Udforskning af dyspnø ved non-high brain natriuretic peptide (BNP) (NEON HFpEF)

Patienter med uforklarlig stressdyspnø (≥ stadium 2 NYHA), ingen signifikant underliggende lungesygdom, med en ejektionsfraktion > 50 %, normale hvilefyldningstryk, NTproBNP < 220 pg/ml i < 75 år og < 450 pg/ml i ≥ 75 år vil blive studeret med stressekkokardiografi og kardiometabolisk stresstest (VO2). Disse patienter kan have unormal tilpasning under træning, hvilket tyder på, at kroniske symptomer kan være relateret til hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFPEF). Mere præcis og tidligere diagnosticering af HFPEF ved brug af stressekkokardiografi og VO2 kan bedre håndtere stressdyspnø hos patienter og forhindre progression af HFPEF.

En klinisk vurdering vil blive tilbudt personer med uforklarlig stressdyspnø. De procedurer og produkter, der anvendes i denne undersøgelse, bruges normalt som en del af HFpEFs diagnostiske strategi. Under denne vurdering, udført på ambulant basis, en anamneseopsamling, en kardiovaskulær klinisk undersøgelse, en evaluering af dyspnø af NYHA funktionsklassen og af 2 spørgeskemaer, vil der blive udført et elektrokardiogram, en 6-minutters gangtest, en biologisk blodprøve, en trans thorax hvile og stress hjerteultralyd, respiratoriske funktionelle tests (med diffusionskapacitet af lunge for kulilte (DLCO) og blodgas), og en metabolisk stresstest. Der planlægges en opfølgning ved 1 og 2 år (besøg, prøveudtagning og hvileekkokardiografi).