Lipopolysaccharide (LPS) udfordring i depression

Inklusionskriterier:

Deprimerede deltagere skal have et godt generelt helbred (som vurderet under besøg 1, inklusive EKG) og være 18-55 år gamle. Deprimerede deltagere skal have symptomer på depression (dvs. en PHQ-9-score ≥10) og være umedicinerede i mindst 3 uger (8 uger for fluoxetin) eller kun behandlet med én antidepressiv medicin. Halvdelen af ​​de deprimerede deltagere (N=50) skal have en højfølsomhed C-reaktivt protein (CRP)-score på ≥3 mg/L, og halvdelen af ​​deltagerne skal have en CRP-score på ≤1 mg/ L.

Generelle udelukkelseskriterier:

• Graviditet
• Tidligere historie med besvimelse under blodudtagninger.

Medicinske tilstande:

• En historie med en hovedskade med tab af bevidsthed.
• Tilstedeværelse af co-morbide medicinske tilstande, ikke begrænset til, men inklusive kardiovaskulære (f.eks. anamnese med akut koronar hændelse, slagtilfælde) og neurologiske sygdomme (f.eks. Parkinsons sygdom), såvel som smertelidelser.
• Tilstedeværelse af komorbide inflammatoriske lidelser såsom leddegigt eller andre autoimmune lidelser.
• Tilstedeværelse af en ukontrolleret medicinsk tilstand, der af efterforskerne anses for at forstyrre de foreslåede undersøgelsesprocedurer eller at sætte undersøgelsesdeltageren i unødig risiko.
• Tilstedeværelse af kronisk infektion, der kan forhøje pro-inflammatoriske cytokiner.
• Tilstedeværelse af en akut smitsom sygdom eller modtagelse af en vaccination i de to uger forud for en forsøgssession.

Psykiatriske lidelser:

• Aktuelle alvorlige selvmordstanker eller -forsøg inden for de seneste 12 måneder.
• Psykose
• Maniodepressiv
• Stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 6 måneder
• Alder for begyndende depression >40 år

Kontraindikationer for MR:

• Alvorlig klaustrofobi
• Kropsimplantater af usikre paramagnetiske materialer såsom pacemakere og aneurismeklemmer.

Medicin:

• Nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af hormonholdig medicin (undtagen præventionsmidler)
• Nuværende brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der af efterforskerne vurderes at potentielt forvirre resultaterne af undersøgelsen
• Nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af immunmodificerende lægemidler, der retter sig mod specifikke immunresponser såsom TNF-antagonister
• Nuværende brug af analgetika såsom opioider eller historie med afhængighed af opioider eller andre analgetika
• Nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af hjerte-kar-medicin, herunder antihypertensive, antiarytmiske, anti-anginale og antikoagulerende lægemidler (gælder ikke, hvor medicin tages til forskellige formål, f.eks. antihypertensiva mod migræne).
• Bevis for rekreativt stofbrug fra urintest.
• Livstidsbrug af metamfetamin

Sundhedsfaktorer:

• BMI > 35 på grund af virkningerne af fedme på pro-inflammatorisk cytokinaktivitet
• Klinisk signifikante abnormiteter ved screening af laboratorietests
• Unormalt EKG

• Derudover vil deltagere, som ved ankomsten til undersøgelsen viser nogen af ​​følgende symptomer, ikke få lov til at fuldføre undersøgelsen:

  1. screening af liggende systolisk blodtryk >140 mmHg eller <100 mmHg
  2. screening af liggende diastolisk blodtryk >90 mmHg eller <60 mmHg
  3. 12-aflednings-EKG, der viser et PR-interval > 0,2 ms, QTc >450 eller QRS >120 ms. Hvis QTc overstiger 450 ms, eller QRS overstiger 120 ms, vil EKG'et blive gentaget 2 gange mere, og medianværdien vil blive brugt
  4. puls mindre end 50 slag/minut eller mere end 100 slag/minut

  5. temperatur højere end 99,5F.

     Ikke-engelsktalende deltagere:

• Størstedelen af ​​de vurderinger, der er foreslået til denne undersøgelse, er ikke oversat fra engelsk, og derfor vil ikke-engelsktalende frivillige blive udelukket.