Esplorazione della dispnea a peptide natriuretico cerebrale non elevato (BNP) (NEON HFpEF)

Pazienti con dispnea da stress inspiegabile (≥ stadio 2 NYHA), nessuna malattia polmonare sottostante significativa, con una frazione di eiezione > 50%, normali pressioni di riempimento a riposo, NTproBNP < 220 pg/ml in < 75 anni e < 450 pg/ml in ≥ 75 anni saranno studiati con ecocardiografia da sforzo e stress test cardiometabolico (VO2). Questi pazienti possono avere un adattamento anormale durante l'esercizio, suggerendo che i sintomi cronici possono essere correlati a un'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFPEF). Una diagnosi più accurata e precoce di HFPEF utilizzando l'ecocardiografia da stress e il VO2 può gestire meglio la dispnea da stress nei pazienti e prevenire la progressione di HFPEF.

Una valutazione clinica sarà offerta alle persone con dispnea da stress inspiegabile. Le procedure ei prodotti utilizzati in questo studio sono solitamente utilizzati come parte della strategia diagnostica di HFpEF. Durante questa valutazione, effettuata in regime ambulatoriale, verranno eseguiti una raccolta anamnesi, un esame clinico cardiovascolare, una valutazione della dispnea da parte della classe funzionale NYHA e mediante 2 questionari, un elettrocardiogramma, un test del cammino di 6 minuti, un test biologico esame del sangue, ecografia cardiaca transtoracica a riposo e da sforzo, test funzionali respiratori (con capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) ed emogas nel polmone) e test metabolico da sforzo. È previsto un follow-up a 1 e 2 anni (visita, prelievo ed ecocardiografia a riposo).