Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Proprioceptiv stimulering med manuel bilateral rytmisk træning hos patienter efter slagtilfælde (BAT)

3. november 2021 opdateret af: Pawel Kiper, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy

Proprioceptiv stimulering med manuel bilateral rytmisk træning hos patienter efter slagtilfælde (Stimolazione Propriocettiva Manuale Con Esercizio Ritmico Bilaterale in Pazienti Post Ictus - BAT)

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​den gentagne proprioceptive bilaterale stimulering for tidlig genopretning af den frivillige muskelkontraktion hos patienter med slagtilfælde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Centralnervesystemet (CNS) har plastiske egenskaber, der tillader dets tilpasning gennem udvikling. Disse egenskaber opretholdes stadig i voksenalderen og aktiveres potentielt i tilfælde af hjernelæsion. I denne undersøgelse antog forfatterne, at en signifikant genopretning af frivillig muskelkontraktion hos patienter efter slagtilfælde, der oplever alvorlig parese i øvre lemmer, kan opnås, når proprioceptive stimuleringer er tilvejebragt. Den proprioceptive baserede træning (PBT) har til formål at stimulere fremkomsten af ​​frivillig kontraktion og at fremme motorisk restitution. Den er baseret på motoriske læringsprincipper, såsom gentagelse af opgaver med samtidig brug af feedbacks. Det foreslåede koncept er baseret på samtidige gentagelser af bevægelser udført med det ikke-påvirkede lem og med det berørte, passivt mobiliseret af fysioterapeut med ansvar for at garantere den optimale kinematiske udførelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Venezia, Italien, 30126
        • Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. tid siden slagtilfælde op til 6 måneder,
  2. tilstedeværelse af overekstremitetsplegi (0 point i henhold til Medical Research Council-skalaen),
  3. passiv bevægelsesområde (ROM) helt fri,
  4. fravær af primære ledtraumer i håndled, albue og skulder,

Ekskluderingskriterier:

  1. øget muskeltonus (score højere end 1 point i modificeret Ashworth-skala),
  2. apraksi (De Renzi test < 62 point),
  3. global sensorisk afasi (kliniske noter),
  4. omsorgssvigt (kliniske noter),
  5. kognitive svækkelser (Mini Mental State Examination test < 24 point) ,
  6. alvorlige følsomhedsforstyrrelser (< 1 point i punkter skulder, albue, håndled og tommelfinger ved den proprioceptive sensitivitetssektion af Fugl-Meyer-skalaen),
  7. slagtilfælde læsion lokaliseret i lillehjernen (kliniske noter).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Proprioceptiv baseret træning (PBT)
Behandlingen vil vare en time og vil blive opdelt som følger: 2 proprioceptive stimuleringssessioner pr. 3 minutter for hver bevægelse, med en pause på 2 minutter mellem hver session. Hver patient vil modtage 15 behandlinger, 5 dage om ugen, i 3 uger.
Under PBT vil patienten forblive i rygliggende stilling med de øvre lemmer anbragt i symmetrisk stilling. Han/hun vil blive bedt om at bevæge begge lemmer med samme frekvens ved at udføre bilateral fleksion-ekstension af et af de øvre ekstremiteter i henhold til den tilgængelige frie ROM i målleddet. Bevægelsesudførelsen af ​​den berørte arm vil blive understøttet af, at fysioterapeuten udfører passiv bevægelse i samme rytme, som den, der udføres med den upåvirkede side. Patienten vil blive bedt om at fokusere opmærksomheden på bevægelsen udført mod tyngdekraften, som vil blive forstærket af en verbal kommando. Efterfølgende vil fysioterapeuten fuldt ud understøtte bevægelsesudførelsen sammenhængende med patientens bevægelsesinitialisering. Den aktive bevægelse, der udføres frivilligt af patienten med upåvirket lem, vil blive betragtet som referencebevægelsen, som fysioterapeuten skal efterligne passivt, ved synkronisering af passiv bevægelse udført i fase med den berørte side.
Andet: Konventionel neuromotorisk behandling (CNT)
CNT-gruppen vil blive behandlet i en time dagligt ved hjælp af et CNT-program. Behandlingen varer 3 uger.
Patienterne randomiseret til CNT-gruppen vil blive bedt om at udføre øvelser til postural kontrol, øvelser til præ-konfiguration af hånden, øvelser til stimulering af manipulation og funktionelle færdigheder, øvelser til proksimal-distal koordination. Alle øvelserne vil blive udført med eller uden assistance fra en fysioterapeut. Overekstremiteterne vil blive trænet med progressiv kompleksitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Medical Research Council-skalaen (MRC)
Tidsramme: Ændring fra baseline af MRC-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Påføres ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner). Følgende muskler vil blive overvejet: deltoid, biceps brachii, triceps brachii, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis, extensor carpi ulnaris, flexor digitorum og extensor digitorum.
Ændring fra baseline af MRC-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Dynamometer
Tidsramme: Ændring fra baseline for dynamometer ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Anvendes i begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner)
Ændring fra baseline for dynamometer ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fugl-Meyer skala for øvre ekstremiteter (FM UE)
Tidsramme: Ændring fra baseline af FM UE-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Påføres ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner).
Ændring fra baseline af FM UE-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Skala for funktionel uafhængighed (FIM)
Tidsramme: Ændring fra baseline af FIM-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Anvendes i begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner)
Ændring fra baseline af FIM-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Ændret Ashworth-skala
Tidsramme: Ændring fra baseline af Ashworth-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Påføres ved begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner).
Ændring fra baseline af Ashworth-skalaen ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
overfladeelektromyografi (sEMG)
Tidsramme: Ændring fra baseline af MVC ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)
Påføres i begyndelsen og slutningen af ​​behandlingen (efter 15 sessioner) og sigter mod at registrere den maksimale frivillige kontraktion (MVC). sEMG-signal vil blive optaget online under opgaverne i hver modalitet med bipolære elektroder fra følgende muskler; langt hoved af biceps brachii, kort hoved af biceps brachii, langt hoved af triceps brachii og lateralt hoved af triceps brachii.
Ændring fra baseline af MVC ved slutningen af ​​PBT (tre uger derefter)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Pawel Kiper, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
  • Studieleder: Andrea Turolla, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
  • Studiestol: Michela Agostini, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
  • Studiestol: Alfonc Baba, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

16. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Proprioceptiv baseret træning (PBT)

Abonner