Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bestemmelse af fingeraftrykket af endotoxin -tolerance (100LPS)

4. februar 2025 opdateret af: Radboud University Medical Center
En udforskende, prospektiv undersøgelse hos 100 sunde frivillige, der vil blive udfordret med endotoksin to gange for at identificere SNP'er og transkripter, der er forbundet med graden af ​​endotoksinetolerance

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Sepsis forbliver den største dødsårsag i ICU, og hændelsesraterne stiger. Fokus for sepsis-forskning er skiftet væk fra den hyperinflammatoriske fase mod den skadelige rolle af immunsuppression, et fænomen kendt som "sepsis-induceret immunoparalyse". Fordi til et højt niveau af heterogenitet og mangel på passende biomarkører er en meget warranted præcisionsmedicinsk tilgang ikke mulig. Identificeringen af ​​nye biomarkører for sepsis-induceret immunoparalyse hæmmes også af patientpopulationens ekstreme heterogenitet. Eksperimentel human endotoksæmi er en stærkt standardiseret, kontrolleret og reproducerbar model, hvilket resulterer i udviklingen af ​​endotoksin-tolerance, en immunologisk tilstand, der fanger mange kendetegn ved sepsis-induceret immunoparalyse. Denne undersøgelse sigter mod at identificere genomiske og transkriptomiske biomarkører for endotoxin -tolerance. I sidste ende vil dette føre til identifikation af nye biomarkører til den tidlige identifikation af patienter, der er tilbøjelige til at udvikle sepsis-induceret immunoparalyse og lette præcisionsmedicin for denne meget sårbare gruppe. Primært sigter vi mod at identificere SNP'er og transkripter, der er forbundet med graden af ​​endotoksin -tolerance. For at øge chancerne for succes vil de genomiske og transkriptomiske data opnået in vivo blive integreret med data opnået ved en tidligere udført in vitro -undersøgelse. Sekundære mål inkluderer SNP'er og transkripter forbundet med den inflammatoriske respons og epigenomiske ændringer, metabolitter og proteiner forbundet med den inflammatoriske respons og graden af ​​endotoxin -tolerance. Desuden vil vi udforske rollen som køn og kønshormoner i den inflammatoriske respons og endotoksintolerance såvel som forholdet mellem ex vivo og in vivo inflammatoriske responser. Dette er en udforskende, prospektiv undersøgelse hos 100 raske frivillige, der vil blive udfordret med endotoksin to gange. Undersøgelsen finder sted på forskningsenheden på Institut for Intensive Care Medicine fra Radboud University Medical Center, Nijmegen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

110

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holland, 6500HB
        • Intensive Care Medicine Deparmtent

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Skriftligt informeret samtykke
  • Alder ≥18 og ≤35 år
  • Han
  • Sund (som bekræftet af medicinsk historie, undersøgelse, EKG, blodprøvetagning)

Ekskluderingskriterier:

  • Brug af medicin
  • Rygning
  • Historie eller tegn på atopisk syndrom (astma, rhinitis med medicin og/eller eksem)
  • Kendt anafylaksi eller overfølsomhed over for de ikke-undersøgelsesprodukter eller deres excipienser.
  • Historie eller tegn på hæmatologisk sygdom (knoglemarvsdysfunktion):
  • Thrombocytopeni (<150*10^9/ml) eller anæmi (hæmoglobin <8,0 mmol/L)
  • Abnormiteter i leukocytdifferentialtællinger
  • Historie, tegn eller symptomer på kardiovaskulær sygdom, især:
  • Tidligere spontan vagal sammenbrud
  • Historie om atrial eller ventrikulær arytmi
  • Abnormiteter i hjerteledning på EKG bestående af en 2. grad atrioventrikulær blok eller en komplet venstre bundtgrenblok
  • Hypertension (defineret som RR systolisk> 160 eller RR Diastolic> 90)
  • Hypotension (defineret som RR systolisk <100 eller RR Diastolic <50)
  • Nedskrivning af nyren (defineret som plasma -kreatinin> 120 μmol/L)
  • Leverenzym abnormaliteter (over 2x den øvre grænse for normal)
  • Medicinsk historie af enhver sygdom, der er forbundet med immunmangel
  • CRP> 20 mg/L, WBC> 12x109/L eller <4 x109/L eller klinisk signifikant akut sygdom, inklusive infektioner, inden for 3 uger før mærkningsdagen
  • Tidligere (deltagelse i en undersøgelse med) LPS -administration
  • Enhver vaccination inden for 3 måneder før mærkningsdagen
  • Deltagelse i et lægemiddelforsøg eller donation af blod 3 måneder før mærkningsdagen
  • Nylig optagelse eller kirurgi hospital med generel anæstesi (<3 måneder til mærkningsdagen)
  • Brug af rekreative lægemidler inden for 21 dage før mærkningsdagen
  • Manglende evne til personligt at give skriftligt informeret samtykke (f.eks. Af sproglige eller mentale grunde) og/eller deltage i undersøgelsen.
  • Uvillighed til at blive informeret om potentielle tilfældige fund

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: LPS
Alle raske forsøgspersoner (mand/kvinde) udfordres to gange med endotoksin (LPS).
Intravenøs administration af 1 ng/kg (total kropsvægt) endotoksin (parti nr. 94332b1; Liste over biologiske laboratorier, Campbell, USA). Dette er et ikke-undersøgende produkt. Endotoksin bruges som udfordringsagent til at opnå en kontrolleret inflammatorisk tilstand.
Andre navne:
  • LPS
  • Lipopolysaccharid

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
SNP'er
Tidsramme: 1 time før den første LPS -administration
Enkelt-nukleotid polymorfismer (SNP'er)
1 time før den første LPS -administration
Monocyttranskriptomer
Tidsramme: 1 time før og 4 timer efter den første LPS -administration
Genomfattende differentiel mRNA-ekspression af monocytter opnået før og 4 timer efter den første endotoksinudfordring
1 time før og 4 timer efter den første LPS -administration
Endotoksin -tolerance
Tidsramme: Fra 1 time før den første LPS -udfordring indtil 6 timer efter den anden LPS -udfordring
Forskel i plasmacytokinkoncentrationsprofiler ved den første og anden endotoksinudfordring (inklusive men ikke begrænset til TNFa, IL-6, IL-8 og IL-10 alle i PG/ML).
Fra 1 time før den første LPS -udfordring indtil 6 timer efter den anden LPS -udfordring

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Køn
Tidsramme: Tilmelding
Tilmelding
Sexhormoner
Tidsramme: 1 time før den første LPS -administration
Blodkoncentrationer af østradiol, estrone og testosteron (i PMOL/L) og testosteron (i Nmol/L)
1 time før den første LPS -administration

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. maj 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. februar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NL68166.091.18
  • 2018-4983 (Anden identifikator: METC Oost Nederland (Ethical Review Board))

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Omics -data såsom SNP/transkriptionelle/metabolomics -data deles.

IPD-delingsadgangskriterier

RNA-seq-data for denne undersøgelse vil blive tilgængelige i GEO-databasen.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sepsis

Kliniske forsøg med Endotoxin (E. coli O: 113, reference endotoksin)

Abonner