Wpływ przedoperacyjnego szkolenia z urządzeń ułatwiających poruszanie się na częstość upadków w okresie pooperacyjnym

Większość operacji obejmujących stopę i kostkę wymaga stanu nieobciążenia po operacji. Pacjenci używają w tym okresie kul, chodzików lub hulajnóg, aby uniknąć obciążania. Jednak korzystanie z jakichkolwiek urządzeń ułatwiających poruszanie się wymaga przeszkolenia w zakresie unikania upadków. Większość upadków zdarza się we wczesnym okresie pooperacyjnym po każdym zabiegu. Korzystanie z urządzeń ułatwiających poruszanie się zwiększa ryzyko upadków. Niektóre badania wykazały, że fizjoterapia i trening zmniejszają ryzyko upadków. Trening fizyczny w zakresie korzystania z urządzeń wspomagających można przeprowadzić przed operacją lub po operacji. Trening wykonywany po operacji może zwiększać ryzyko upadków z powodu bólu, zażywania środków odurzających, zwłaszcza u starszych pacjentów z powodu braku siły mięśniowej. Aby zapobiec zwiększonemu ryzyku, szkolenie można przeprowadzić przed operacją. W piśmiennictwie nie podkreśla się jednak roli szkolenia przedoperacyjnego w zakresie korzystania z urządzeń wspomagających. Dlatego celem naszego obecnego badania jest ocena różnicy między treningiem przedoperacyjnym a brakiem treningu przed operacją w zakresie korzystania z urządzeń do poruszania się.

Do badania zostanie włączonych 250 pacjentów. Każdy uczestnik zostanie losowo podzielony na straty w Grupie 1 lub Grupie 2. Pacjenci w Grupie 1 zostaną przeszkoleni w zakresie urządzeń do poruszania się podczas standardowej opieki przedoperacyjnej, podczas gdy pacjenci w Grupie 2 nie przejdą takiego szkolenia. Szkolenie to nie jest elementem rutynowej, standardowej opieki przedoperacyjnej. Każda grupa będzie liczyć 125 pacjentów.

We współpracy z oddziałem ortopedii University of Alabama at Birmingham (UAB), ochotnicy spełniający kryteria włączenia zostaną zidentyfikowani w warunkach ambulatoryjnych. Po dokładnym omówieniu zagrożeń i korzyści, potencjalni ochotnicy otrzymają zgodę na udział w badaniu. Zostaną uzyskane dane demograficzne wolontariusza, w tym płeć, wiek i rasa. Pacjent zostanie następnie poddany „przedoperacyjnemu szkoleniu dotyczącemu urządzeń ułatwiających poruszanie się” podczas przedoperacyjnej wizyty fizjoterapeutycznej, jeśli zostanie losowo przydzielony do grupy 1. Pacjenci z grupy 2 nie przejdą tego szkolenia. Szkolenie przedoperacyjne nie wiąże się z żadnymi dodatkowymi kosztami dla pacjenta. Pacjenci w obu grupach będą następnie poddani standardowej opiece operacyjnej. Podczas rutynowych 2-tygodniowych i 6-tygodniowych wizyt kontrolnych zostaną im zadane pytania z kwestionariusza, który oceni liczbę i szczegóły wszelkich upadków, których mogli doświadczyć.