Sammenligning af CLSB med sedation versus generel endotracheal anæstesi på postoperative resultater hos ældre patienter, der gennemgår hoftefrakturkirurgi

Hoftebrud er et globalt folkesundhedsproblem. Den postoperative dødelighed og invaliditetsraten for hoftebrud er høj, og tidlig kirurgi er stadig den mest effektive behandlingsmetode, men disse patienter er ofte forbundet med samtidig hjerte- og lunge- og andre organdysfunktioner, anæstesi og kirurgi er ekstremt risikable, hovedsageligt forbundet med høj forekomst af komplikationer i det lunge- og kardiovaskulære system, og anæstesi spiller en afgørende rolle for at sikre, at disse patienter sikkert og effektivt kan komme igennem den perioperative periode.

Forskningen i forholdet mellem anæstesimetoder og prognose for hoftefrakturkirurgi fokuserer hovedsageligt på sammenligning mellem neuraksial anæstesi (herunder spinal anæstesi og epidural anæstesi) og generel anæstesi med endotracheal intubation indtil nu. Ud over generel anæstesi med endotracheal intubation og neuraksial anæstesi har ultralydsvejledt lumbal plexus og iskiasnerveblokering været meget brugt i hoftefrakturkirurgi i de senere år, især for nogle højrisikopatienter med hjerte-lungedysfunktion. Det er dog ikke klart, om ultralydsstyret kombineret lumbal plexus og sacral plexus blok med beroligende anæstesi kan forbedre prognosen for ældre patienter med hoftefraktur, og i denne undersøgelse planlægger vi at lave et prospektivt, multicenter, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med sammenligne virkningerne af generel anæstesi med endotracheal intubation og ultralydsstyret kombineret lumbal plexus og sacral plexus blok med sedativ anæstesi på prognosen for ældre patienter med hoftefraktur for at klarlægge den kliniske værdi af kombineret lumbal plexus og sakral plexus blok med sedativ anæstesi. patienter med hoftebrud.