- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03083171
Adrecizumab-LPS undersøgelse
Et randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret fase I-studie om sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik/-dynamikken ved eskalerende enkelt intravenøse doser af ADRECIZUMAB (HAM8101) hos raske mandlige forsøgspersoner under eksperimentel endotoksæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adrenomedullin (ADM) er et naturligt forekommende 52 aminosyrepeptid, som hovedsageligt udtrykkes i endotelceller og glatte muskelceller. ADM-plasmaniveauer er forhøjede hos patienter med sepsis og relateret til sygdommens sværhedsgrad. ADM er en nøgleregulator for vasotonus og endotelintegritet ved sepsis. Adrecizumab er et antistof mod N-terminalen af ADM, som kun delvist hæmmer bioaktiviteten af ADM. Adskillige septiske dyreforsøg har vist, at administration af Adrecizumab fører til stabilisering af hæmodynamikken hos mus og grise, forbedret nyrefunktion, reduceret katekolaminbehov, forbedret væskebalance og forbedret overlevelse. Administration af Adrecizumab til gnavere, ikke-menneskelige primater og nyligt mennesker er blevet tolereret meget godt.
Den eksperimentelle humane endotoxemia-model, hvor raske mandlige frivillige modtager en lav dosis lipopolysaccharid (LPS) afledt af Escherichia coli, bruges i vid udstrækning til at studere virkningerne af systemisk inflammation hos mennesker in vivo og anses for at være en sikker og meget reproducerbar metode til at aktivere det medfødte immunsystem. Desuden har tidligere data vist, at eksperimentel human endotoxemia resulterer i øgede plasma-ADM-niveauer. I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetik/-dynamikken af Adrecizumab under inflammatoriske tilstande hos raske frivillige.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6500 HB
- Dept. of Intensive Care Medicine, Research-unit, Radboud university medical center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke til at deltage i dette forsøg forud for enhver undersøgelsesmanderet procedure.
- Mandlige forsøgspersoner i alderen 18 til 35 år inklusive.
- Forsøgspersonerne skal acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode med deres partnere fra studiestart til 3 måneder efter administration af studielægemidlet.
- BMI mellem 18 og 30 kg/m², med en nedre grænse for kropsvægt på 50 kg og en øvre grænse på 100 kg.
- Sund som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, 12-aflednings elektrokardiogram og kliniske laboratorieparametre.
Ekskluderingskriterier:
- Uvilje til at afholde sig fra medicin, herunder rekreative stoffer eller vitamintilskud i løbet af undersøgelsen og inden for 7 dage før behandlingsdagen.
- Manglende vilje til at afholde sig fra rygning eller alkohol inden for 1 dag før behandlingsdagen og 1 dag efter behandlingsdagen.
- Tidligere deltagelse i et forsøg, hvor LPS blev administreret.
- Operation eller traume med betydeligt blodtab eller bloddonation inden for 3 måneder før behandlingsdagen.
Anamnese, tegn eller symptomer på hjertekarsygdomme, især:
- Anamnese med hyppig vasovagal kollaps eller ortostatisk hypotension
- Hvilepuls ≤45 eller ≥100 slag/min
- Hypertension (RR systolisk >160 eller RR diastolisk >90 mmHg)
- Hypotension (RR systolisk <100 eller RR diastolisk <50 mmHg)
- Ledningsabnormiteter på EKG'et bestående af en 1. grads atrioventrikulær blok eller en kompleks grenblok
- Enhver kronisk hjertearytmi (undtagen PAC'er, PVC'er)
- Nedsat nyrefunktion: plasmakreatinin >120 μmol/L
- Leverfunktionsprøver (alkalisk fosfatase, AST, ALT og/eller γ-GT) over 2x den øvre normalgrænse.
- Historien om astma
- Atopisk forfatning
- CRP over 2x den øvre grænse for normal eller klinisk signifikant akut sygdom, inklusive infektioner, inden for 2 uger før behandlingsdagen.
- Behandling med forsøgslægemidler eller deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg inden for 30 dage før behandlingsdagen.
- Kendt eller mistænkt for ikke at kunne overholde forsøgsprotokollen.
- Kendt overfølsomhed over for eventuelle hjælpestoffer i de anvendte lægemiddelformuleringer.
- Manglende evne til personligt at give skriftligt informeret samtykke (f.eks. af sproglige eller mentale årsager) og/eller deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Ved T=0 administreres 1 ng/kg E. Coli type O113 lipopolysaccharid intravenøst som en bolus, efterfulgt af 1 ng/kg/time i 3 timer.
Andre navne:
Ved T=1 time vil placebo blive administreret intravenøst over en periode på 1 time.
Placebo kan ikke skelnes fra Adrecizumab.
|
|
Aktiv komparator: Adrecizumab 0,5 mg/kg
En enkelt intravenøs dosis på 0,5 mg/kg Adrecizumab givet over en periode på 1 time.
|
Ved T=0 administreres 1 ng/kg E. Coli type O113 lipopolysaccharid intravenøst som en bolus, efterfulgt af 1 ng/kg/time i 3 timer.
Andre navne:
Ved T=1 time vil Adrecizumab blive administreret intravenøst over en periode på 1 time.
|
|
Aktiv komparator: Adrecizumab 2,0 mg/kg
En enkelt intravenøs dosis på 2,0 mg/kg Adrecizumab givet over en periode på 1 time.
|
Ved T=0 administreres 1 ng/kg E. Coli type O113 lipopolysaccharid intravenøst som en bolus, efterfulgt af 1 ng/kg/time i 3 timer.
Andre navne:
Ved T=1 time vil Adrecizumab blive administreret intravenøst over en periode på 1 time.
|
|
Aktiv komparator: Adrecizumab 8,0 mg/kg
En enkelt intravenøs dosis på 8,0 mg/kg Adrecizumab givet over en periode på 1 time.
|
Ved T=0 administreres 1 ng/kg E. Coli type O113 lipopolysaccharid intravenøst som en bolus, efterfulgt af 1 ng/kg/time i 3 timer.
Andre navne:
Ved T=1 time vil Adrecizumab blive administreret intravenøst over en periode på 1 time.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet udtrykt i det samlede antal behandlingsrelaterede (alvorlige) bivirkninger.
Tidsramme: 3 måneders opfølgningsperiode
|
Bivirkninger omfatter: Klinisk signifikant variation i vitale tegn sammenlignet med baseline (blodtryk og hjertefrekvens), lokal infusionsreaktion på stedet for i.v.
IMP-infusion, klinisk signifikante ændringer i EKG sammenlignet med baseline og klinisk signifikante afvigelser i laboratorieparametre sammenlignet med baseline.
|
3 måneders opfølgningsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under kurven (AUC) for frit Adrecizumab (farmakokinetik)
Tidsramme: T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af frit Adrecizumab (farmakokinetik)
Tidsramme: T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
|
|
Terminal t1/2 af fri Adrecizumab (farmakokinetik)
Tidsramme: T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
|
|
Clearance af frit Adrecizumab (farmakokinetik)
Tidsramme: T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
|
|
Distributionsvolumen af frit Adrecizumab (farmakokinetik)
Tidsramme: T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
T=0 timer, T=0,25 timer, T=0,5 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=3 timer, T=4 timer, T=8 timer, T=24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter Adrecizumab administration
|
|
|
Plasmaniveauer af adrenomedullin og MR-proadrenomedullin
Tidsramme: T=0 timer, T=1 timer, T=1,25 timer, T=1,5 timer, T=2 timer, T=2,5 timer T=3 timer, T=4 timer, T=5 timer, T=9 timer, T =24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter LPS administration
|
T=0 timer, T=1 timer, T=1,25 timer, T=1,5 timer, T=2 timer, T=2,5 timer T=3 timer, T=4 timer, T=5 timer, T=9 timer, T =24 timer, T=7 dage, T=14 dage, T=28 dage, T=60 dage, T=90 dage efter LPS administration
|
|
|
Cytokiner
Tidsramme: T=0 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=2,5 timer T=3 timer, T=4 timer, T=5 timer, T=6 timer, T=9 timer efter LPS administration
|
Blodplasmaniveauer af TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-10, MCP-1, IP-10 og G-CSF
|
T=0 timer, T=1 time, T=1,5 timer, T=2 timer, T=2,5 timer T=3 timer, T=4 timer, T=5 timer, T=6 timer, T=9 timer efter LPS administration
|
|
Markører for nyreskade
Tidsramme: Baseline, T=0 til T=3 timer, T=3 til T=6 timer, T=6 til T=9 timer, T=9 til T=12 timer, T=12 til T=24 timer efter LPS-administration
|
I urin og plasma, inklusive, men ikke begrænset til pro-enkephalin, kreatininclearance, NGAL og KIM-1
|
Baseline, T=0 til T=3 timer, T=3 til T=6 timer, T=6 til T=9 timer, T=9 til T=12 timer, T=12 til T=24 timer efter LPS-administration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Pickkers, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Adrecizumab-LPS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endotoksin
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)AfsluttetSunde voksneForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetOverfølsomhed | AstmaForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetAstma | Rhinitis, Allergisk, Flerårig | Rhinitis, Allergisk, SæsonbestemtForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetSepsis | Endotoksæmi | Systemisk inflammation | ImmunsuppressionHolland
-
University of AarhusAfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndromDanmark
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Afsluttet
-
Robert J Noveck, M.D.Foundation for the National Institutes of HealthAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
John SundyAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of Defense; RTI International; Environmental Protection...AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Medical University of ViennaAfsluttetSunde emner | Nedsat retinal vaskulær reaktivitetØstrig