDA (U.S. Food and Drug Administration) endnu ikke har godkendt brentuximab vedotin (brentuximab) som en del af den indledende behandling af Hodgkin lymfom. I øjeblikket er brentuximab FDA-godkendt til behandling af recidiverende Hodgkin-lymfom.

  • Brentuximab virker ved at binde sig specifikt til Hodgkins lymfomceller, trænge ind i cellerne og derefter frigive lægemidlet for at ødelægge cellen.
  • Kemoterapipræparaterne Adriamycin og Dacarbazin (AD), som deltagerne vil modtage i dette forskningsstudie, er godkendt til brug hos mennesker med Hodgkin-lymfom.
  • Patienter vil ikke modtage planlagt strålebehandling eller stofferne bleomycin eller vinblastin.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Dana Farber Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tidligere ubehandlet stadium IA, IB eller IIA klassisk Hodgkin-lymfom
  • Ikke-rumfang sygdom defineret som mindre end 10 cm i maksimal diameter
  • Målbar sygdom ≥1,5 cm
  • Alder ≥18
  • ECOG ydeevnestatus 0-2 (se appendiks B)
  • Deltagere skal have initial organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

    • Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mcL
    • Blodplader ≥100.000/mcL
    • Total bilirubin ≤ 2, medmindre det skyldes Gilberts sygdom
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
    • Kreatininclearance ≥ 30 ml/min
  • LVEF ved ekkokardiogram eller MUGA inden for institutionelle normale grænser
  • Deltageren skal være villig til at bruge to effektive former for prævention under protokolterapi. Mænd og kvinder skal fortsætte med at bruge to effektive former for prævention i 6 måneder efter behandlingen.
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der tidligere har haft cHL-styret kemoterapi eller strålebehandling
  • Deltagerne modtager muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
  • Deltagere med kendt CNS-involvering af lymfom
  • Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som Adriamycin, Dacarbazin eller brentuximab
  • Eksisterende grad 2 eller højere neuropati
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  • Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi brentuximab er et antistof-lægemiddelkonjugat med et forbundet potent anti-tubulusmiddel med potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til moderens behandling med brentuximab, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med brentuximab. Disse potentielle risici kan også gælde for andre midler, der anvendes i denne undersøgelse.
  • Deltagere med en historie med en anden malignitet er ikke kvalificerede, medmindre de har været sygdomsfri i 1 år og anses for at have lav risiko for tilbagefald, bortset fra: livmoderhalskræft in situ, duktalt carcinom in situ, lokaliseret prostatacancer uden påviselig sygdom ved billeddiagnostiske undersøgelser , og ikke-melanom kræft i huden, som er berettiget til enhver tid.
  • Kendt HIV-positivitet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Brentuximab Vedotin

Følgende procedurer vil finde sted under studiebesøg, der begynder efter screeningsprocedurerne:

- Deltagerne vil modtage kombinationsterapi:

  • Brentuximab Vedotin intravenøst ​​på forudbestemte dage pr. cyklus
  • Adriamycin intravenøst ​​på forudbestemte dage pr. cyklus
  • Dacarbazin intravenøst ​​på forudbestemte dage pr. cyklus
Andre navne:
  • Doxorubicin
  • Rubex®
Andre navne:
  • Adcetris
Andre navne:
  • DIC
  • DTIC
  • Imidazol Carboxamid
  • DTIC-Dome®

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig svarprocent
Tidsramme: 4-6 måneder

Antallet af patienter, der opnåede et fuldstændigt respons (CR) på terapi som vurderet af de reviderede internationale arbejdsgruppekriterier.

Komplet svar:

  • Lymfeknuder og ekstralymfatiske steder: Score 1, 2 eller 3 med eller uden en resterende masse på 5-punkts (Daeuville) skala
  • Knoglemarv: Ingen tegn på FDG-avi sygdom
  • Ingen nye læsioner

Deauville Criteria for PET-scanning fortolkning ved lymfom

Fem-punkts skala:

  1. Ingen optagelse
  2. Optagelse ≤ mediastinum
  3. Optagelse >mediastinum men ≤ lever
  4. Optagelse moderat øget sammenlignet med lever på ethvert sted
  5. Optagelsen steg markant sammenlignet med leveren på et hvilket som helst sted eller/og nye sygdomssteder
4-6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprocent
Tidsramme: 4-6 måneder

Antallet af patienter, der opnåede en fuldstændig metabolisk respons (CR) eller delvis metabolisk respons (PR) på terapi som vurderet af de reviderede internationale arbejdsgruppekriterier.

Komplet metabolisk respons:

Lymfeknuder og ekstralymfatiske steder: Score 1, 2 eller 3 med eller uden en resterende masse på 5-punkts (Daeuville) skala Knoglemarv: Ingen tegn på FDG-avi sygdom Ingen nye læsioner

Delvis metabolisk respons:

>Lymfeknuder og ekstralymfatiske steder: Score 4, 5 med reduceret optagelse sammenlignet med baseline og resterende masse(r) af enhver størrelse.

Deauville Criteria for PET-scanning fortolkning ved lymfom

Fem-punkts skala:

  1. Ingen optagelse
  2. Optagelse ≤ mediastinum
  3. Optagelse >mediastinum men ≤ lever
  4. Optagelse moderat øget sammenlignet med lever på ethvert sted
  5. Optagelsen steg markant sammenlignet med leveren på et hvilket som helst sted eller/og nye sygdomssteder
4-6 måneder
Antal patienter med grad III og IV bivirkninger
Tidsramme: 4-6 måneder
Antallet af patienter, der oplevede uønskede hændelser af grad III og grad IV, som blev anset for at være muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til undersøgelsesbehandling. Uønskede hændelser blev vurderet ved hjælp af Common Toxicology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) kriterier.
4-6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. august 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. juli 2015

Først opslået (Skøn)

22. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. august 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2020

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hodgkin lymfom

Kliniske forsøg med Adriamycin

Abonner