- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02901080
Klinisk og omkostningseffektivitet af Alpha-Stim AID CES
Naturalistisk undersøgelse af Alpha-Stim hos patienter med en primær arbejdsdiagnose af moderat til svær generaliseret angstlidelse, som ikke blev bedre med lavintensiv psykologisk terapiintervention
Dette er et enkelt-center forskningsstudie i patienter set i en NHS Improving Access to Psychological Interventions (IAPT) service med mistanke om generaliseret angstlidelse (GAD). Undersøgelsen vil involvere 120 patienter fra Leicestershire og Rutland-området i England, Storbritannien.
Deltagerne vil bruge det medicinske udstyr Alpha-Stim AID Cranial Electrotherapy Stimulations (CES), som er godkendt til brug og bevist at være sikkert og virker til behandling af angst, depression og søvnløshed.
Deltagerne vil bruge Alpha-Stim AID i 60 minutter hver dag i 6 eller 12 uger, enten mens de er på venteliste til standardbehandling fra IAPT eller i forbindelse med standardbehandling fra IAPT.
Undersøgelsen vil involvere 6 studiebesøg - et ansigt til ansigt ved besøg 1, efterfulgt af 5 besøg via telefon i uge 4, 6, 8, 12 og 24. Ved hvert besøg vil deltagerne blive bedt om at udfylde spørgeskemaer for at vurdere angst, depression, søvnbesvær, livskvalitet og arbejde og social funktion.
Formålet med undersøgelsen er at indsamle beviser for de kliniske fordele og omkostningseffektiviteten af Alpha-Stim AID'en, når den bruges i en NHS-indstilling - hvor godt virker den, og resulterer dens brug i omkostningsbesparelser for NHS.
Undersøgelsen kan vise, at Alpha-Stim AID bør være tilgængelig på NHS for patienter med mistanke om GAD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil have et baseline-besøg (dag 1, besøg 1) efter identifikation som potentielt kvalificerede. Baseline-besøget vil være ansigt til ansigt med et medlem af forskerholdet, afholdt på rutinefaciliteter, der bruges af IAPT-tjenesten. Ved baseline-besøget vil deltageren få samtykke til deltagelse, have en uringraviditetstest først (hvis en kvinde i den fødedygtige alder), og forskerholdet vil administrere GAD-7 for det andet, efterfulgt af EQ-5D-5L, WASA, PHQ-9, Athen og CSRI undersøgelser. Deltagerne vil derefter blive instrueret i, hvordan de skal bruge Alpha-Stim AID-enheden, og vil have deres første 60 minutters, selvstyrende behandlingssession derhjemme.
Alle yderligere besøg vil blive faciliteret via telefon, planlagt mellem forskerholdet og deltageren, inden for et 5-kalenderdages vindue fra hvert tidspunkt.
Ved besøg 2 (uge 4), besøg 3 (uge 6), besøg 4 (uge 8), besøg 5 (uge 12) og besøg 6 (uge 24), vil forskerholdet administrere GAD-7, EQ-5D- 5L, WASA, PHQ-9 og Athen. CSRI vil kun blive gentaget ved besøg 5 og 6. Overholdelse af den 60 minutters daglige behandlingssession vil også blive vurderet i løbet af 6 eller 12 ugers behandlingsvinduet, foruden eventuelle bivirkninger.
De 60-minutters selvstyrede Alpha-Stim AID-behandlingssessioner udføres i deltagerens hjem på daglig basis i 6 uger for alle deltagere. I denne 6-ugers periode vil deltagerne stå på venteliste til højintensive psykologiske terapiinterventioner.
Efter 6 ugers Alpha-Stim AID CES-behandling har deltagerne mulighed for at modtage yderligere 6 ugers behandling, hvilket sandsynligvis vil falde sammen med start af højintensive psykologiske terapiinterventioner som klinisk indiceret.
Efter maksimalt 12 ugers behandling med Alpha-Stim AID CES, vil alle deltagere ophøre med at modtage behandling på studiet.
Alle deltagere vil fortsat modtage standardbehandlingsvurdering, som foretaget af NHS IAPT-tjenesten, standardbehandlingsinterventioner med høj intensitet af psykologisk terapi som klinisk indiceret og leveret af NHS IAPT-tjenesten og farmakologiske standardbehandlinger som ordineret af deltagerens praktiserende læge. Deltagelse i denne undersøgelse vil ikke påvirke eller kompromittere standardbehandling - alle undersøgelsesprocedurer er et supplement til standardbehandling. Deltagelse i undersøgelsen vil ikke have nogen indflydelse på varigheden af ventetiden for højintensive psykologiske terapiinterventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG3 6AA
- Leicestershire and Rutland Improving Access to Psychological Therapies (IAPT) Service
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primær arbejdsdiagnose af moderat til svær GAD indiceret via en GAD-7 score på 10 eller mere ved baseline besøg
- Tidligere behandling inden for en IAPT-tjeneste med trin to lavintensitetspsykologisk terapiintervention
- Indiceret til trin tre højintensiv psykologisk terapiintervention og på venteliste
- I stand til at give informeret samtykke
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest for humant choriongonadotropin i urin
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal praktisere en yderst effektiv præventionsmetode (fejlprocent på mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt og accepterer at forblive på en yderst effektiv metode i hele behandlingsperioden på 6 eller 12 uger. Eksempler på højeffektive præventionsmidler omfatter: barrierekondomer, intrauterin enhed (IUD), intrauterint hormonfrigørende system (IUS), vasektomieret partner, seksuel afholdenhed (afholde sig fra heteroseksuelt samleje) og østrogen- og gestagenholdig hormonel prævention forbundet med ægløsning.
- 18 år eller derover ved baseline besøg
- Kan forstå skriftligt og mundtligt engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Primær arbejdsdiagnose af en anden psykisk lidelse end moderat til svær GAD (men andre psykiske lidelser og angstlidelser som sekundære komorbiditeter er ikke et eksklusionskriterie)
- Ingen tidligere behandling inden for en IAPT-tjeneste med trin to lavintensitetspsykologisk terapiintervention
- Ikke indiceret til trin tre højintensiv psykologisk terapiintervention og ikke på venteliste
- Kræver akut klinisk behandling
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder med en positiv graviditetstest for humant choriongonadotropin-dipstick i urin
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder er ikke villige til at praktisere en højeffektiv præventionsmetode i behandlingsperioden
- Implantation med en pacemaker
- Implantation med en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- 17 år eller derunder ved baseline besøg
- Kan ikke forstå skriftligt og mundtligt engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kraniel elektroterapi stimulering
Alpha Stim AID kraniel elektroterapistimulering, Graviditetstest, Angst spørgeskema, livskvalitetsspørgeskema, Arbejds- og socialspørgeskema, Søvnspørgeskema, Depressionsspørgeskema, Livskvalitet og økonomisk spørgeskema
|
- 60 minutters kraniel elektroterapistimulering via Alpha Stim AID én gang dagligt i minimum 6 og maksimalt 12 uger.
- Graviditetstest x 1 (dag 1)
- GAD-7 spørgeskema x 6 (dag 1, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12 og uge 24)
- EQ-5D-5L spørgeskema x 6 (dag 1, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12 og uge 24)
- WASA spørgeskema x 6 (dag 1, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12 og uge 24)
- Athens spørgeskema x 6 (dag 1, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12 og uge 24)
- PHQ-9 spørgeskema x 6 (dag 1, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12 og uge 24)
- CSRI-spørgeskema x 3 (dag 1, uge 12 og uge 24)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk effektivitet i generaliseret angstlidelse målt ved mindst 5 point reduktion i score på GAD-7
Tidsramme: 24 uger
|
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske effektivitet af behandling med Alpha-Stim AID Cranial Electrotherapy Stimulations (CES) for deltagere med en primær arbejdsdiagnose af generaliseret angstlidelse (GAD), som defineret af NHS IAPT-tjenesten mht. pålidelig forbedring (mindst 5 point forbedring i forhold til GAD-7) eller bedring (samlet score på mindre end 7 og mindst 5 point forbedring i forhold til GAD-7) fra baseline til uge 24 efter tidligere behandling med lav intensitetspsykologisk terapiintervention.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitet i generaliseret angstlidelse sammenlignet med nuværende behandlingsmetoder
Tidsramme: 24 uger
|
Det sekundære formål med denne undersøgelse er at evaluere omkostningseffektiviteten af behandling med Alpha-Stim AID Kraniale Elektroterapi-stimuleringer (CES) for deltagere med en primær arbejdsdiagnose af generaliseret angstlidelse (GAD) i form af sundheds- og socialydelsesomkostninger, og patientomkostninger, fra baseline til uge 24, efter tidligere behandling med lavintensiv psykologisk terapiintervention.
Sundheds- og socialvæsenets omkostninger og patientomkostningerne vil blive aggregeret for at bestemme QALY-værdien (kvalitetsjusteret leveår) for interventionen.
QALY'er bruges af National Institute for Clinical Excellence (NICE) i Det Forenede Kongerige til at bestemme omkostningseffektiviteten af en behandling og til at bestemme, om den skal gøres tilgængelig gratis på brugsstedet i National Health Service (NHS).
|
24 uger
|
|
Klinisk effektivitet i depression målt ved reduktion af mindst 6 point i score på det personlige sundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 24 uger
|
Det tredje formål med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske effektivitet af behandling med Alpha-Stim AID Kraniale Elektroterapi-stimuleringer (CES) for depression hos deltagere med en primær arbejdsdiagnose af generaliseret angstlidelse (GAD) i form af pålidelig forbedring (en 6 pointreduktion i score på PHQ-9) eller restitution (en score på 9 eller mindre og mindst et fald på 6 point på PHQ-9), fra baseline til uge 24, efter tidligere behandling med lavintensitets psykologisk terapiintervention.
|
24 uger
|
|
Klinisk effektivitet ved søvnløshed målt ved mindst 50 % reduktion i score på Athens Insomnia Scale (AIS)
Tidsramme: 24 uger
|
Det fjerde formål med det tertiære formål med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske effektivitet af behandling med Alpha-Stim AID Kraniale Elektroterapi-stimuleringer (CES) for søvnløshed hos deltagere med en primær arbejdsdiagnose af generaliseret angstlidelse (GAD) i form af pålidelige forbedring (mindst en 50 % reduktion i score på AIS) og restitution (en score på mindre end 4 og en reduktion på mindst 50 % i AIS-score), fra baseline til uge 24, efter tidligere behandling med lav intensitet psykologisk terapiintervention.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Morris, Professor, University of Nottingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 206555
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alpha Stim AID stimulering af kraniel elektroterapi
-
Christina Murphey, RN, PhDTrukket tilbage
-
Christina Murphey, RN, PhDAfsluttetDepression | Søvnløshed | Angst | SøvnkvalitetForenede Stater
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsRekrutteringGolfkrigssyndromForenede Stater
-
University of LeicesterLOROS Hospice LeicesterRekruttering
-
Butler HospitalBrown University; University of Rhode IslandAfsluttet
-
China Medical University HospitalIkke rekrutterer endnuDepression, angstTaiwan