- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03711474
Dysfagi efter forreste cervikal rygsøjlekirurgi; Enkeltdosis steroid vs saltvand (DysDexVSSal)
Indvirkning af enkeltdosis perioperative steroider på dysfagi efter forreste cervikal rygsøjlekirurgi: en randomiseret, prospektiv, dobbeltblind undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret forsøg, der tester en enkelt dosis perioperativt steroid versus saltvand og virkningen på synke efter operation af forreste cervikal rygsøjle.
Synkesymptomer vil blive målt ved hjælp af den patientrapporterede Bazaz (Bazaz)-skala, EAT10-undersøgelsen og Dysfagia Short Questionnaire (DSQ). Synkedata vil blive indhentet præoperativt, en dag og to dage postoperativt og derefter en uge, to uger, fire uger, tre måneder, seks måneder og et år postoperativt. Patienternes kliniske resultater vil blive fanget ved hjælp af webbaserede fremskridtsrapporter. Patienterne vil udfylde livskvalitet (QoL-12), Neck Disability Index (NDI) og Visual Analog Scale (VAS) spørgeskemaer elektronisk præ-operativt og et år post-operativt. Disse udfaldsdata vil hjælpe os med at analysere synkefunktionen eller symptomerne med det overordnede kliniske forløb for de patienter, der er inkluderet i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
- West Virginia University Department of Orthopaedics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv anterior tilgang til subaksial cervikal rygsøjle (C3 - T1);
- alderen 18-80
Ekskluderingskriterier:
- Traumatiske eller tumor-ætiologier
- gennemgår anterior-posterior operationer
- neoplastiske eller infektiøse tilstande, der kræver operation
- en historie med tidligere operationer i forreste cervikal rygsøjle
- enhver patient, der har brug for en halovest
- patienter på kroniske steroider
- patienter, der forbliver intuberet postoperativt (se venligst mere under risici nedenfor)
- under 18 år
- gravid kvinde
- ingen telefon
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling 1; Dexamethason
Lægemiddel: Behandling 1; Dexamethason. Patienter, der gennemgår elektiv forreste cervikal rygsøjleoperation, vil blive set af rygsøjlekirurger. Efter samtykke vil Bazaz, EAT 10 og Dysfagia Short Questionnaire blive administreret ved baseline før operationen, dag 1, dag 2, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter operationen. Patienter vil blive randomiseret til enten enkeltdosis-steroidadministrationsgruppen eller enkeltdosis-saltopløsningsadministrationsgruppen. Patienter randomiseret til den eksperimentelle (steroid) gruppe vil modtage en enkelt dosis, 0,3 mg/kg legemsvægt af intravenøs dexamethason inden for en time efter snittet. Patienter i kontrol(saltvands)gruppen vil modtage en enkelt dosis saltvand, 0,3 mg/kg kropsvægt inden for en time efter incision. |
Enkeltdosis af Dexamethason IV eller saltvand IV givet inden for den første time efter operationen
Andre navne:
|
Placebo komparator: Behandling 0; Placebo
Lægemiddel: Behandling 0; Saltvand placebo. Patienter, der gennemgår elektiv forreste cervikal rygsøjleoperation, vil blive set af rygsøjlekirurger. Efter samtykke vil Bazaz, EAT 10 og Dysfagia Short Questionnaire blive administreret ved baseline før operationen, dag 1, dag 2, 1 uge, 2 uger, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter operationen. Patienter vil blive randomiseret til enten steroidadministrationsgruppen eller saltvandsadministrationsgruppen. Patienter randomiseret til den eksperimentelle (steroid) gruppe vil modtage en enkelt dosis, 0,3 mg/kg legemsvægt af intravenøs dexamethason inden for en time efter snittet. Patienter i kontrol(saltvands)gruppen vil modtage en enkelt dosis saltvand, 0,3 mg/kg legemsvægt inden for en time efter snittet. |
Enkeltdosis af Dexamethason IV eller saltvand IV givet inden for den første time af operationen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i forekomsten af dysfagi og dens tilknyttede komplikationer
Tidsramme: et år
|
Antal deltagere med behandlingsrelateret dysfagi som vurderet ved ændring fra baseline-score på Bazaz, Dysfagi Short Questionnaire og EAT 10 efter 1 år
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott Daffner, MD, West Virginia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Belafsky PC, Mouadeb DA, Rees CJ, Pryor JC, Postma GN, Allen J, Leonard RJ. Validity and reliability of the Eating Assessment Tool (EAT-10). Ann Otol Rhinol Laryngol. 2008 Dec;117(12):919-24. doi: 10.1177/000348940811701210.
- Song KJ, Lee SK, Ko JH, Yoo MJ, Kim DY, Lee KB. The clinical efficacy of short-term steroid treatment in multilevel anterior cervical arthrodesis. Spine J. 2014 Dec 1;14(12):2954-8. doi: 10.1016/j.spinee.2014.06.005. Epub 2014 Jun 12.
- Jeyamohan SB, Kenning TJ, Petronis KA, Feustel PJ, Drazin D, DiRisio DJ. Effect of steroid use in anterior cervical discectomy and fusion: a randomized controlled trial. J Neurosurg Spine. 2015 Aug;23(2):137-43. doi: 10.3171/2014.12.SPINE14477. Epub 2015 May 1.
- Leonard R, Belafsky P. Dysphagia following cervical spine surgery with anterior instrumentation: evidence from fluoroscopic swallow studies. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Dec 1;36(25):2217-23. doi: 10.1097/BRS.0b013e318205a1a7.
- Bazaz R, Lee MJ, Yoo JU. Incidence of dysphagia after anterior cervical spine surgery: a prospective study. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Nov 15;27(22):2453-8. doi: 10.1097/00007632-200211150-00007.
- Skeppholm M, Ingebro C, Engstrom T, Olerud C. The Dysphagia Short Questionnaire: an instrument for evaluation of dysphagia: a validation study with 12 months' follow-up after anterior cervical spine surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2012 May 15;37(11):996-1002. doi: 10.1097/BRS.0b013e31823a7a5b.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Esophageale sygdomme
- Deglutition lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- 1804077978
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGemeinsamer Bundesausschuss (G-BA); Staburo GmbHRekruttering
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetAstma | KrydsForenede Stater
-
Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth...AfsluttetAnalgesi | Tid | Brachial Plexus Blok | Skulderkirurgi | Dexamethason | Intravenøs medicinbrugKina
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...AfsluttetForebyggelse af overfølsomhedsreaktioner over for paclitaxelCanada
-
Dr. Stephen ChoiThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttetSkulderkirurgi | NerveblokCanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetSmertesyndrom | Brystkræft i tidligt stadieCanada
-
University of BelgradeAfsluttet
-
Cairo UniversityUkendt
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringHåndledsskader | Håndskader | Håndskader og lidelser | Håndsyge | HåndledssygdomPolen
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisAfsluttetPostoperativ smerteBelgien