- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03716687
Profylaktisk negativt tryksårterapi til højrisiko laparotomisår. Et randomiseret prospektivt klinisk forsøg.
Profylaktisk negativt tryksårterapi til højrisiko laparotomisår. Randomiseret prospektivt klinisk forsøg.
Negativ tryksårlukningsteknik (NPWT) er blevet bredt introduceret i forskellige kliniske omgivelser. De fleste af undersøgelserne rapporterer, at det er en effektiv og omkostningseffektiv metode til behandling af komplicerede operationssår eller endda åben mave.
NPWT som en profylaktisk indsats for at forhindre komplikationer af højrisiko operationssår er for nylig blevet introduceret, men konceptet mangler stadig klinisk evidens med hensyn til klinisk effektivitet og omkostningseffektivitet.
I denne randomiserede, multicentriske undersøgelse sigter efterforskerne på at sammenligne profylaktisk undertrykssårlukning (ciNPWT) med traditionel, tør sårbandage ved laparotomisår med høj infektionsrisiko.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet er at sammenligne ciNPWT (lukket incisionsundertrykssårkjole) teknik med den traditionelle, tørre sårforbindingsteknik ved laparotomisår med høj infektionsrisiko.
Kontrolarmen vil blive behandlet "som sædvanligt": steril gaze eller højabsorberende kirurgisk sårkjole.
Eksperimentel arm vil blive klædt på med: et lag sølvholdigt, imprægneret mesh-lakser (Atrauman® Ag - Hartmann) placeret direkte på det primære lukkede sår, et lag alkoholgennemblødt skum (VivanoMed® White Foam - Hartmann) og tilstrækkelig- størrelse tætningsfilm (Hydrofilm® - Hartmann).
Et undertryk på -90 Hgmm vil blive administreret i en kontinuerlig tilstand over 5 dage postoperativt.
Operationsstedets infektion og abdominalvægsdehicensrate vil blive vurderet, ligesom omkostningseffektiviteten vil blive beregnet ved begge arme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tatabánya, Ungarn, 2800
- St. Borbala Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Højrisiko laparotomipatienter. SSI-risiko mindst 3 gange højere end normal rate (6-8 %)
- Kirurgisk sår type III eller IV..
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke giver informeret samtykke.
- Patienter, der har behov for pleje af åbne mavesår.
- Patienter med ondartet mavevæg,
- Patienter med peritoneal karcinomatose,
- Patienter, der er planlagt til second look laparotomi inden for 5 dage,
- Patienter med mindre takker 3 måneders forventet levetid.
- Patienter, der opereres med eksisterende sårinfektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: ciNPWT
Profylaktisk undertrykssårkjole (Hartmann) opsættes i 5 dage lige efter operationen. Kontinuerlig -90 Hgmm undertrykstilstand valgt. Ingen skift af sårkjole før efter 5 dage. |
Fem dage med -90 Hgmm kontinuerlig negativt tryksårbandage tilbage på primært lukket laparotomisår.
|
NO_INTERVENTION: Traditionel sårforbinding
Kontrolgruppe med traditionel, tør laparotomi sårforbinding.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infektion på operationsstedet
Tidsramme: 30 dage
|
Kirurgisk infektion, der kræver genåbning af sår (suturfjernelse) og behandling af åbne sår.
(Clavien-Dindo 2)
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fuld tykkelse abdominal væg dehicens, der kræver genoperation
Tidsramme: 30 dage
|
Fuld tykkelse abdominal væg dehicens, der kræver genoperation
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sahebally SM, McKevitt K, Stephens I, Fitzpatrick F, Deasy J, Burke JP, McNamara D. Negative Pressure Wound Therapy for Closed Laparotomy Incisions in General and Colorectal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Surg. 2018 Nov 1;153(11):e183467. doi: 10.1001/jamasurg.2018.3467. Epub 2018 Nov 21.
- Curran T, Alvarez D, Pastrana Del Valle J, Cataldo TE, Poylin V, Nagle D. Prophylactic closed-incision negative-pressure wound therapy is associated with decreased surgical site infection in high-risk colorectal surgery laparotomy wounds. Colorectal Dis. 2019 Jan;21(1):110-118. doi: 10.1111/codi.14350. Epub 2018 Aug 20.
- Gachabayov M, You K, Sullivan R, Bergamaschi R. A Retrospective Cohort Study to Determine Predictive Factors for Abdominal Wound Disruption Following Colorectal Surgery. Ostomy Wound Manage. 2018 Apr;64(4):22-29.
- Strugala V, Martin R. Meta-Analysis of Comparative Trials Evaluating a Prophylactic Single-Use Negative Pressure Wound Therapy System for the Prevention of Surgical Site Complications. Surg Infect (Larchmt). 2017 Oct;18(7):810-819. doi: 10.1089/sur.2017.156. Epub 2017 Sep 8.
- Athanasiou AN, Spartalis M, Spartalis E. Prophylactic Negative Pressure Dressing Use in Closed Laparotomy Wounds After Abdominal Operations: What We Really Know? Ann Surg. 2018 Jul;268(1):e19-e20. doi: 10.1097/SLA.0000000000002413. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OGYÉI/15347-9/2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk sår
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Seoul National University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNakke smerter | Myelopati Cervikal | Ossifikation af posterior langsgående ledbånd | Cervikal spondylose med myelopati | Kyphosis Post SurgicalKorea, Republikken