Effekt af præoperativ træning af mobilitetsudstyr på postoperativ faldhyppighed

De fleste operationer, der involverer fod og ankel, kræver ikke-vægtbærende status efter operationen. Patienter bruger krykker, rollator eller knæscootere i denne periode for at undgå vægtbæring. Brug af enhver mobilitetsanordning kræver dog træning for at undgå fald. De fleste fald sker i den tidlige postoperative periode efter enhver operation. Brugen af ​​hjælpemidler øger risikoen for fald. Nogle undersøgelser har vist, at fysioterapi og træning reducerer denne risiko for fald. Fysisk træning til brug af hjælpemidler kan udføres enten præoperativt eller postoperativt. Når træningen udføres postoperativt, kan det øge risikoen for fald på grund af smerter, brug af narkotiske stoffer, især hos ældre patienter på grund af manglende muskelkraft. For at forhindre disse øgede risici kan træningen udføres præoperativt. Men den præoperative trænings rolle i brugen af ​​hjælpemidler er ikke blevet fremhævet i litteraturen. Derfor er formålet med vores nuværende undersøgelse at evaluere forskellen mellem præoperativ træning og ingen træning før operation i brugen af ​​mobilitetsudstyr.

250 patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen. Hver deltager vil blive stratificeret ved randomisering i enten gruppe 1 eller gruppe 2. Patienter i gruppe 1 vil modtage træning i mobilitetsanordningen(e) under deres standard præoperative behandling, mens patienter i gruppe 2 ikke vil modtage denne træning. Denne træning er ikke en del af rutinemæssig, standard præoperativ pleje. Hver gruppe vil omfatte 125 patienter.

I samarbejde med University of Alabama i Birmingham (UAB) Foot and Ankel Division i den ortopædiske afdeling, vil frivillige, der opfylder inklusionskriterierne, blive identificeret i ambulatoriet. Efter grundig diskussion af risici og fordele vil potentielle frivillige få samtykke til deltagelse i undersøgelsen. Den frivilliges demografiske data vil blive indhentet inklusive køn, alder og race. Patienten vil derefter gennemgå "præoperativ træning af mobilitetsanordning(er)" under det præoperative fysioterapibesøg, hvis de er randomiseret til gruppe 1. Patienter i gruppe 2 vil ikke modtage denne træning. Den præoperative træning vil ikke medføre yderligere omkostninger for patienten. Patienter i begge grupper vil derefter gennemgå standard operativ behandling. Under rutinemæssige 2-ugers og 6-ugers opfølgningsbesøg vil de blive stillet spørgsmål fra et spørgeskema, der vil vurdere antallet og detaljerne om eventuelle fald, de måtte have oplevet.