Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dobbelt-opgave øvelse hos ældre voksne med risiko for kognitiv tilbagegang

16. juni 2025 opdateret af: Dr. Rosalinda Sanchez Arenas, Instituto Mexicano del Seguro Social

Dobbelt-opgave træningsprogrammer til at styrke kognitiv og vaskulær sundhed hos ældre voksne med risiko for kognitiv tilbagegang: et randomiseret klinisk forsøg

Cerebral småkarsygdom er en hyppig årsag til kognitiv funktionsnedsættelse blandt ældre voksne (OA'er) i Mexico, som pålægger sundhedssystemet og OA's familier en betydelig byrde. Programmer til at forhindre eller forsinke OAs kognitive tilbagegang er knappe. Metoder og analyse: Et dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg vil blive udført. Undersøgelsen har til formål at evaluere to 24-ugers dobbeltopgave (aerobe og kognitive) firkantede træningsprogrammer for OA'er med risiko for kognitiv tilbagegang - et program med og et andet uden plejepersonalets deltagelse - og at sammenligne disse med en aerob balance - strækøvelsesprogram (kontrolgruppe). 255 OA'er (85 pr. gruppe) tilknyttet det mexicanske institut for social sikring (IMSS) mellem 60 og 65 år med selvrapporterede kognitive bekymringer vil deltage. De vil blive stratificeret efter uddannelsesniveau og tilfældigt fordelt på grupperne. Interventionen vil vare 24 uger, og effekten af ​​hvert program vil blive evalueret 12, 24 og 52 uger efter interventionen. Deltagernes demografiske og kliniske karakteristika vil blive indsamlet ved baseline. Resultaterne vil omfatte: (i) generel kognitiv funktion; (ii) specifikke kognitive funktioner; (iii) gangart med to opgaver; (iv) blodtryk; (v) carotis intima-media tykkelse; (vi) carotis arteriel compliance; (vii) OA'ers sundhedsrelaterede livskvalitet; og (viii) omsorgsbyrde. Vi vil estimere forskelle i resultater mellem hver interventionsgruppe og kontrolgruppen ved baseline og opfølgende evalueringer. Vi vil vurdere forskelle-i-forskelle (D-i-D) behandlingseffekter ved hjælp af en D-i-D estimator. Hvis vi identificerer statistisk signifikante forskelle i deltagernes baseline-karakteristika mellem grupperne, vil vi justere D-i-D-estimatorerne ved disse kovariater ved hjælp af generaliserede lineære regressionsmodeller. Etik og formidling: Undersøgelsen blev godkendt af IMSS Ethics and Research Committee (registreringsnummer 2018-785-095). Alle deltagere underskriver en samtykkeerklæring inden deres deltagelse. Undersøgelsens resultater vil blive formidlet til IMSS myndigheder, sundhedsudbydere og forskningsmiljøet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

  1. Formål: at evaluere to 24-ugers dobbelt-opgave (aerobe og kognitive) firkantede træningsprogrammer for ældre voksne (OA'er) med risiko for kognitiv tilbagegang - et program med og et andet uden plejepersonalets deltagelse - og at sammenligne disse med en aerobic- balance-stræk træningsprogram (kontrolgruppe). 255 OA'er (85 pr. gruppe) tilknyttet det mexicanske institut for social sikring (IMSS) mellem 60 og 65 år med selvrapporterede kognitive bekymringer vil deltage. De vil blive stratificeret efter uddannelsesniveau og tilfældigt fordelt på grupperne.
  2. Undersøgelsesdesign: Et dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg med titlen "Mind and Movement: Towards the Cognitive Health of Older Adults" vil blive gennemført. Undersøgelsen vil omfatte to interventionsgrupper og en kontrolgruppe: (1) et træningsprogram med to opgaver med en firkantet måtte ledet af en coach (en sundhedsprofessionel) i 24 uger (T1-GR); (2) det samme træningsprogram ledet af en coach (en sundhedsprofessionel) i 12 uger og derefter ledet af omsorgspersoner for ældre voksne i yderligere 12 uger (T2-GR); og (3) en kontrolgruppe af et aerobt-balance-stretching træningsprogram ledet af en coach i 24 uger (C-GR).
  3. Studiehypotese:

    Efterforskerne antager, at T1- og T2-øvelser med dobbeltopgaver vil vise mere signifikante forbedringer hos ældre voksne end kontroltræning med hensyn til (i) generel kognitiv funktion; (ii) specifikke kognitive funktioner (eksekutiv funktion, bearbejdningshastighed, verbal indlæring og hukommelse og verbal flydende); (iii) sædvanlig gang og dobbelt-opgave gang; (iv) blodtryk; (v) carotis intima-media tykkelse; (vi) carotis arteriel compliance; (vii) ældre voksnes sundhedsrelaterede livskvalitet; og (viii) omsorgsbyrde.

  4. Prøvestørrelse: Den blev beregnet ved hjælp af formlen foreslået af Zong (2009)32 for kontinuert udfaldsvariabel og ikke-underordnet design (2 [Z 1-α+Z 1-β/ δ] * S2). Efterforskerne betragtede α <0,05, en styrke på 80 %, og antagelserne til δ0 (en klinisk acceptabel margin) og S2 (polled standardafvigelser for begge sammenligningsgrupper): Generel kognitiv funktion = 0,20(0,05), Mental fleksibilitet (EF) del A=0,13(0,03) og B=0,37(0,37), Behandlingshastighed=0,06(0,02), Verbal læring=0,63(0,32) og hukommelse=0,16(0,08), Verbal flydende ord efter kategori= 0,54 (0,14) og efter bogstav=0,66 (0,17), Gåhastighed (cm/s)=0,23(0,06), Gålængde(cm)=0,86(0,22), Systolisk blodtryk(mmHg)=0,27(0,06); Diastolisk blodtryk(mmHg)=0,79(0,40), Carotis intima-medietykkelse(mm)=0,20(0,05).Subjektiv byrde på uformelle omsorgspersoner=0,53, Patienters helbredsrelateret livskvalitet (SF-36) Mental score=4,0(1,0) og Fysisk score=4,0(2,0). Den maksimale krævede stikprøvestørrelse, forudsat en mulig frafaldsprocent på 20 %, er 85 deltagere pr. gruppe.
  5. Implementering af intervention:

    Undersøgelsen vil blive udført på IMSS Epidemiology and Health Services Research Unit-faciliteter i Mexico City.

    T1-GR vil bestå af 60-minutters træningssessioner leveret tre dage om ugen i en 24-ugers periode. Hver session vil blive guidet af en sundhedsprofessionel med en sygeplejebaggrund, der tidligere er certificeret til at coache SSE-træning af Institute of Square-Stepping Exercise i Mie, Japan (Chief Tomohiro Okura og oversøisk direktør professor Ryosuke Shigematsu).

    I tilfælde af T2-GR vil ældre voksne og deres omsorgspersoner deltage i det samme SSE-program ledet af en coach i 12 uger; ældre voksne vil derefter blive bedt om at fortsætte SSE derhjemme under supervision og med aktiv deltagelse af deres omsorgspersoner i yderligere 12 uger. De vil blive bedt om at øve SSE i 60 minutter, tre gange om ugen, og nå en pulsstigning på ≥65 %. På idrætsområdet kaldes de personer, der udfører ovennævnte aktiviteter, "pacers", og de overvåger fysisk aktivitet gennem aktiv ledsagelse af ældre voksne.

  6. Overvågning af overholdelse og uønskede hændelser Et overvågningssystem vil blive udviklet til at udføre langdistanceovervågning af overholdelse af fysisk aktivitet. Det vil omfatte tre komponenter: i) systemet, der vil indsamle oplysningerne fra et chipsæt, der er forbundet til SSE-måtterne (f.eks. træningstidspunkt, hastighed); ii) det system, der vil transmittere og gemme dataene på undersøgelsescomputeren; iii) systemet for overvågning og opfølgning, som vil gøre det muligt at forbinde med deltagere gennem forskellige elektroniske enheder, såsom mobiltelefoner og e-mails.

    Overvågningssystemet vil være en vigtig strategi for at undgå manglende data, frafaldsprocenter og lav programtilslutning.

    Derudover vil efterforskerne overvåge undersøgelsens uønskede hændelser gennem direkte observationer af undersøgelsens deltagere under træningssessionerne, overvågningssystemet og 12-, 24- og 54-ugers evalueringer.

    Efterforskerne vil registrere antal, type (f.eks. svimmelhed, smerter, træthed, muskelspændinger, fald eller skader) og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser under træningssessionerne og uden for træningssessionernes timer, men i interventionsperioden. Alvoren af ​​hændelser vil blive kategoriseret som følger: milde (påvirker ikke daglige aktiviteter); moderat (har moderat effekt på daglige aktiviteter); og alvorlig (kræver hospitalsindlæggelse eller resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet eller resulterer i en eller anden livstruende eller anden medicinsk vigtig tilstand). RSA og ABD vil gennemgå alle uønskede hændelser på en ugentlig basis. De vil rapportere alle moderate og alvorlige uønskede hændelser til IMSS Etikkomité og stoppe undersøgelsen, hvis dataene om uønskede hændelser viser nogen fare ved interventionen.

  7. Motivationsstrategier Overvågningssystemet vil være en vigtig strategi for at undgå frafald og lav programtilslutning. Det vil blive suppleret med motiverende telefonopkald til de deltagere, der undlader at deltage i gruppesessionerne eller at udføre hjemmebaserede SES-aktiviteter.

    Desuden vil undersøgelsen omfatte 10-15 minutters gruppediskussioner for at udforske sundhedsrelaterede emner, såsom fordelene ved en sund livsstil (f.eks. fysisk aktivitet, ernæring) til opretholdelse af kardiovaskulær og hjernesundhed eller for at udveksle erfaringer om tidligere begivenheder. Diskussionerne vil gå forud for træningssessioner.

  8. Evalueringer Efterforskerne vil udføre fire evalueringer i løbet af undersøgelsen: baseline-evalueringen og 12-ugers, 24-ugers og 52-ugers evalueringer. Studieresultatvariablerne vil blive målt ved hver evaluering, mens kovariaterne kun vil blive indsamlet i begyndelsen af ​​undersøgelsen. Efterforskerne vil også måle deltagernes overholdelse af programmerne, defineret som 80 % eller højere overensstemmelse med det tildelte træningsregime. Til sidst vil efterforskerne dokumentere årsagerne til frafald og dårlig tilslutning. Tidligere uddannede sundhedsprofessionelle med et medicinsk speciale i geriatri vil udføre disse evalueringer.

    Studiets kovariater vil dække deltagerens demografiske og kliniske karakteristika: alder (år fra fødslen); biologisk køn (mand eller kvinde); formel uddannelsesniveau (år); nuværende beskæftigelsesstatus (pensioneret, ansat, frivillig, ulønnet arbejder, arbejdsløs); civilstand (gift, enke, skilt, single, andet); og nuværende livssituation (bo alene, bor med en ægtefælle, bor med eller uden børn); selvrapporterede komorbiditeter, der er relevante for denne undersøgelse (f.eks. vaskulære risikofaktorer, ortopædiske tilstande osv.); og selvrapporteret baseline fysisk aktivitet defineret som i) ideel (≥150 minutter om ugen med moderat intensitetsaktivitet eller ≥75 minutter om ugen med kraftig intensitetsaktivitet eller en tilsvarende kombination); ii) moderat/mellemliggende (≤149 minutter om ugen med moderat intensitet aktivitet eller ≤74 minutter om ugen med kraftig eller intens aktivitet, eller en tilsvarende kombination); og iii) dårlig (uden nogen moderat eller intens fysisk aktivitet).

    Omsorgspersoner vil blive spurgt om følgende: alder, biologisk køn, formel uddannelse, nuværende beskæftigelsesstatus, civilstand, relation til patienten og selvrapporteret fysisk aktivitet ved baseline, som tidligere defineret; tilgængelighed af sociale støttenetværk; og tilstedeværelse af dyrekammerater derhjemme. Social støtte vil blive målt ved hjælp af underafsnittet Household and Family Support Networks (del 5) af Verdenssundhedsorganisationens undersøgelse om global aldring og voksensundhed.

  9. Datahåndtering og fortrolighed Dataindtastning vil blive udført af uddannet personale. Datakvaliteten vil blive vurderet før statistisk analyse (f.eks. områdetjek for dataværdier).

    Kun medlemmer af undersøgelsesteamet vil have adgang til undersøgelsesoplysningerne, og alle oplysninger, der vil blive indsamlet fra deltagerne, vil blive holdt private for at sikre fortrolighed. Samtykkeformularerne med deltagersignaturer vil blive opbevaret på et aflåst sted, som kun er tilgængelig for hovedefterforskeren (PI). Alle elektroniske data vil blive gemt på PI laptop og en backup harddisk, som vil være adgangskodebeskyttet. Alle håndskrevne oplysninger såsom feltnotater eller andet relateret forskningsmateriale vil blive opbevaret og sikret i et aflåst skab, når det ikke er i brug. Data vil blive slettet og destrueret efter 5 år i henhold til retningslinjerne fra IMSS Ethics and Research Committee. Kun afidentificerede data vil blive brugt til rapportering, offentliggørelse og formidling af resultater.

  10. Statistisk analyse Først vil efterforskerne udføre en beskrivende analyse af de ældre voksnes og omsorgspersoners karakteristika ved hver evaluering og evaluere fordelingen af ​​kvantitative variable ved hjælp af Kilmogorov-Smirnov normalitetstesten. Variabler, der har normalfordeling vil blive analyseret ved hjælp af middelværdier og standardafvigelser, variabler med ikke-normalfordeling vil blive præsenteret ved hjælp af medianer og 25. og 75. percentiler, og kategoriske variable vil blive analyseret ved brug af frekvenser og procenter. For det andet vil efterforskerne for hver evaluering sammenligne undersøgelsesvariabler mellem T1-GR og C-GR og mellem T2-GR og C-GR. Sammenligningen mellem disse grupper vil blive udført ved hjælp af Students t-test (for normalfordelte kontinuerte variable), Mann Whitney-U test (for kontinuerte variable, der ikke er normalfordelte) eller Chi-square test (for kategoriske variabler), alt efter hvad der er relevant. . Forskellen mellem baseline- og post-interventionsevalueringer for hver gruppe vil blive målt ved hjælp af den studerendes parrede t-test eller Mann-Whitney U-test, når fordelingen er ikke-normal. Effekten af ​​interventionen på udfaldsvariablerne vil blive vurderet ved at estimere forskelle-i-forskelle (D-i-D) behandlingseffekter ved hjælp af en D-i-D estimator.46 Hvis efterforskerne identificerer statistisk signifikante forskelle i deltagernes baseline-karakteristika og overholdelse af træningsregimerne blandt de undersøgte grupper, vil modellen justere resultaterne af D-i-D behandlingseffekterne af disse kovariater ved hjælp af en generaliseret lineær regressionsmodel (GLM) , hvor Yi= ß0+ ß1Xi+ß2X+ ß3X +ßjCov +ei; i denne regressionsligning repræsenterer ß1 den gennemsnitlige forskel inden for hver gruppe, β2 den gennemsnitlige ændring efter interventionen, β3 forskellen i den gennemsnitlige ændring mellem de to grupper (f.eks. T1-GR og C-GR), ßjCov de kovariater, der var forskellige mellem studiegrupperne, og ei= standardfejlen. Denne model overvejer sammenhængen mellem gentagne observationer af det samme emne og gør det muligt at opnå et mere præcist estimat. Efterforskerne vil udføre en model for hver udfaldsvariable. P-værdier < 0,05 vil blive fortolket som statistisk signifikante. Analyserne vil blive udført ved hjælp af softwaren Stata 14.0 (Stata Corp, College Station, TX, USA).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Mexico City, Mexico, 06720
        • Rosalinda Sánchez Arenas

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier.

  1. Med 60-65 års alderen.
  2. De har selvrapporterede kognitive bekymringer (dvs. har svaret "ja" til spørgsmålet: "Føler du, at din hukommelse eller tankeevner er blevet dårligere for nylig?").
  3. De demonstrerer funktionel uafhængighed i dagligdags aktiviteter og instrumentelle aktiviteter i dagligdagen.
  4. De har en eller flere vaskulære risikofaktorer (f.eks. type 2-diabetes eller hypertension).
  5. De har symptomer eller tegn på underliggende kognitiv dysfunktion uden en demensdiagnose (dvs. bekræftet af en gennemgang af deres helbredsjournaler og en Mini Mental State Exam [MMSE]-score > 24).
  6. De har en uformel omsorgsperson, som accepterer at deltage.

Eksklusionskriterier.

  1. Med depression (score> 15 ifølge Center for Epidemiologiske Studier Depressionsskala - Revideret [CESD-R]).
  2. Med klinisk signifikante neurologiske eller psykiatriske lidelser (f.eks. Parkinsons, skizofreni).
  3. Med en nylig alvorlig kardiovaskulær hændelse (f.eks. myokardieinfarkt, slagtilfælde).
  4. Med en større ortopædisk tilstand (f.eks. svær slidgigt).
  5. Med blodtryk, der er usikkert til træning (dvs. > 180/100 mmHg eller <100/60 mmHg).
  6. Med en alvorlig syns- eller hørenedsættelse.
  7. Med en manglende vilje til at overholde interventionsplanerne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (C-GR)
Kontrolgruppe af et aerobt-balance-stræk træningsprogram ledet af en coach i 24 uger (C-GR).
T1-GR vil bestå af 60-minutters træningssessioner leveret tre dage om ugen i en 24-ugers periode. Hver session vil blive guidet af en sundhedsprofessionel, der er certificeret til at coache SSE. Make-up'en for hver session er: 1) 5 minutters opvarmning; 2) 30 minutters aerob træning med moderat til stærk intensitet, 3) 5 minutters aerob nedkøling, 4) 20 minutters træning med to opgaver (måtte); og 5) 5 minutters afkølingsstræk (dette tidspunkter tæller ikke som aktivitet).
Andre navne:
  • Dobbelt-opgave øvelse af en sundhedsprofessionel
I tilfælde af T2-GR vil ældre voksne og deres omsorgspersoner deltage i det samme SSE-program ledet af en coach i 12 uger; ældre voksne vil derefter blive bedt om at fortsætte SSE derhjemme under supervision og med aktiv deltagelse af deres omsorgspersoner i yderligere 12 uger. De vil blive bedt om at øve SSE i 60 minutter, tre gange om ugen, og nå en pulsstigning på ≥65 %. På idrætsområdet kaldes de personer, der udfører ovennævnte aktiviteter, "pacers", og de overvåger fysisk aktivitet gennem aktiv ledsagelse af ældre voksne.
Eksperimentel: T1-GR træningssessioner af sundhedspersonale
T1-GR vil bestå af 60-minutters træningssessioner leveret tre dage om ugen i en 24-ugers periode. Hver session vil blive guidet af en sundhedsprofessionel med en sygeplejebaggrund, der tidligere er certificeret til at coache SSE-træning af Institute of Square-Stepping Exercise i Mie, Japan (Chief Tomohiro Okura og oversøisk direktør professor Ryosuke Shigematsu).
Hver session varer 60 minutter, 3 dage om ugen, i 24 uger. Make-up'en for hver session er 1) 5 minutters opvarmning; 2) 30 minutters aerob træning med moderat til stærk intensitet, 3) 5 minutters aerob nedkøling, 4) 20 minutters balance-strækøvelse; og 5) 5 minutters afkølingsstræk (dette tidspunkter tæller ikke som aktivitet).
Andre navne:
  • Aerob balance-stræk træningsprogram
Eksperimentel: T2-GR ældre voksne og deres pårørende
I tilfælde af T2-GR vil ældre voksne og deres omsorgspersoner deltage i det samme SSE-program ledet af en coach i 12 uger; ældre voksne vil derefter blive bedt om at fortsætte SSE derhjemme under supervision og med aktiv deltagelse af deres omsorgspersoner i yderligere 12 uger. De vil blive bedt om at øve SSE i 60 minutter, tre gange om ugen, og nå en pulsstigning på ≥65 %. På idrætsområdet kaldes de personer, der udfører ovennævnte aktiviteter, "pacers", og de overvåger fysisk aktivitet gennem aktiv ledsagelse af ældre voksne.
Hver session varer 60 minutter, 3 dage om ugen, i 24 uger. Make-up'en for hver session er 1) 5 minutters opvarmning; 2) 30 minutters aerob træning med moderat til stærk intensitet, 3) 5 minutters aerob nedkøling, 4) 20 minutters balance-strækøvelse; og 5) 5 minutters afkølingsstræk (dette tidspunkter tæller ikke som aktivitet).
Andre navne:
  • Aerob balance-stræk træningsprogram

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Specifikke domæner af kognitiv funktion
Tidsramme: 24 uger
Målt gennem sammensatte scores: Eksekutiv funktion/mental fleksibilitet vil blive målt med Trail Making Tests, Del A og Del B. Resultaterne for både TMT-A og TMT-B rapporteres som det antal sekunder, der kræves for at fuldføre en opgave. Behandlingshastigheden (ved hjælp af ciffersymbolsubstitutionstesten) vil blive målt som det samlede antal korrekte tal-symbol-matcher opnået på 90 sekunder. Verbal indlæring og hukommelse vil blive vurderet gennem Rey's Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), der består af at dokumentere antallet af ord, der huskes fra en liste med 15 ord præsenteret i to separate øjeblikke; denne test giver mulighed for evaluering af RAVLT-Umiddelbar og RAVLT-Percent Forgetting. Verbal flydende (semantisk, navngivning af dyr og fonemisk) vil blive målt ved hjælp af den kontrollerede mundtlige ordassocieringstest og vurderet gennem det samlede antal ord identificeret efter kategori og bogstav.
24 uger
Specifikke domæner af kognitiv funktion
Tidsramme: 52 uger
Målt gennem sammensatte scores: Eksekutiv funktion/mental fleksibilitet vil blive målt med Trail Making Tests, Del A og Del B. Resultaterne for både TMT-A og TMT-B rapporteres som det antal sekunder, der kræves for at fuldføre en opgave. Behandlingshastigheden (ved hjælp af ciffersymbolsubstitutionstesten) vil blive målt som det samlede antal korrekte tal-symbol-matcher opnået på 90 sekunder. Verbal indlæring og hukommelse vil blive vurderet gennem Rey's Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), der består af at dokumentere antallet af ord, der huskes fra en liste med 15 ord præsenteret i to separate øjeblikke; denne test giver mulighed for evaluering af RAVLT-Umiddelbar og RAVLT-Percent Forgetting. Verbal flydende (semantisk, navngivning af dyr og fonemisk) vil blive målt ved hjælp af den kontrollerede mundtlige ordassocieringstest og vurderet gennem det samlede antal ord identificeret efter kategori og bogstav.
52 uger
Kognitiv reserve
Tidsramme: 24 uger
Kapacitet, der sætter et individ i stand til at klare og/eller komme sig over virkningen af ​​en neural skade eller en psykotisk episode.
24 uger
Kognitiv reserve
Tidsramme: 52 uger
Kapacitet, der sætter et individ i stand til at klare og/eller komme sig over virkningen af ​​en neural skade eller en psykotisk episode.
52 uger
Generel kognitiv funtion
Tidsramme: 0 uger
i) Subjektive hukommelsesklager blev evalueret gennem fem spørgsmål: "Har du svært ved at huske ting?" "Føler du dig som om du har glemt samtaler?" "Har du stillet det samme spørgsmål flere gange?" "Har du for nylig glemt at slukke for ovnen?" "Tror du, at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekræftende respons blev scoret et punkt, mens et negativt svar modtog nulpoint. Derfor var den mindst mulige score nul, og det maksimale var fem point. ii) Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) bruger en 0 til 30-punkts skala til at identificere mild kognitiv svækkelse. iii) Montreal Cognitive Assessment (MOCA), også på en 0 til 30-punkts skala. iv) Alzheimers sygdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funktion gennem 11 emner relateret til hukommelse, sprog, praksis og orientering, hvilket giver en forståelig kognitiv vurdering med totale scoringer fra 0 til 69.
0 uger
Generel kognitiv funtion
Tidsramme: 24 uger
i) Subjektive hukommelsesklager blev evalueret gennem fem spørgsmål: "Har du svært ved at huske ting?" "Føler du dig som om du har glemt samtaler?" "Har du stillet det samme spørgsmål flere gange?" "Har du for nylig glemt at slukke for ovnen?" "Tror du, at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekræftende respons blev scoret et punkt, mens et negativt svar modtog nulpoint. Derfor var den mindst mulige score nul, og det maksimale var fem point. ii) Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) bruger en 0 til 30-punkts skala til at identificere mild kognitiv svækkelse. iii) Montreal Cognitive Assessment (MOCA), også på en 0 til 30-punkts skala. iv) Alzheimers sygdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funktion gennem 11 genstande relateret til hukommelse, sprog, praksis og orientering, hvilket giver en omfattende kognitiv vurdering med totale scoringer fra 0 til 69.
24 uger
Generel kognitiv funtion
Tidsramme: 52 uger
i) Subjektive hukommelsesklager blev evalueret gennem fem spørgsmål: "Har du svært ved at huske ting?" "Føler du dig som om du har glemt samtaler?" "Har du stillet det samme spørgsmål flere gange?" "Har du for nylig glemt at slukke for ovnen?" "Tror du, at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekræftende respons blev scoret et punkt, mens et negativt svar modtog nulpoint. Derfor var den mindst mulige score nul, og det maksimale var fem point. ii) Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) bruger en 0 til 30-punkts skala til at identificere mild kognitiv svækkelse. iii) Montreal Cognitive Assessment (MOCA), også på en 0 til 30-punkts skala. iv) Alzheimers sygdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funktion gennem 11 emner relateret til hukommelse, sprog, praksis og orientering, hvilket giver en forståelig kognitiv vurdering med totale scoringer fra 0 til 69.
52 uger
Specifikke domæner af kognitiv funktion
Tidsramme: 0 uger
Målt gennem sammensatte scoringer: Executive Function/Mental Flexibility måles med Trail Making Tests, del A og del B. Resultaterne for både TMT-A og TMT-B rapporteres som antallet af sekunder, der kræves for at udføre en opgave. Behandlingshastighed (ved hjælp af ciffer symbolsubstitutionstest) måles som de samlede korrekte nummer-symbol-kampe opnået på 90 sekunder. Verbal læring og hukommelse vurderes gennem Reys auditive verbale læringstest (RAVLT), der består af at dokumentere antallet af ord husket fra en liste med 15 ord præsenteret i to separate øjeblikke; Denne test tillader evaluering af RAVLT-hoved- og RAVLT-procenten glemme. Verbal flytning (semantisk, dyre navngivning og fonemisk) måles ved hjælp af den kontrollerede orale ordforeningstest og vurderes gennem det samlede antal ord, der er identificeret efter kategori og bogstav. Det frontale vurderingsbatteri (FAB)
0 uger
Kognitiv reserve
Tidsramme: 0 uger
Kapacitet, der gør det muligt for et individ at klare og/eller komme sig efter virkningen af ​​en neural skade eller en psykotisk episode.
0 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sædvanlig gang og dobbelt-opgave gang
Tidsramme: 24 uger
Sædvanlig gang og gang med to opgaver vil blive evalueret gennem motion capture under den seks-minutters gangtest (6MWT), som kræver, at deltagerne går frem og tilbage over et 30 meter langt område i et behageligt tempo i seks minutter. Den faste afstand, der anvendes af 6MWT, tillader bestemmelse af ganghastighed (dvs. v=d/t); denne test vil dog også blive kombineret med infrarød skridtanalyse, som vil give mulighed for en mere præcis evaluering af ganghastighed, skridtlængde og skridtvariabilitet under sædvanlige og dobbeltopgaveforhold. Disse procedurer vil give en række gyldige og pålidelige gangresultater gennem synkronisering af mobilitetsdata via otte infrarøde kameraer, seks kraftplader og elektromyografi.
24 uger
Sædvanlig gang og dobbelt-opgave gang
Tidsramme: 52 uger
Sædvanlig gang og gang med to opgaver vil blive evalueret gennem motion capture under den seks-minutters gangtest (6MWT), som kræver, at deltagerne går frem og tilbage over et 30 meter langt område i et behageligt tempo i seks minutter. Den faste afstand, der anvendes af 6MWT, tillader bestemmelse af ganghastighed (dvs. v=d/t); denne test vil dog også blive kombineret med infrarød skridtanalyse, som vil give mulighed for en mere præcis evaluering af ganghastighed, skridtlængde og skridtvariabilitet under sædvanlige og dobbeltopgaveforhold. Disse procedurer vil give en række gyldige og pålidelige gangresultater gennem synkronisering af mobilitetsdata via otte infrarøde kameraer, seks kraftplader og elektromyografi.
52 uger
Carotis intima-medietykkelse (cIMT)
Tidsramme: 24 uger
Carotis intima-media thickness (cIMT) er tykkelsen af ​​de to inderste lag af arterievæggen, intima og median i cm og vil blive målt gennem en ultralyd af den højre fælles halspulsåre. Specifikt vil et longitudinalt B-mode billede (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array transducer) af den cephalic del af den højre fælles halspulsåre blive opnået af en uddannet ultralydstekniker. Den sammensatte IMT blev beregnet som middelværdien af ​​nær- og fjernvægs-IMT af alle carotissegmenter, millimeter.
24 uger
Carotis intima-medietykkelse (cIMT)
Tidsramme: 52 uger
Carotis intima-media thickness (cIMT) er tykkelsen af ​​de to inderste lag af arterievæggen, intima og median i cm og vil blive målt gennem en ultralyd af den højre fælles halspulsåre. Specifikt vil et longitudinalt B-mode billede (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array transducer) af den cephalic del af den højre fælles halspulsåre blive opnået af en uddannet ultralydstekniker. Den sammensatte IMT blev beregnet som middelværdien af ​​nær- og fjernvægs-IMT af alle carotissegmenter, millimeter.
52 uger
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: 24 uger
Ældre voksnes sundhedsrelaterede livskvalitet (QoL) vil blive målt ved den korte form (SF-12) af spørgeskemaet Medical Outcomes Survey, bestående af 12 punkter. Fysiske og mentale resultater vil blive beregnet ved hjælp af en algoritme til at konvertere hvert elementsvar til standardiserede værdier i henhold til specifikke forudbestemte vægte. Sammenfatningsscore for hver komponent spænder fra 0-100 og tolkes som lav QoL (tæt på 0) og høj QoL (nærmer sig 100).
24 uger
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: 52 uger
Ældre voksnes sundhedsrelaterede livskvalitet (QoL) vil blive målt ved den korte form (SF-12) af spørgeskemaet Medical Outcomes Survey, bestående af 12 punkter. Fysiske og mentale resultater vil blive beregnet ved hjælp af en algoritme til at konvertere hvert elementsvar til standardiserede værdier i henhold til specifikke forudbestemte vægte. Sammenfatningsscore for hver komponent spænder fra 0-100 og tolkes som lav QoL (tæt på 0) og høj QoL (nærmer sig 100).
52 uger
Subjektiv omsorgsbyrde
Tidsramme: 24 uger
Subjektiv byrde for uformelle omsorgspersoner vil blive målt ved hjælp af den korte form af Burden Scale for Family Caregivers (BSFC-s) - et 10-element instrument. Hvert punkt måles på en fire-punkts skala med værdierne "meget uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2) og "meget enig" (3). En høj grad af enighed indikerer højere opfattelse af byrde hos omsorgspersonen.
24 uger
Subjektiv omsorgsbyrde
Tidsramme: 52 uger
Subjektiv byrde for uformelle omsorgspersoner vil blive målt ved hjælp af den korte form af Burden Scale for Family Caregivers (BSFC-s) - et 10-element instrument. Hvert punkt måles på en fire-punkts skala med værdierne "meget uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2) og "meget enig" (3). En høj grad af enighed indikerer højere opfattelse af byrde hos omsorgspersonen.
52 uger
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunktion: MCP-1, ICAM VCAM og Selectin
Tidsramme: 24 uger
Dette er evnen hos cirkulerende vaskulært celleadhæsionsmolekyle-1 (VCAM-1), endotel-leukocytadhæsionsmolekyle-1 (E-selectin) og intercellulært adhæsionsmolekyle-1 (ICAM-1) til at tjene som molekylære markører for åreforkalkning og prædiktorer for hændelige hjerte-kar-sygdomme.
24 uger
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunktion: MCP-1, ICAM VCAM og Selectin
Tidsramme: 52 uger
Dette er evnen hos cirkulerende vaskulært celleadhæsionsmolekyle-1 (VCAM-1), endotel-leukocytadhæsionsmolekyle-1 (E-selectin) og intercellulært adhæsionsmolekyle-1 (ICAM-1) til at tjene som molekylære markører for åreforkalkning og prædiktorer for hændelige hjerte-kar-sygdomme.
52 uger
Almindelig gang- og dobbeltopgave gang
Tidsramme: 0 uger
Almindelig gang- og dobbeltopgavegang evalueres gennem bevægelsesfangst i løbet af den seks minutters gangtest (6MWT), hvilket kræver, at deltagerne går frem og tilbage over et 30-meters område i et behageligt tempo i seks minutter. Den faste afstand anvendt af 6MWT tillader bestemmelse af ganghastighed (dvs. v = d/t); Imidlertid vil denne test også blive koblet med infrarød skridtanalyse, som giver mulighed for en mere præcis evaluering af ganghastighed, skridtlængde og skridtvariabilitet under sædvanlige og dobbeltopgavebetingelser. Disse procedurer vil give en række gyldige og pålidelige gangresultater gennem synkronisering af mobilitetsdata via otte infrarøde kameraer, seks kraftplader og elektromyografi.
0 uger
Carotid Intima-Media Tykkelse (CIMT)
Tidsramme: 0 uger
Carotid Intima-Media-tykkelse (CIMT) er tykkelsen af ​​de to inderste lag af arterievæggen, intima og median i CM og vil blive målt gennem en ultralyd af den rigtige almindelige carotisarterie. Specifikt er et langsgående B-mode billede (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array-transducer) af den cephaliske del af den rigtige almindelige carotisarterie opnås af en trænet ultralydtekniker. Den sammensatte IMT blev beregnet som midlerne til nær- og fjernvæg IMT af alle carotis -segmenter, millimeter.
0 uger
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: 0 uger
Ældre voksnes sundhedsrelaterede livskvalitet (QOL) måles ved den korte form (SF-12) af spørgeskemaet for medicinsk resultat, der består af 12 poster. Fysiske og mentale score beregnes ved hjælp af en algoritme til at konvertere hvert elementrespons til standardiserede værdier i henhold til specifikke forudbestemte vægte. Resuméresultater for hver komponent spænder fra 0-100 og fortolkes som lav QOL (tæt på 0) og høj QOL (nærmer sig 100).
0 uger
Subjektiv plejebyrder
Tidsramme: 0 uger
Subjektiv byrde for uformelle plejere måles ved hjælp af den korte form for byrde skala for familieplejere (BSFC-S) -A 10-punkts instrument. Hver vare måles på en fire-punkts skala med værdierne "stærkt uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2) og "er meget enig" (3). En høj grad af aftale indikerer højere opfattelse af byrde af plejeren.
0 uger
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunktion: MCP-1, ICAM VCAM og Selectin
Tidsramme: 0 uger
Dette er evnen til at cirkulere vaskulær celleadhæsionsmolekyle-1 (VCAM-1), endotel-leukocytadhæsionsmolekyle-1 (E-selectin) og intercellulær adhæsionsmolekyle-1 (ICAM-1) til at tjene som molekylmarkører af aterosclerosis og forudsigere af hændelseshelte-sygdomme.
0 uger
Holter
Tidsramme: 0 uger

Holter måles som en del af overvågningssystemet. Deltagerne får en passende størrelse ambulant Holter -overvågningsenhed.

Dette er en kardiologiundersøgelse, der registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mere, så lægen kan analysere hjerterytmen under patientens daglige aktiviteter.

0 uger
Holter
Tidsramme: 24 uger

Holter måles som en del af overvågningssystemet. Deltagerne får en passende størrelse ambulant Holter -overvågningsenhed.

Dette er en kardiologiundersøgelse, der registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mere, så lægen kan analysere hjerterytmen under patientens daglige aktiviteter.

24 uger
Holter
Tidsramme: 52 uger

Holter måles som en del af overvågningssystemet. Deltagerne får en passende størrelse ambulant Holter -overvågningsenhed.

Dette er en kardiologiundersøgelse, der registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mere, så lægen kan analysere hjerterytmen under patientens daglige aktiviteter.

52 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Rosalinda Sánchez Arenas, PhD, Instituto Mexicano del Seguro Socil

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. august 2019

Først opslået (Faktiske)

28. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2018-785-095
  • 2023-3-146 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med "Sind og bevægelse for kognitiv sundhed hos ældre voksne"

Abonner