Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​multidisciplinær medicinvurderingsgennemgang på kirurgiske afdelinger (CHIROPMEV)

19. august 2025 opdateret af: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Implementering og indvirkning af multidisciplinær medicingennemgang i kirurgiske afdelinger på medicinhåndtering af ældre patienter

Tilstedeværelsen af ​​en klinisk farmaceut (for deres farmakologiske ekspertise) og en praktiserende læge (for deres somatiske ekspertise) på kirurgiske afdelinger ville bidrage til at forbedre behandlingen af ​​medicin hos ældre patienter.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

297

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

  • Frankrig
      • Grenoble, Frankrig, 38043
        • Ikke rekrutterer endnu
        • CHU de Grenoble
        • Kontakt:
      • Montpellier, Frankrig
        • Rekruttering
        • CHU de Montpellier
        • Ledende efterforsker:
          • Maxime Villiet
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • François Canovas
        • Underforsker:
          • Hubert Blain
      • Nîmes, Frankrig, 30029
        • Rekruttering
        • Nimes University Hospital
        • Underforsker:
          • Géraldine LEGUELINEL-BLACHE, PharmaD
        • Underforsker:
          • Jean-Marie KINOWSKI, PharmaD
        • Underforsker:
          • Hélène RICHARD, PharmaD
        • Ledende efterforsker:
          • Chloe CHOUKROUN, PharmaD
        • Kontakt:
      • Toulouse, Frankrig
        • Rekruttering
        • CHU de Toulouse
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Julien Jouglen
        • Underforsker:
          • Pierre Mansat
        • Underforsker:
          • Fatemeh Nourhashemi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten (eller dennes repræsentant) har givet sit samtykke og underskrevet samtykkeerklæringen.
  • Patienten er tilknyttet et sygesikringsprogram.
  • Patienten er mindst 65 år gammel (≥) behandlet med mindst (≥) fem medicin i mindst (≥) 6 måneder
  • Patienten er til rådighed for en opfølgning på 3 måneder.
  • Patienten er indlagt på operationsafdelingen.
  • Patient med en Trivalle-score større end eller lig med 2 (≥).
  • Patient, der bor på et plejehjem eller går hjem efter indlæggelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen deltager i en anden kategori I interventionsundersøgelse.
  • Forsøgspersonen er i en udelukkelsesperiode bestemt af en anden undersøgelse.
  • Emnet er under retfærdighedens beskyttelse.
  • Det er ikke muligt at give patienten (eller hans/hendes betroede person) informeret information.
  • Palliativ pleje

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Eksperimentel: B1 interventionsgruppe
Andet: Multidisciplinær medicingennemgang (MMR)
Den kliniske farmaceut udfører medicinafstemning og farmaceutisk analyse. Lægen foretager en klinisk undersøgelse og analyse af journalen. Begge deltager i et samarbejdsinterview. Hospitalslægen ringer til apotekspersonalet for at drøfte foreslåede ændringer på ordren og for at etablere en ny recept. Ved afslutningen af ​​opholdet vil den kliniske farmaceut gennemføre en udgangssamtale med patienten. Tre måneder efter udskrivelsen vil patientens kommunale farmaceut blive kontaktet for at vurdere, om de foreslåede ændringer i MFR blev accepteret
Eksperimentel: B2 interventionsgruppe
Andet: Multidisciplinær medicingennemgang (MMR)
Den kliniske farmaceut udfører medicinafstemning og farmaceutisk analyse. Lægen foretager en klinisk undersøgelse og analyse af journalen. Begge deltager i et samarbejdsinterview. Hospitalslægen ringer til apotekspersonalet for at drøfte foreslåede ændringer på ordren og for at etablere en ny recept. Ved afslutningen af ​​opholdet vil den kliniske farmaceut gennemføre en udgangssamtale med patienten. Tre måneder efter udskrivelsen vil patientens kommunale farmaceut blive kontaktet for at vurdere, om de foreslåede ændringer i MFR blev accepteret
Andet: Multidisciplinær medicingennemgang (MMR) med opfølgning på apoteker

Multidisciplinær medicingennemgang (MMR) Den kliniske farmaceut udfører medicinafstemning og farmaceutiske analyser. Lægen foretager en klinisk undersøgelse og analyse af journalen. Begge deltager i et samarbejdsinterview. Sygehuslægen tilkalder kommunelægen for at drøfte foreslåede ændringer på ordren og for at etablere en ny recept. Ved afslutningen af ​​opholdet vil den kliniske farmaceut gennemføre en udgangssamtale med patienten.

Samfundsopfølgning Et resumé af opfølgningsrapporten med angivelse af de terapeutiske modifikationer (kaldet nedenfor multidisciplinære korrespondancedokumenter) vil blive sendt til apoteksfarmaceuten og lægen. Inden for 2 måneder efter udskrivelsen foretager farmaceuten en opfølgning på medicinændringer, der er accepteret og ikke accepteret af kommunelægen.

Tre måneder efter udskrivelsen kontaktes patientens kommunale farmaceut for at vurdere, om de foreslåede ændringer i MFR blev accepteret.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i iatrogen lægemiddelrisiko i interventionsgrupper versus kontrolgruppe
Tidsramme: 3 måneder efter indlæggelse
Andel af patienter, der skifter fra middel eller høj til lav risiko i henhold til Trivalle-score (en score mellem 0-10. En score 0-1 udgør en lav ADE-risiko (12%), score 2-5 repræsenterer en gennemsnitlig risiko (32%), og en score 6-10 repræsenterer en høj risiko (53%)
3 måneder efter indlæggelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af foreslåede medicinændringer foretaget af den kliniske farmaceut accepteret af den kliniske læge under den multidisciplinære medicingennemgang i forsøgsgrupperne
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Antal accepterede ændringer/antal foreslåede ændringer
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Antal potentielt upassende medicin pr. patient i hver gruppe
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Andel af foreslåede medicinændringer foretaget af det samarbejdende team accepteret og/eller gjort permanent
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
Antal accepterede ændringer/antal foreslåede ændringer
3 måneder efter hospitalsudskrivning
Antal potentielt upassende medicin pr. patient i hver gruppe
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
3 måneder efter hospitalsudskrivning
Tid nødvendig til multidisciplinær medicingennemgang i interventionsgrupperne (B1 og B2)
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Timer
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Tid nødvendig til at sende tværfaglige korrespondancedokumenter i B2-gruppen
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Timer
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Antal tværfaglige korrespondancedokumenter sendt til samfundets aktører i B2-gruppen
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Beskrivelse af udbredelsesmåde for tværfaglige korrespondancedokumenter i B2-gruppen
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
e-mail, fax eller brev
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Beskrivelse af årsagen til manglende fremsendelse af tværfaglige korrespondancedokumenter i B2-gruppen
Tidsramme: Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Hospitalsudskrivning (maks. 30 dage)
Hyppighed af patienter, for hvem en opfølgende gennemgang af foreslåede medicinændringer er blevet udført af farmaceuten i B2-gruppen
Tidsramme: 2 måneder efter udskrivelsen
2 måneder efter udskrivelsen
Antal tværfaglige korrespondancedokumenter fremsendt af apoteker i gruppe B2
Tidsramme: 2 måneder efter udskrivelsen
2 måneder efter udskrivelsen
Hyppighed af patienter med mindst én genindlæggelse i hver gruppe
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
3 måneder efter hospitalsudskrivning
Dødelighed i hver gruppe
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
3 måneder efter hospitalsudskrivning
Sundhedsteamets tilfredshed i interventionsgrupper (B1, B2)
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
Specialbygget 7-delt spørgeskema
3 måneder efter hospitalsudskrivning
patienttilfredshed i alle grupper (A, B1, B2)
Tidsramme: 3 måneder efter hospitalsudskrivning
spørgeskema
3 måneder efter hospitalsudskrivning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jean-Marie Kinowski, Nimes University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juli 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

1. februar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • NIMAO/2017-02/JMK-01

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk sygdom

Kliniske forsøg med Multidisciplinær medicingennemgang (MMR)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Tunisia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner