Влияние предоперационного обучения мобильности устройствам на частоту послеоперационных падений

Большинство операций на стопе и голеностопном суставе требуют постоперационного статуса без нагрузки. В этот период пациенты используют костыли, ходунки или коленные самокаты, чтобы избежать нагрузки на ногу. Тем не менее, использование любых мобильных устройств требует подготовки, чтобы избежать падений. Большинство падений происходит в раннем послеоперационном периоде после любой операции. Использование вспомогательных устройств для передвижения повышает риск падений. Некоторые исследования показали, что физиотерапия и тренировки снижают риск падений. Физическая подготовка к использованию вспомогательных устройств может проводиться как до операции, так и после операции. Когда тренировки проводятся после операции, это может увеличить риск падения из-за боли, употребления наркотических средств, особенно у пожилых пациентов из-за недостатка мышечной силы. Чтобы предотвратить эти повышенные риски, обучение можно проводить до операции. Однако роль предоперационной подготовки в отношении использования вспомогательных устройств в литературе не подчеркивается. Следовательно, цель нашего текущего исследования состоит в том, чтобы оценить разницу между предоперационной подготовкой и отсутствием подготовки перед операцией по использованию устройства (устройств) подвижности.

В исследовании примут участие 250 пациентов. Каждый участник будет стратифицирован случайным образом либо в группу 1, либо в группу 2. Пациенты из группы 1 пройдут обучение работе с мобильными устройствами во время стандартного предоперационного ухода, тогда как пациенты из группы 2 не будут проходить такое обучение. Это обучение не является частью рутинной стандартной предоперационной помощи. В каждой группе будет по 125 пациентов.

Работая совместно с Отделением стопы и лодыжки Ортопедического отделения Университета Алабамы в Бирмингеме (UAB), в амбулаторных условиях будут определены добровольцы, отвечающие критериям включения. После тщательного обсуждения рисков и преимуществ потенциальные добровольцы будут допущены к участию в исследовании. Будут получены демографические данные добровольца, включая пол, возраст и расу. Затем пациент пройдет «предоперационное обучение устройству (устройствам) подвижности» во время предоперационного визита к физиотерапевту, если он будет рандомизирован в группу 1. Пациенты из группы 2 не будут проходить это обучение. Предоперационная подготовка не требует дополнительных затрат для пациента. После этого пациентам обеих групп будет проведена стандартная оперативная помощь. Во время обычных 2-недельных и 6-недельных контрольных посещений им будут задавать вопросы из анкеты, в которых будет оцениваться количество и подробности любых падений, с которыми они могли столкнуться.