- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03131336
PeproStat som et topisk middel, der bruges til at stoppe blødning hos patienter, der gennemgår kirurgi
Et kontrolleret, randomiseret, multicenter, dobbeltblindt, fase II-studie til evaluering af effekt og sikkerhed af topisk PeproStat ved intraoperativ kirurgisk hæmostase
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PeproStat er en ny klasse af topiske hæmostatiske midler sammensat af rekombinant humant albumin (rHA) konjugeret med fibrinogenbindende peptider. Konjugatet polymeriserer fibrinogen til en fibrinlignende koagel uden behov for thrombin.
PeproStat er formuleret i en væske og opblødes i en hæmostatisk gelatinesvamp på operationsstuen og påføres direkte på blødningsstedet. Gelatinesvampen (Spongostan) er en godkendt "passiv" hæmostat, dvs. PeproStat er et supplement til en passiv hæmostat.
Studiet er designet i en 2:1 randomisering (verum:placebo) for at undersøge effektiviteten i form af Tid til hæmostase, middelværdi (mTTH) ved det primære målblødningssted (TBS), målt i minutter (min) fra starten af behandlingsapplikation (TxStart) på TBS til opnåelse af hæmostase på det pågældende sted eller til slutningen af den 10-minutters vurderingsperiode, hvis hæmostase endnu ikke er opnået.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sarajevo, Bosnien-Hercegovina, 71000
- University Clinical Hospital, Bolnicka 25
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- University Clinical Hospital Centre "Sestre Milosrdnice", Vinogradska cesta 29
-
-
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-952
- Klinika Neurochirurgii Gdanskie Centrum Kliniczne, ul. Dębinki 7
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Clinical centre of Serbia, Clinic for vascular and endovascular surgery, Koste Todorovica Street 8
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Ved screening og baseline:
- Forsøgspersonen gennemgår en planlagt åben lever-/bløddelsoperation, karkirurgi eller rygsøjleoperation.
- Forsøgspersonerne er i stand til og villige til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse.
- Voksne mænd og kvinder ≥18 år ved screening.
- Villig og i stand til at overholde alle protokolkrav inklusive opfølgende vurderinger.
- Mandlige forsøgspersoner skal være villige og i stand til at bruge passende prævention fra tilmelding til 30 dages opfølgningsbesøg.
Kvinder i den fødedygtige alder (WCBP)C skal bruge yderst effektive præventionsmetoder fra indskrivning til 30 dages opfølgningsbesøg.
Intraoperativt:
- Individet præsenterer et identificeret målblødningssted med mild eller moderat blødning, som konventionelle kirurgiske teknikker er utilstrækkelige til at kontrollere eller er uhensigtsmæssige og ellers ville være en kandidat til standardhæmostatika.
- Forsøgspersonen udviser ingen intraoperative komplikationer, bortset fra blødning, som kan interferere med undersøgelsesvurderinger som vurderet af investigator.
- Forsøgspersonen viser ingen forurenede områder af kroppen, tegn på infektion eller abscessudvikling.
- Total målblødningsstedets overfladeareal på ≤ 70 cm2, defineret inden for en eller to TBS'er.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen gennemgår et akut kirurgisk indgreb.
Brug af studiebehandling og svamp ind
- Lukning af hudsnit, da svampen kan forstyrre helingen af hudkanterne.
- Intravaskulære rum på grund af risikoen for embolisering efter påføring af svamp.
- Modtager af en organtransplantation.
Hæmatologiske, biokemi- og koagulationspaneltærskler ved screening:
- Hæmoglobin ≤ 9,0 g/dL.
- Blodpladeantal ≤100.000/mm3 (≤ 100 x 109/L).
- International Normalized Ratio (INR) > 2,0 eller aktiveret Partial Thromboplastin Time (aPTT) ratio > 2,0.
- Fibrinogenniveau < 1,5 g/L.
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 3 gange den øvre grænse for normalområdet, bortset fra forsøgspersoner, der gennemgår leverresektionskirurgi, hvor der ikke er nogen øvre grænse for disse analytter på grund af deres sygdoms art.
- Alvorlig nyresvigt.
- Enhver anden sygdom eller tilstand, der kan påvirke normal blodpropper, for eksempel trombocytopeni, som vurderet af investigator.
- En kendt historie med anafylaksi eller allergisk reaktion på humant albumin, PEGylerede proteiner, gær eller skimmelsvampe, svineprodukter eller andre komponenter i undersøgelsesmedicinen eller svampen.
- Deltagelse i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse inden for 30 dage før og efter tilmelding til det aktuelle studie.
- Aktuelt kendt eller mistænkt alkohol- og/eller stofmisbrug eller afhængighed på screeningstidspunktet.
- Enhver samtidig medicinsk, kirurgisk eller psykiatrisk tilstand, der efter efterforskerens mening kan påvirke forsøgspersonens vilje eller evne til at opfylde alle undersøgelseskrav i løbet af undersøgelsens varighed.
- Kendt HIV, Hepatitis B-virus eller Hepatitis C-virusinfektion.
- Under operationen udviser patienten alvorlig blødning, hvor brug af en topisk hæmostat ville være uhensigtsmæssig.
Anti-blodplader/orale antikoagulantia behandling:
- Blødt væv/lever og neurokirurgi: Forsøgspersonen tager blodpladehæmmende midler eller orale antikoagulantia inden for 7 dage efter operationen
- Karkirurgi: Forsøgspersonen tager dobbelt anti-blodpladebehandling eller orale antikoagulantia inden for 7 dage efter operationen. Ét trombocythæmmende middel er tilladt perioperativt.
Heparin behandling:
c. Kun blødt væv/lever og neurokirurgi: Forsøgspersonen får terapeutiske doser heparin perioperativt. Kun profylaktisk lavmolekylær heparin er tilladt.
- Gravid eller ammende individ.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PeproStat
PeproStat 2,5 mg/ml gennemblødt i hæmostatisk gelatinesvamp, påført et målblødningssted
|
løsning til lokal anvendelse
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Saltvand
Saltopløsning gennemblødt i hæmostatisk gelatinesvamp, påført et målblødningssted
|
løsning til lokal anvendelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i tid til hæmostase i minutter ved brug af verum vs placebo
Tidsramme: 10 minutter efter påføring
|
Effekt i form af tid til hæmostase, middelværdi (mTTH) på det primære målblødningssted (TBS), målt i minutter fra start af behandlingspåføring (TxStart) ved TBS til opnåelse af hæmostase på dette sted eller til slutningen af vurderingsperioden på 10 minutter, hvis hæmostase endnu ikke er opnået.
|
10 minutter efter påføring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 1 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 1 minut efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 1 minut efter påføring af behandling
|
1 minut efter behandlingsstart
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 2 minutters hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 2 minutter efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 2 minutter efter påføring af behandling
|
2 minutter efter behandlingsstart
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 3 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 3 minutter efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 3 minutter efter påføring af behandling
|
3 minutter efter behandlingsstart
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 5 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 5 minutter efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 5 minutter efter påføring af behandling
|
5 minutter efter behandlingsstart
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 7 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 7 minutter efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 7 minutter efter påføring af behandling
|
7 minutter efter behandlingsstart
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 10 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 10 minutter efter påføring af behandling
|
10 minutter efter behandlingsstart
|
|
Mediantid til hæmostase i minutter fra TxStart til opnåelse af hæmostase eller til slutningen af den 10-minutters vurderingsperiode, hvis hæmostase endnu ikke er opnået
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
|
Mediantid for opnåelse af hæmostase
|
10 minutter efter behandlingsstart
|
|
Antal/rate af forsøgspersoner, der ikke opnår hæmostase inden for 10 min
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
|
Antal/rate af forsøgspersoner, der ikke opnår hæmostase inden for 10 min
|
10 minutter efter behandlingsstart
|
|
Antal svampe påført på målblødningsstedet (TBS)
Tidsramme: Tælles på operationsdagen
|
Antal anvendte svampe ved TBS, 1 eller 2
|
Tælles på operationsdagen
|
|
Dosis af PeproStat bestemt af antal og størrelse (hvis skåret til) af PeproStat gennemblødte svampe påført ved TBS
Tidsramme: Målt på operationsdagen
|
Dosis af PeproStat bestemt af antal og størrelse (hvis skåret til) af PeproStat gennemblødte svampe påført ved TBS
|
Målt på operationsdagen
|
|
Antal/rate af behandlingsfejl
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
|
Antal deltagere, der ikke opnår hæmostase inden for 10 minutter ved primær, sekundær eller begge TBS'er
|
10 minutter efter behandlingsstart
|
|
Brug af alternative hæmostatiske midler på TBS
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
|
Antal deltagere, der kræver brug af andre hæmostatika på TBS
|
Dokumenteret på operationsdagen
|
|
Investigator vurdering af effektivitet for at opnå hæmostase
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
|
Investigators vurdering af behandlingens effekt med en score på 1-5, hvor 5 er meget effektivt
|
Dokumenteret på operationsdagen
|
|
Investigator vurderer brugervenlighed ved undersøgelsesbehandling
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
|
Investigator vurderer brugervenlighed ved undersøgelsesbehandling med en score på 1-5, hvor 5 er meget effektivt
|
Dokumenteret på operationsdagen
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
Antal uønskede hændelser (AE'er) inklusive uønskede hændelser af særlig interesse: Blødning ved TBS efter 10 minutters vurderingsperiode under eller efter operationen (hvis genoperation er påkrævet) og transfusionsbehov
|
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
|
Brug af heparin
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
Antal deltagere med heparinforbrug
|
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
|
Brug af blodpladehæmmende
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
Antal deltagere med antiblodpladeforbrug
|
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre
Tidsramme: Målt på dag 5
|
Ændringer i laboratoriesikkerhedsparametre på dag 5 vs. screening
|
Målt på dag 5
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre
Tidsramme: Målt ved screening, dag 30
|
Laboratoriesikkerhedsparametre på dag 30 vs. screening
|
Målt ved screening, dag 30
|
|
Immunogenicitetstest
Tidsramme: Målt ved screening og dag 30
|
Immunogenicitetstest
|
Målt ved screening og dag 30
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt før operation vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt før operation vs. screening
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt under operation (før behandling) vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt under operation (før behandling) vs. screening
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt under operation (15 minutter efter behandling) vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt under operation (15 minutter efter behandling) vs. screening
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 4 timer efter operationen vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt 4 timer efter operationen vs. screening
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 8 timer efter operationen vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt 8 timer efter operationen vs. screening
|
|
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 16 timer efter operationen vs. screening
|
Ændringer i vitale tegn
|
Målt 16 timer efter operationen vs. screening
|
|
12-aflednings elektrokardiogram
Tidsramme: målt på dag 5
|
Abnormiteter i 12-aflednings elektrokardiogram
|
målt på dag 5
|
|
12-aflednings elektrokardiogram
Tidsramme: målt på dag 30 (hvis medicinsk indiceret)
|
Abnormiteter i 12-aflednings elektrokardiogram
|
målt på dag 30 (hvis medicinsk indiceret)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Hayes, Addenbrookes NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HX-02-PEP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødende
-
Universitätsmedizin MannheimAfsluttetPerkutan koronar intervention (PCI) | Arteriel lukkeanordning | Adgang Site Bleeding | Uønskede hjertehændelserTyskland
Kliniske forsøg med PeproStat
-
Haemostatix LtdAfsluttetBlødningDet Forenede Kongerige