- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02817841
E4 FRIHED (Kvindelig reaktion vedrørende effektivitet og sikkerhed af Estetrol/Drospirenon som oral prævention i en multicentrisk undersøgelse) - USA/Canada-undersøgelse
Et multicenter, åbent enkeltarmsstudie til evaluering af præventionseffektiviteten og sikkerheden af et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende 15 mg Estetrol og 3 mg Drospirenon
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Quebec, Canada, G1S 2L6
- Clinique de Santé des Femmes
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University Obstetrics and Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Heteroseksuelt aktiv kvinde i risiko for graviditet og anmoder om prævention.
- Negativ serumgraviditetstest ved forsøgspersonscreening.
- Villig til at bruge forsøgsproduktet som den primære præventionsmetode i 13 på hinanden følgende cyklusser.
- Godt fysisk og mentalt helbred på baggrund af medicinsk, kirurgisk og gynækologisk historie, fysisk undersøgelse, gynækologisk undersøgelse, klinisk laboratorium og vitale tegn.
- Body mass index (BMI) under eller lig med (≤) 35,0 kg/m2.
- I stand til at opfylde kravene i protokollen og har tilkendegivet villighed til at deltage i undersøgelsen ved at give skriftligt informeret samtykke.
- Villig og i stand til at udfylde dagbøger og spørgeskemaer.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelsesproduktets ingredienser.
- Rygning, hvis ≥ 35 år, ved screening.
- Enhver tilstand forbundet med nedsat fertilitet.
- Dyslipoproteinæmi, der kræver aktiv behandling med antilipidæmisk middel.
- Diabetes mellitus med vaskulær involvering (nefropati, retinopati, neuropati, andet) eller diabetes mellitus af mere end 20 års varighed.
- Arteriel hypertension.
- Enhver tilstand forbundet med en øget risiko for venøs tromboemboli og/eller arteriel tromboemboli.
- Enhver tilstand forbundet med unormal uterin/vaginal blødning.
- Unormal Pap-test baseret på aktuelle internationale anbefalinger.
- Tilstedeværelse af en udiagnosticeret brystmasse.
- Aktuel symptomatisk galdeblæresygdom.
- Anamnese med kombineret oral prævention (COC) relateret kolestase.
- Tilstedeværelse eller historie af alvorlig leversygdom.
- Tilstedeværelse eller historie af pancreatitis, hvis det er forbundet med hypertriglyceridæmi.
- Porfyri.
- Tilstedeværelse eller historie af hepatocellulært adenom eller maligne levertumorer.
- Nedsat nyrefunktion.
- Hyperkaliæmi eller tilstedeværelse af tilstande, der disponerer for hyperkaliæmi.
- Tilstedeværelse eller historie af hormonrelateret malignitet.
- Anamnese med ikke-hormonrelateret malignitet inden for 5 år før screening. Forsøgspersoner med ikke-melanom hudkræft er tilladt i undersøgelsen.
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug (inklusive afføringsmidler) inden for 12 måneder før screening.
- Brug af lægemidler, der potentielt udløser interaktioner med p-piller.
- Enhver tilstand, der kan resultere i ændret absorption, overdreven akkumulering, forringet metabolisme eller ændret udskillelse af forsøgsproduktet.
- Ukontrollerede skjoldbruskkirtellidelser.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med lægemiddel inden for 1 måned (30 dage) eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for de sidste 3 måneder (90 dage) før studiestart. Forsøgspersoner, der deltog i et klinisk præventionsstudie med brug af FDA/europæiske (EU) godkendte aktive ingredienser, kan tilmeldes 2 måneder (60 dage) efter at have afsluttet det foregående studie.
- Sponsor, Contract Research Organization (CRO) eller Investigator's site personale direkte tilknyttet denne undersøgelse.
- Bedømmes af efterforskeren til at være uegnet af en eller anden grund.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 15 mg E4/3 mg DRSP
15 mg estetrol (E4)/3 mg drospirenon (DRSP) kombineret oral prævention
|
15 mg estetrol og 3 mg drospirenon tabletter administreret én gang dagligt i 13 på hinanden følgende cyklusser efter et 24/4-dages regime, dvs. én 15 mg E4/3 mg DRSP aktiv tablet dagligt i 24 på hinanden følgende dage efterfulgt af én placebotablet dagligt i 4 dage. dage i træk.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af graviditeter under behandling (med + 7-dages vindue) pr. 100 kvindeår med eksponering (perleindeks) hos forsøgspersoner i alderen 16 til 35 år inklusive, på screeningstidspunktet
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Graviditeter i behandling er graviditeter med en estimeret undfangelsesdato inden for behandlingsperioden, dvs. Dag 1 til 7 dage efter sidste indtagelse af forsøgsprodukt (uanset om det er aktiv eller inaktiv tablet). Perleindekset, defineret som antallet af graviditeter pr. 100 kvindeårs behandling, blev beregnet som: Perleindeks = (1300*antal graviditeter under behandling)/antal kvinder 28-dages ækvivalente behandlingscyklusser. Kun risikocyklusser blev inkluderet i nævneren af Pearl Index-beregningen, medmindre en undfangelse fandt sted under en cyklus. Risikocyklus blev defineret som en cyklus, hvor ingen andre præventionsmetoder (herunder kondomer og nødprævention) blev brugt af forsøgspersonen, som bekræftet i forsøgspersonens dagbog, og under hvilken forsøgspersonen bekræftede, at seksuelt samkvem havde fundet sted. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af graviditeter under behandling (med +7-dages vindue) som vurderet ved metodefejlperleindekset hos forsøgspersoner i alderen 16 til 35 år, inklusive, på screeningstidspunktet
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Graviditeter i behandling er graviditeter med en estimeret undfangelsesdato inden for behandlingsperioden, dvs. Dag 1 til 7 dage efter sidste indtagelse af forsøgsprodukt (uanset om det er aktiv eller inaktiv tablet). Metodesvigt Pearl Index, defineret som antal graviditeter som følge af metodefejl per 100 kvindeårs behandling, blev beregnet som følger: (1300*antal underbehandlingsgraviditeter som følge af metodefejl)/antal pr. kvinder 28-dages tilsvarende behandlingscyklusser. Graviditeter på grund af brugersvigt blev udelukket fra tælleren. Brugerfejl-graviditeter var graviditeter, der opstod, når forsøgspersonen ikke tog forsøgsproduktet korrekt. Risikocyklus blev defineret som en cyklus, hvor ingen andre præventionsmetoder (herunder kondomer og nødprævention) blev brugt af forsøgspersonen, og under hvilken forsøgspersonen bekræftede, at seksuelt samkvem havde fundet sted. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antallet af graviditeter under behandling (med + 7-dages vindue) pr. 100 kvindeår med eksponering (Pearl Index) i den samlede undersøgelsespopulation (16-50 år)
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Graviditeter i behandling er graviditeter med en estimeret undfangelsesdato inden for behandlingsperioden, dvs. Dag 1 til 7 dage efter sidste indtagelse af forsøgsprodukt (uanset om det er aktiv eller inaktiv tablet). Perleindekset, defineret som antallet af graviditeter pr. 100 kvindeårs behandling, blev beregnet som: Perleindeks = (1300*antal graviditeter under behandling)/antal kvinder 28-dages ækvivalente behandlingscyklusser. Kun risikocyklusser blev inkluderet i nævneren af Pearl Index-beregningen, medmindre en undfangelse fandt sted under en cyklus. Risikocyklus blev defineret som en cyklus, hvor ingen andre præventionsmetoder (herunder kondomer og nødprævention) blev brugt af forsøgspersonen, som bekræftet i forsøgspersonens dagbog, og under hvilken forsøgspersonen bekræftede, at seksuelt samkvem havde fundet sted. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antallet af under-behandlingsgraviditeter vurderet ved metodefejlperleindekset i den samlede undersøgelsespopulation (16-50 år)
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Graviditeter i behandling er graviditeter med en estimeret undfangelsesdato inden for behandlingsperioden, dvs. Dag 1 til 7 dage efter sidste indtagelse af forsøgsprodukt (uanset om det er aktiv eller inaktiv tablet). Metodesvigt Pearl Index, defineret som antal graviditeter som følge af metodefejl per 100 kvindeårs behandling, blev beregnet som følger: (1300*antal underbehandlingsgraviditeter som følge af metodefejl)/antal pr. kvinder 28-dages tilsvarende behandlingscyklusser. Graviditeter på grund af brugersvigt blev udelukket fra tælleren. Brugerfejl-graviditeter var graviditeter, der opstod, når forsøgspersonen ikke tog forsøgsproduktet korrekt. Risikocyklus blev defineret som en cyklus, hvor ingen andre præventionsmetoder (herunder kondomer og nødprævention) blev brugt af forsøgspersonen, og under hvilken forsøgspersonen bekræftede, at seksuelt samkvem havde fundet sted. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Graviditetsrate (livstabellsanalyse) hos deltagere i alderen 16 til 35 år
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Livstabelanalysen evaluerer den kumulative sandsynlighed for graviditet over 13 cyklusser. Kumulativ hastighed og 95 % CI er fra Kaplan-Meier-estimering. Kun graviditeter under behandling er inkluderet. Graviditet under behandling er en graviditet med en estimeret dato for undfangelse efter datoen for den første dosis af undersøgelsesmedicin til 7 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin (uanset om den sidste dosis er en aktiv eller inaktiv tablet) inklusive. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Graviditetsrate (livstabelanalyse) hos deltagere i alderen 16 til 50 år
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Livstabelanalysen evaluerer den kumulative sandsynlighed for graviditet over 13 cyklusser. Kumulativ rate og 95 % konfidensinterval (CI) er fra Kaplan-Meier-estimering. Kun graviditeter under behandling er inkluderet. Graviditet under behandling er en graviditet med en estimeret dato for undfangelse efter datoen for den første dosis af undersøgelsesmedicin til 7 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin (uanset om den sidste dosis er en aktiv eller inaktiv tablet) inklusive. |
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal emner med uplanlagte blødnings-/pletterepisoder
Tidsramme: Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Uplanlagt blødning/pletter er defineret som enhver blødning/pletter, der opstår under indtagelse af aktive hormoner, der ikke opfylder kriterierne for planlagt blødning.
|
Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal ikke-planlagte blødningsdage pr. cyklus
Tidsramme: Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Uplanlagt blødning er defineret som enhver blødning, der opstår, mens du tager aktive hormoner, der ikke opfylder kriterierne for planlagt blødning og/eller pletblødning.
|
Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal ikke-planlagte spotdage pr. cyklus
Tidsramme: Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Uplanlagt pletblødning er defineret som enhver pletblødning, der opstår, mens du tager aktive hormoner, der ikke opfylder kriterierne for planlagt blødning og/eller pletblødning.
|
Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal forsøgspersoner med fravær af planlagt blødning og/eller pletblødning
Tidsramme: Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Planlagt blødning/pletter er defineret som enhver blødning/pletter, der opstår under det hormonfrie interval (dvs.
dag 25 - 28) og fortsætter gennem dag 1-3 i den efterfølgende aktive cyklus.
|
Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal planlagte blødnings- og/eller pletblødningsdage pr. cyklus
Tidsramme: Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Planlagt blødning/pletter er defineret som enhver blødning/pletter, der opstår under det hormonfrie interval (dvs.
dag 25 - 28) og fortsætter gennem dag 1-3 i den efterfølgende aktive cyklus.
|
Op til 11 måneder (12 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal emner med blødnings- og/eller pletblødningsepisoder efter referenceperiode
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Blødningsdata blev analyseret efter 91-dages referenceperiode.
Der var 4 RP'er: Referenceperiode 1 = Dag 1 til Dag 91; Referenceperiode 2 = Dag 92 til Dag 182; Referenceperiode 3 = Dag 183 til Dag 273; og referenceperiode 4 = dag 274 til dag 364.
|
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Gennemsnitligt antal blødnings- og pletblødningsdage efter referenceperiode
Tidsramme: op til 12 måneder (13 cyklusser)
|
Blødningsdata blev analyseret efter 91-dages referenceperiode (RP).
Der var 4 RP'er: Referenceperiode 1 = Dag 1 til Dag 91; Referenceperiode 2 = Dag 92 til Dag 182; Referenceperiode 3 = Dag 183 til Dag 273; og referenceperiode 4 = dag 274 til dag 364.
|
op til 12 måneder (13 cyklusser)
|
|
Antal forsøgspersoner med behandlingsudspringende bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet.
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
En behandlingsudløst bivirkning (TEAE) blev defineret som enhver AE, der ikke var til stede før påbegyndelsen af behandlingen, eller enhver hændelse, der allerede var til stede, som forværredes i enten intensitet eller frekvens efter eksponering for behandlingen.
Da udgangspunktet for indsamling af uønskede hændelser (AE) var underskrivelsen af det informerede samtykke, ikke starten af forsøgsproduktet, blev de AE'er, der blev registreret før første forsøgsproduktadministration, betegnet som AE'er, mens de, der opstod eller forværredes efter påbegyndelsen af undersøgelsesproduktet blev udpeget som TEAE'er.
|
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante hæmatologiske resultater uden for området
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikant serumkemi og lipidprofilresultater uden for området
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
|
Antal forsøgspersoner med klinisk unormale vitale tegn
Tidsramme: Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
Vitale tegn omfattede siddende systolisk og diastolisk blodtryk og hjertefrekvens.
Alle unormale fund i vitale tegn, som af investigator blev anset for at være klinisk signifikante, blev registreret som bivirkninger.
|
Op til 12 måneder (13 cyklusser med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal deltagere med klinisk unormale fysiske undersøgelsesresultater
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
Fysiske undersøgelser omfattede en evaluering af kroppen som helhed, hud, hoved, øjne, ører, næse og hals, nakke, kardiovaskulær, respiratorisk, muskuloskeletal, neurologisk, lymfatisk/skjoldbruskkirtel, abdomen.
Ved rapportering af resultaterne af den fysiske undersøgelse var brugen af kategorien "unormal" forbeholdt fund, der blev anset for at være klinisk signifikante, efter investigatorens opfattelse; kategorien "Normal" inkluderede "unormale" resultater, der ikke var klinisk signifikante, samt ingen fund.
|
Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Antal deltagere med klinisk unormale gynækologiske undersøgelsesresultater
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
Gynækologiske undersøgelser omfattede brystundersøgelse (udført ved palpation) og vurdering af adnexa, livmoderhals, livmoder, vagina og ydre kønsorganer. Ved rapportering af resultaterne var brugen af kategorien "unormal" forbeholdt fund, der blev anset for at være klinisk signifikante, efter investigatorens mening; kategorien "Normal" inkluderede "unormale" resultater, der ikke var klinisk signifikante, samt ingen fund. |
Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Spørgeskema for livskvalitetsnydelse og tilfredshed - Kort form (Q-LES-Q-SF) resultater ved baseline og afslutning af behandling - Maksimum i procent (sum af de første 14 genstande)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
Q-LES-Q-SF er en selvrapporteringsmåling designet til at vurdere graden af nydelse og tilfredshed i daglig funktion.
Deltagerne blev bedt om at vurdere 16 forskellige elementer på en 5-trins skala, hvor score 1 = meget dårlig og score 5 = meget god.
En rå totalscore beregnes ved at summere de første 14 elementer og varierer fra 14 til 70.
Den rå samlede score omdannes derefter til en procentuel maksimumscore ved hjælp af følgende formel: (rå totalscore-minimumscore)/(maksimal mulig råscore-minimumscore).
Minimum rå er 14 og maksimal rå score er 70.
Således kan formlen for % maksimal score skrives som (råscore -14)/56.
En højere procentdel af maksimumscore indikerer en højere livsglæde og -tilfredshed.
|
Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Spørgeskema til livskvalitetsnydelse og -tilfredshed - Kort formular (Q-LES-Q-SF) Resultater ved baseline og afslutning af behandling - Tilfredshed med medicin og overordnet livstilfredshed og tilfredshed i løbet af den seneste uge
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
Q-LES-Q-SF er en selvrapporteringsmåling designet til at vurdere graden af nydelse og tilfredshed i daglig funktion.
Deltagerne blev bedt om at vurdere 16 forskellige elementer på en 5-trins skala, hvor score 1 = meget dårlig og score 5 = meget god.
De sidste to punkter - punkt 15 vurdering "tilfredshed med medicin" og punkt 16 vurdering "samlet livstilfredshed over den seneste uge" er to globale elementer, der scores individuelt.
For begge emner er en højere score forbundet med et bedre resultat.
|
Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
|
Ændring fra baseline til afslutning af behandling i scoren for menstruationsbesvær-spørgeskemaet (MDQ)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
MDQ er en standardmetode til måling af cykliske perimenstruelle symptomer.
Deltagerne vurderede almindelige symptomer og følelser forbundet med menstruation ved hjælp af følgende skala: 0 (ingen oplevelse af symptom), 1 (nuværende, mild), 2 (nuværende, moderat), 3 (nuværende, stærk) og 4 (nuværende, svær) ) observeret under præmenstruelle (4 dage før menstruation), menstruation (seneste flow) og intermenstruelle (resten af cyklussen) faser.
Rapporterede værdier er værdier ved cyklus 13 minus værdier ved baseline.
En samlet positiv ændring fra baseline repræsenterer en stigning i symptom eller følelsesgrad.
|
Baseline og afslutning af behandlingen (cyklus 13 med 1 cyklus = 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MIT-Es0001-C302
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 15 mg E4/3 mg DRSP
-
EstetraAfsluttetSvangerskabsforebyggelse
-
EstetraAfsluttetOvergangsalderen | SvangerskabsforebyggelseBulgarien
-
EstetraAfsluttet
-
EstetraPRA Health SciencesAfsluttet
-
NEURALIS s.a.Aktiv, ikke rekrutterendeCovid19Belgien, Ungarn, Den Russiske Føderation, Polen
-
EstetraAfsluttet
-
EstetraAfsluttetSikkerhedEstland, Finland, Georgien, Letland, Polen, Sverige
-
EstetraAfsluttetSvangerskabsforebyggelse | Lever metabolisme | Hæmostase parameterHolland
-
NEURALIS s.a.AfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedBulgarien
-
Donesta BioscienceAfsluttet