Motorisk billedøvelse og tungestyrke

Selvom motorisk billedsprog (MI) endnu ikke er blevet forsket inden for synke-rehabilitering, er den potentielle fordel vidtrækkende. Synkebesvær eller dysfagi kan forekomme hos personer, der har haft slagtilfælde, hovedskade, neurologisk sygdom (såsom Parkinsons sygdom, ALS osv.) og hoved-/halskræft. En person med dysfagi kan have svært ved at spise hverdagsmad og kan kræve en ændret kost, såsom sondeernæring eller pureret mad. På grund af dette er dysfagi ofte forbundet med øget følelse af isolation og depression. Tale-sprog-patologer arbejder med mennesker med dysfagi for at rehabilitere deres synke, med det mål at reducere deres risiko for kvælning og forbedre deres evne til at spise normal mad. Brugen af ​​MI som en måde at øge dysfagi-rehabilitering har konsekvenser for patienter, der ikke er sikre ved at få mad gennem munden, såvel som dem, der let bliver trætte.

Dette forskningsstudie er en seks-ugers behandlingspilotundersøgelse for at bestemme effekten af ​​motorisk billedsprog for tungestyrkende øvelser på målinger af tungestyrke og synketryk hos typisk aldrende ældre voksne. Typisk aldrende ældre voksne repræsenterer en gruppe "i risiko" for dysfagi sekundært til sarkopeni af tværstribet muskulatur, der er vigtig for at synke. Deltagerne på alle undersøgelsessteder vil blive tilfældigt udvalgt i en af ​​fire grupper: 1) placebo (aktiv kæbe åben mod modstand/lukke mod modstand/lateralisere/fremspringsøvelser med afspændingsøvelser), 2) aktive tungeøvelser kun mod modstand, 3) aktive tungeøvelser mod modstand + motoriske billeder af tungeøvelser mod modstand, og 4) motoriske billeder af tungeøvelser kun mod modstand. Hos nogle deltagere vil efterforskerne også bestemme forskelle i kortikale aktiveringsmønstre under motorisk udførelse og motoriske billeder af tungeøvelser mellem grupperne ved hjælp af nær-infrarød spektroskopi. Resultaterne af denne undersøgelse vil informere om forfining/videreudvikling af den mentale praksisprotokol til brug for patienter med dysfagi i fremtidige undersøgelser.

Forskningsspørgsmålene er som følger:

1. Forbedrer en 6 ugers behandling af tungeøvelser med motorisk billedsprog med eller uden aktiv tungeøvelse tungestyrken hos raske ældre voksne sammenlignet med en 6 ugers behandling af placeboøvelser og 6 ugers behandling af aktive tungestyrkende øvelser?
2. Forbedrer en 6 ugers behandling af tungeøvelser med motorisk billedsprog med eller uden aktiv tungeøvelse synketrykket hos raske ældre voksne sammenlignet med en 6 ugers behandling af placeboøvelser og 6 ugers behandling af aktive tungestyrkende øvelser?
3. Ændrer en 6 ugers behandling af tungeøvelser med motorisk billedsprog med eller uden aktiv tungeøvelse kortikale hæmodynamiske responsmønstre hos raske ældre voksne sammenlignet med en 6 ugers behandling af placeboøvelser og 6 ugers behandling af aktive tungestyrkende øvelser? (Kun JMU-deltagere).

Forskerne antager, baseret på tidligere forskning, at gruppen, der modtager både aktiv behandling og MI-behandling, vil opnå størst gevinst i alle tre mål, efterfulgt af den aktive gruppe, derefter den eneste gruppe med MI og derefter placebogruppen (kontrol).