Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PeproStat som et topisk middel, der bruges til at stoppe blødning hos patienter, der gennemgår kirurgi

26. februar 2018 opdateret af: Haemostatix Ltd

Et kontrolleret, randomiseret, multicenter, dobbeltblindt, fase II-studie til evaluering af effekt og sikkerhed af topisk PeproStat ved intraoperativ kirurgisk hæmostase

Formålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten og sikkerheden af ​​en ny peptid-baseret koagulant, PeproStat. Studielægemidlet vil blive anvendt til patienter, der gennemgår lever-/bløddelskirurgi, karkirurgi eller rygsøjleoperation. Virkningshastigheden af ​​det nye koaguleringsmiddel, som påføres med en gelatinesvamp, vil blive sammenlignet med den samme svamp, men med saltvand (en almindeligt anvendt standard for pleje).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

PeproStat er en ny klasse af topiske hæmostatiske midler sammensat af rekombinant humant albumin (rHA) konjugeret med fibrinogenbindende peptider. Konjugatet polymeriserer fibrinogen til en fibrinlignende koagel uden behov for thrombin.

PeproStat er formuleret i en væske og opblødes i en hæmostatisk gelatinesvamp på operationsstuen og påføres direkte på blødningsstedet. Gelatinesvampen (Spongostan) er en godkendt "passiv" hæmostat, dvs. PeproStat er et supplement til en passiv hæmostat.

Studiet er designet i en 2:1 randomisering (verum:placebo) for at undersøge effektiviteten i form af Tid til hæmostase, middelværdi (mTTH) ved det primære målblødningssted (TBS), målt i minutter (min) fra starten af behandlingsapplikation (TxStart) på TBS til opnåelse af hæmostase på det pågældende sted eller til slutningen af ​​den 10-minutters vurderingsperiode, hvis hæmostase endnu ikke er opnået.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

169

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Sarajevo, Bosnien-Hercegovina, 71000
        • University Clinical Hospital, Bolnicka 25
      • Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
        • Addenbrookes Hospital
      • Zagreb, Kroatien, 10000
        • University Clinical Hospital Centre "Sestre Milosrdnice", Vinogradska cesta 29
      • Gdańsk, Polen, 80-952
        • Klinika Neurochirurgii Gdanskie Centrum Kliniczne, ul. Dębinki 7
      • Belgrade, Serbien, 11000
        • Clinical centre of Serbia, Clinic for vascular and endovascular surgery, Koste Todorovica Street 8

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier: Ved screening og baseline:

  1. Forsøgspersonen gennemgår en planlagt åben lever-/bløddelsoperation, karkirurgi eller rygsøjleoperation.
  2. Forsøgspersonerne er i stand til og villige til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse.
  3. Voksne mænd og kvinder ≥18 år ved screening.
  4. Villig og i stand til at overholde alle protokolkrav inklusive opfølgende vurderinger.
  5. Mandlige forsøgspersoner skal være villige og i stand til at bruge passende prævention fra tilmelding til 30 dages opfølgningsbesøg.
  6. Kvinder i den fødedygtige alder (WCBP)C skal bruge yderst effektive præventionsmetoder fra indskrivning til 30 dages opfølgningsbesøg.

    Intraoperativt:

  7. Individet præsenterer et identificeret målblødningssted med mild eller moderat blødning, som konventionelle kirurgiske teknikker er utilstrækkelige til at kontrollere eller er uhensigtsmæssige og ellers ville være en kandidat til standardhæmostatika.
  8. Forsøgspersonen udviser ingen intraoperative komplikationer, bortset fra blødning, som kan interferere med undersøgelsesvurderinger som vurderet af investigator.
  9. Forsøgspersonen viser ingen forurenede områder af kroppen, tegn på infektion eller abscessudvikling.
  10. Total målblødningsstedets overfladeareal på ≤ 70 cm2, defineret inden for en eller to TBS'er.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen gennemgår et akut kirurgisk indgreb.
  2. Brug af studiebehandling og svamp ind

    • Lukning af hudsnit, da svampen kan forstyrre helingen af ​​hudkanterne.
    • Intravaskulære rum på grund af risikoen for embolisering efter påføring af svamp.
  3. Modtager af en organtransplantation.
  4. Hæmatologiske, biokemi- og koagulationspaneltærskler ved screening:

    • Hæmoglobin ≤ 9,0 g/dL.
    • Blodpladeantal ≤100.000/mm3 (≤ 100 x 109/L).
    • International Normalized Ratio (INR) > 2,0 eller aktiveret Partial Thromboplastin Time (aPTT) ratio > 2,0.
    • Fibrinogenniveau < 1,5 g/L.
    • Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 3 gange den øvre grænse for normalområdet, bortset fra forsøgspersoner, der gennemgår leverresektionskirurgi, hvor der ikke er nogen øvre grænse for disse analytter på grund af deres sygdoms art.
  5. Alvorlig nyresvigt.
  6. Enhver anden sygdom eller tilstand, der kan påvirke normal blodpropper, for eksempel trombocytopeni, som vurderet af investigator.
  7. En kendt historie med anafylaksi eller allergisk reaktion på humant albumin, PEGylerede proteiner, gær eller skimmelsvampe, svineprodukter eller andre komponenter i undersøgelsesmedicinen eller svampen.
  8. Deltagelse i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse inden for 30 dage før og efter tilmelding til det aktuelle studie.
  9. Aktuelt kendt eller mistænkt alkohol- og/eller stofmisbrug eller afhængighed på screeningstidspunktet.
  10. Enhver samtidig medicinsk, kirurgisk eller psykiatrisk tilstand, der efter efterforskerens mening kan påvirke forsøgspersonens vilje eller evne til at opfylde alle undersøgelseskrav i løbet af undersøgelsens varighed.
  11. Kendt HIV, Hepatitis B-virus eller Hepatitis C-virusinfektion.
  12. Under operationen udviser patienten alvorlig blødning, hvor brug af en topisk hæmostat ville være uhensigtsmæssig.
  13. Anti-blodplader/orale antikoagulantia behandling:

    1. Blødt væv/lever og neurokirurgi: Forsøgspersonen tager blodpladehæmmende midler eller orale antikoagulantia inden for 7 dage efter operationen
    2. Karkirurgi: Forsøgspersonen tager dobbelt anti-blodpladebehandling eller orale antikoagulantia inden for 7 dage efter operationen. Ét trombocythæmmende middel er tilladt perioperativt.
  14. Heparin behandling:

    c. Kun blødt væv/lever og neurokirurgi: Forsøgspersonen får terapeutiske doser heparin perioperativt. Kun profylaktisk lavmolekylær heparin er tilladt.

  15. Gravid eller ammende individ.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PeproStat
PeproStat 2,5 mg/ml gennemblødt i hæmostatisk gelatinesvamp, påført et målblødningssted
løsning til lokal anvendelse
Andre navne:
  • PeproStat 2,5 mg/ml, gennemblødt i Spongostan
Placebo komparator: Saltvand
Saltopløsning gennemblødt i hæmostatisk gelatinesvamp, påført et målblødningssted
løsning til lokal anvendelse
Andre navne:
  • Absorberbar gelatinesvamp (Spongostan) gennemvædet med saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskellen i tid til hæmostase i minutter ved brug af verum vs placebo
Tidsramme: 10 minutter efter påføring
Effekt i form af tid til hæmostase, middelværdi (mTTH) på det primære målblødningssted (TBS), målt i minutter fra start af behandlingspåføring (TxStart) ved TBS til opnåelse af hæmostase på dette sted eller til slutningen af vurderingsperioden på 10 minutter, hvis hæmostase endnu ikke er opnået.
10 minutter efter påføring

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 1 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 1 minut efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 1 minut efter påføring af behandling
1 minut efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 2 minutters hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 2 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 2 minutter efter påføring af behandling
2 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 3 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 3 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 3 minutter efter påføring af behandling
3 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 5 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 5 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 5 minutter efter påføring af behandling
5 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 7 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 7 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 7 minutter efter påføring af behandling
7 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase efter 10 min hæmostase hos voksne forsøgspersoner, der gennemgår åben lever/blødt væv, kar- og rygsøjlekirurgi ved hjælp af beskrivende statistik
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår hæmostase inden for 10 minutter efter påføring af behandling
10 minutter efter behandlingsstart
Mediantid til hæmostase i minutter fra TxStart til opnåelse af hæmostase eller til slutningen af ​​den 10-minutters vurderingsperiode, hvis hæmostase endnu ikke er opnået
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
Mediantid for opnåelse af hæmostase
10 minutter efter behandlingsstart
Antal/rate af forsøgspersoner, der ikke opnår hæmostase inden for 10 min
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
Antal/rate af forsøgspersoner, der ikke opnår hæmostase inden for 10 min
10 minutter efter behandlingsstart
Antal svampe påført på målblødningsstedet (TBS)
Tidsramme: Tælles på operationsdagen
Antal anvendte svampe ved TBS, 1 eller 2
Tælles på operationsdagen
Dosis af PeproStat bestemt af antal og størrelse (hvis skåret til) af PeproStat gennemblødte svampe påført ved TBS
Tidsramme: Målt på operationsdagen
Dosis af PeproStat bestemt af antal og størrelse (hvis skåret til) af PeproStat gennemblødte svampe påført ved TBS
Målt på operationsdagen
Antal/rate af behandlingsfejl
Tidsramme: 10 minutter efter behandlingsstart
Antal deltagere, der ikke opnår hæmostase inden for 10 minutter ved primær, sekundær eller begge TBS'er
10 minutter efter behandlingsstart
Brug af alternative hæmostatiske midler på TBS
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
Antal deltagere, der kræver brug af andre hæmostatika på TBS
Dokumenteret på operationsdagen
Investigator vurdering af effektivitet for at opnå hæmostase
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
Investigators vurdering af behandlingens effekt med en score på 1-5, hvor 5 er meget effektivt
Dokumenteret på operationsdagen
Investigator vurderer brugervenlighed ved undersøgelsesbehandling
Tidsramme: Dokumenteret på operationsdagen
Investigator vurderer brugervenlighed ved undersøgelsesbehandling med en score på 1-5, hvor 5 er meget effektivt
Dokumenteret på operationsdagen
Uønskede hændelser
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Antal uønskede hændelser (AE'er) inklusive uønskede hændelser af særlig interesse: Blødning ved TBS efter 10 minutters vurderingsperiode under eller efter operationen (hvis genoperation er påkrævet) og transfusionsbehov
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Brug af heparin
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Antal deltagere med heparinforbrug
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Brug af blodpladehæmmende
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Antal deltagere med antiblodpladeforbrug
Målt fra tidspunktet for samtykke til dag 30
Laboratoriesikkerhedsparametre
Tidsramme: Målt på dag 5
Ændringer i laboratoriesikkerhedsparametre på dag 5 vs. screening
Målt på dag 5
Laboratoriesikkerhedsparametre
Tidsramme: Målt ved screening, dag 30
Laboratoriesikkerhedsparametre på dag 30 vs. screening
Målt ved screening, dag 30
Immunogenicitetstest
Tidsramme: Målt ved screening og dag 30
Immunogenicitetstest
Målt ved screening og dag 30
Vitale tegn
Tidsramme: Målt før operation vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt før operation vs. screening
Vitale tegn
Tidsramme: Målt under operation (før behandling) vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt under operation (før behandling) vs. screening
Vitale tegn
Tidsramme: Målt under operation (15 minutter efter behandling) vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt under operation (15 minutter efter behandling) vs. screening
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 4 timer efter operationen vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt 4 timer efter operationen vs. screening
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 8 timer efter operationen vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt 8 timer efter operationen vs. screening
Vitale tegn
Tidsramme: Målt 16 timer efter operationen vs. screening
Ændringer i vitale tegn
Målt 16 timer efter operationen vs. screening
12-aflednings elektrokardiogram
Tidsramme: målt på dag 5
Abnormiteter i 12-aflednings elektrokardiogram
målt på dag 5
12-aflednings elektrokardiogram
Tidsramme: målt på dag 30 (hvis medicinsk indiceret)
Abnormiteter i 12-aflednings elektrokardiogram
målt på dag 30 (hvis medicinsk indiceret)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul Hayes, Addenbrookes NHS Trust

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

31. marts 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. august 2017

Studieafslutning (Faktiske)

11. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. marts 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. april 2017

Først opslået (Faktiske)

27. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. februar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. februar 2018

Sidst verificeret

1. februar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HX-02-PEP

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Blødende

Kliniske forsøg med PeproStat

Abonner