Lunge-MR og allergisk broncho-pulmonal aspergillose ved cystisk fibrose (MRAB)

Allergisk broncho-pulmonal aspergillose (ABPA) er ikke sjælden i forbindelse med cystisk fibrose (CF), med en forekomst rapporteret mellem 2% og 16%. Denne komplikation er en diagnostisk udfordring for klinikere, da den er forbundet med et dårligere resultat og højere forværring af sygdommen. Derfor er behandlingen afhængig af kortikosteroid- og svampedræbende behandling og derfor er det vigtigt at opdage med god følsomhed, fordi CF-patienter normalt behandles med antibiotika. Behandlingen er dog ofte vanskelig at påbegynde på grund af potentielle sekundære bivirkninger relateret til diabetes mellitus, vækstforringelse, knoglemineralisering eller immundepression. Derfor er der behov for et specifikt diagnostisk værktøj til at skelne ABPA blandt andre polymikrobielle infektioner.

Lunge-MR er en strålingsfri billeddannelsesmodalitet, som giver mulighed for at kombinere flere kontraster for at muliggøre in vivo vævskarakterisering non-invasivt. Forskere antager, at karakterisering af mucoid impaction ved hjælp af lunge MR T1-vægtede og T2-vægtede kontraster kan være et specifikt værktøj til at diagnosticere ABPA i CF ikke-invasivt. Yderligere information om funktionel information relateret til ventilation og/eller perfusion vil blive vurderet ved hjælp af funktionelle MR-sekvenser for at vurdere sværhedsgraden af ​​små luftvejssvækkelse. Desuden vil den diagnostiske værdi af strukturelle ændringer såsom bronkiektasi, mucoid impaction og konsolidering/atelektase ved hjælp af enten MR med ultrakorte ekkotider eller CT ved hjælp af reduktion af doser ned til thorax røntgenniveauer blive vurderet.