Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Trening med to oppgaver hos eldre voksne med risiko for kognitiv svikt

16. juni 2025 oppdatert av: Dr. Rosalinda Sanchez Arenas, Instituto Mexicano del Seguro Social

Treningsprogrammer med to oppgaver for å styrke kognitiv og vaskulær helse hos eldre voksne med risiko for kognitiv tilbakegang: en randomisert klinisk studie

Cerebral småkarsykdom er en hyppig årsak til kognitiv funksjonshemming blant eldre voksne (OAs) i Mexico som påfører helsesystemet og OAs familier betydelig belastning. Programmer for å forhindre eller forsinke OAs kognitive tilbakegang er knappe. Metoder og analyse: En dobbeltblind randomisert klinisk studie vil bli gjennomført. Studien vil ta sikte på å evaluere to 24-ukers dobbeltoppgave (aerob og kognitiv) treningsprogrammer med firkantet trinn for OAs med risiko for kognitiv nedgang - ett program med og et annet uten omsorgspersondeltakelse - og å sammenligne disse med en aerob balanse - tøyningsprogram (kontrollgruppe). 255 OA-er (85 per gruppe) tilknyttet Mexican Institute of Social Security (IMSS) mellom 60 og 65 år med selvrapporterte kognitive bekymringer vil delta. De vil bli stratifisert etter utdanningsnivå og tilfeldig fordelt på gruppene. Intervensjonen vil vare i 24 uker, og effekten av hvert program vil bli evaluert 12, 24 og 52 uker etter intervensjonen. Deltakernes demografiske og kliniske karakteristika vil bli samlet inn ved baseline. Resultatene vil inkludere: (i) generell kognitiv funksjon; (ii) spesifikke kognitive funksjoner; (iii) gangart med to oppgaver; (iv) blodtrykk; (v) carotis intima-media tykkelse; (vi) carotis arteriell etterlevelse; (vii) OAs helserelaterte livskvalitet; og (viii) omsorgsbyrde. Vi vil estimere forskjeller i utfall mellom hver intervensjonsgruppe og kontrollgruppen ved baseline og oppfølgingsevalueringer. Vi vil vurdere forskjeller-i-forskjeller (D-i-D) behandlingseffekter ved å bruke en D-i-D-estimator. Hvis vi identifiserer statistisk signifikante forskjeller i deltakernes grunnlinjekarakteristikk mellom gruppene, vil vi justere D-i-D-estimatorene etter disse kovariatene ved å bruke generaliserte lineære regresjonsmodeller. Etikk og formidling: Studien ble godkjent av IMSS Ethics and Research Committee (registreringsnummer 2018-785-095). Alle deltakere vil signere et samtykkeskjema før de deltar. Studieresultatene vil bli formidlet til IMSS myndigheter, helsepersonell og forskningsmiljøet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

  1. Mål: å evaluere to 24-ukers dobbeltoppgave (aerob og kognitiv) treningsprogrammer med firkantet trinn for eldre voksne (OA) med risiko for kognitiv svikt - ett program med og et annet uten omsorgspersonell deltakelse - og å sammenligne disse med en aerobic- balanse-strekk treningsprogram (kontrollgruppe). 255 OA-er (85 per gruppe) tilknyttet Mexican Institute of Social Security (IMSS) mellom 60 og 65 år med selvrapporterte kognitive bekymringer vil delta. De vil bli stratifisert etter utdanningsnivå og tilfeldig fordelt på gruppene.
  2. Studiedesign: En dobbeltblind randomisert klinisk studie med tittelen "Mind and Movement: Towards the Cognitive Health of Older Adults" vil bli gjennomført. Studien vil inkludere to intervensjonsgrupper og en kontrollgruppe: (1) et treningsprogram med to oppgaver med en kvadratisk matte ledet av en coach (en helsepersonell) i 24 uker (T1-GR); (2) det samme treningsprogrammet ledet av en coach (en helsepersonell) i 12 uker og deretter ledet av omsorgspersoner for eldre voksne i ytterligere 12 uker (T2-GR); og (3) en kontrollgruppe av et aerobisk balanse-stretching treningsprogram ledet av en trener i 24 uker (C-GR).
  3. Studiehypotese:

    Etterforskerne antar at T1 og T2 dobbeltoppgavetrening vil vise mer signifikante forbedringer hos eldre voksne enn aerob kontrolltrening med hensyn til (i) generell kognitiv funksjon; (ii) spesifikke kognitive funksjoner (eksekutiv funksjon, prosesseringshastighet, verbal læring og hukommelse, og verbal flyt); (iii) vanlig gange og gangart med to oppgaver; (iv) blodtrykk; (v) carotis intima-media tykkelse; (vi) carotis arteriell etterlevelse; (vii) eldre voksnes helserelaterte livskvalitet; og (viii) omsorgsbyrde.

  4. Prøvestørrelse: Den ble beregnet ved å bruke formelen foreslått av Zong (2009)32 for kontinuerlig utfallsvariabel og ikke-inferioritetsdesign (2 [Z 1-α+Z 1-β/ δ] * S2). Etterforskerne vurderte α <0,05, en potens på 80 %, og antakelsene til δ0 (en klinisk akseptabel margin) og S2 (spørsmålte standardavvik for begge sammenligningsgruppene): Generell kognitiv funksjon=0,20(0,05), Mental fleksibilitet (EF) del A=0,13(0,03) og B=0,37(0,37), Behandlingshastighet=0,06(0,02), Verbal læring=0,63(0,32) og minne=0,16(0,08), Verbal flytende ord etter kategori= 0,54 (0,14) og etter bokstav=0,66 (0,17), Ganghastighet (cm/s)=0,23(0,06), Ganglengde(cm)=0,86(0,22), Systolisk blodtrykk(mmHg)=0,27(0,06); Diastolisk blodtrykk(mmHg)=0,79(0,40), Carotis intima-media tykkelse(mm)=0,20(0,05).Subjektiv belastning på uformelle omsorgspersoner=0,53, Pasientens helserelaterte livskvalitet (SF-36) Mental skår=4,0(1,0) og fysisk skåre=4,0(2,0). Den maksimale nødvendige utvalgsstørrelsen, forutsatt en mulig frafallsprosent på 20 %, er 85 deltakere per gruppe.
  5. Intervensjonsimplementering:

    Studien vil bli utført ved IMSS Epidemiology and Health Services Research Unit-fasiliteter i Mexico City.

    T1-GR vil bestå av 60-minutters treningsøkter levert tre dager i uken i løpet av en 24-ukers periode. Hver økt vil bli veiledet av en helsepersonell med sykepleierbakgrunn som tidligere er sertifisert for å coache SSE-trening av Institute of Square-Stepping Exercise i Mie, Japan (sjef Tomohiro Okura og oversjøisk direktør professor Ryosuke Shigematsu).

    Når det gjelder T2-GR, vil eldre voksne og deres omsorgspersoner delta i det samme SSE-programmet ledet av en coach i 12 uker; Eldre voksne vil da bli bedt om å fortsette SSE hjemme under tilsyn og med aktiv deltakelse fra sine omsorgspersoner i ytterligere 12 uker. De vil bli bedt om å trene SSE i 60 minutter, tre ganger i uken, og nå en ≥65 % pulsøkning. Innen idretten kalles personene som utfører de ovennevnte aktivitetene "pacers", og de overvåker fysisk aktivitet gjennom aktiv akkompagnement av eldre voksne.

  6. Overvåking av etterlevelse og uønskede hendelser Det skal utvikles et overvåkingssystem for å utføre langdistanseovervåking av etterlevelse av fysisk aktivitet. Det vil inkludere tre komponenter: i) systemet som vil samle informasjonen fra et brikkesett koblet til SSE-mattene (f.eks. treningstid, hastighet); ii) systemet som skal overføre og lagre dataene på studiedatamaskinen; iii) systemet for tilsyn og oppfølging, som vil tillate kontakt med deltakere gjennom ulike elektroniske enheter, som mobiltelefoner og e-post.

    Overvåkingssystemet vil være en viktig strategi for å unngå manglende data, frafall og lav programtilslutning.

    I tillegg vil etterforskerne overvåke studiebivirkninger gjennom direkte observasjoner av studiedeltakerne under treningsøktene, overvåkingssystem og 12-, 24- og 54-ukers evalueringer.

    Etterforskerne vil registrere antall, type (f.eks. svimmelhet, smerte, tretthet, muskelspenninger, fall eller skader), og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser under treningsøktene og utenfor treningsøktenes timer, men under intervensjonsperioden. Alvorlighetsgraden av hendelsene vil bli kategorisert som følger: mild (påvirker ikke dagliglivets aktiviteter); moderat (har moderat effekt på dagliglivets aktiviteter); og alvorlig (krever sykehusinnleggelse, eller resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming eller resulterer i en eller annen livstruende eller annen medisinsk viktig tilstand). RSA og ABD vil vurdere alle uønskede hendelser på en ukentlig basis. De vil rapportere alle moderate og alvorlige uønskede hendelser til IMSS etiske komité og stoppe studien hvis dataene om uønskede hendelser viser noen fare ved intervensjonen.

  7. Motivasjonsstrategier Overvåkingssystemet vil være en viktig strategi for å unngå frafall og lav programtilslutning. Det vil bli supplert med motiverende telefonsamtaler til de deltakerne som ikke klarer å delta på gruppeøktene eller utføre hjemmebaserte SES-aktiviteter.

    I tillegg vil studien inkludere 10-15 minutters gruppediskusjoner for å utforske helserelaterte emner, slik som fordelene med sunn livsstil (f.eks. fysisk aktivitet, ernæring) for å opprettholde kardiovaskulær og hjernehelse eller for å utveksle erfaringer om tidligere hendelser. Diskusjonene vil gå foran treningsøkter.

  8. Evalueringer Undersøkerne vil gjennomføre fire evalueringer i løpet av studien: baseline-evalueringen og 12-ukers, 24-ukers og 52-ukers evalueringer. Studieresultatvariablene vil bli målt ved hver evaluering, mens kovariatene vil samles inn først i begynnelsen av studien. Etterforskerne vil også måle deltakernes overholdelse av programmene, definert som 80 % eller høyere etterlevelse av det tildelte treningsopplegget. Til slutt vil etterforskerne dokumentere årsaker til frafall og dårlig etterlevelse. Tidligere utdannet helsepersonell med medisinsk spesialitet i geriatri vil utføre disse evalueringene.

    Studiens kovariater vil dekke deltakerens demografiske og kliniske karakteristika: alder (år fra fødselen); biologisk kjønn (mann eller kvinne); formell utdanning (år); nåværende ansettelsesstatus (pensjonert, ansatt, frivillig, ulønnet arbeider, arbeidsledig); sivilstatus (gift, enke, skilt, singel, annet); og nåværende bosituasjon (bor alene, bor med ektefelle, bor med eller uten barn); selvrapporterte komorbiditeter som er relevante for denne studien (f.eks. vaskulære risikofaktorer, ortopediske tilstander, etc.); og selvrapportert baseline fysisk aktivitet definert som i) ideell (≥150 minutter per uke med moderat intensitetsaktivitet eller ≥75 minutter per uke med kraftig intensitetsaktivitet, eller en tilsvarende kombinasjon); ii) moderat/middels (≤149 minutter per uke med moderat intensitetsaktivitet eller ≤74 minutter per uke med kraftig eller intens aktivitet, eller en tilsvarende kombinasjon); og iii) dårlig (uten moderat eller intens fysisk aktivitet).

    Omsorgspersoner vil bli spurt om følgende: alder, biologisk kjønn, formell utdanning, nåværende sysselsettingsstatus, sivilstatus, forhold til pasienten og selvrapportert fysisk aktivitet i utgangspunktet, som tidligere definert; tilgjengelighet av sosiale støttenettverk; og tilstedeværelse av dyrevenner hjemme. Sosial støtte vil bli målt ved å bruke underseksjonen for husholdnings- og familiestøttenettverk (del 5) av Verdens helseorganisasjons studie om global aldring og voksenhelse.

  9. Databehandling og konfidensialitet Dataregistrering vil bli utført av opplært personale. Datakvaliteten vil bli vurdert før statistisk analyse (f.eks. områdesjekker for dataverdier).

    Kun medlemmer av studieteamet vil ha tilgang til studieinformasjonen, og all informasjon som vil bli samlet inn fra deltakerne vil holdes privat for å sikre konfidensialitet. Samtykkeskjemaene med deltakersignaturer vil bli lagret på et låst sted som kun er tilgjengelig for hovedetterforskeren (PI). Alle elektroniske data vil bli lagret på PI-laptopen og en backup-harddisk som vil være passordbeskyttet. All håndskrevet informasjon som feltnotater eller annet relatert forskningsmateriale vil bli lagret og sikret i et låst skap når det ikke er i bruk. Data vil bli slettet og ødelagt etter 5 år, i henhold til retningslinjer fra IMSS etikk- og forskningskomité. Kun avidentifiserte data vil bli brukt til rapportering, publisering og formidling av funn.

  10. Statistisk analyse Først vil etterforskerne utføre en beskrivende analyse av eldre voksnes og omsorgspersoners egenskaper ved hver evaluering og evaluere fordelingen av kvantitative variabler ved å bruke Kilmogorov-Smirnov normalitetstesten. Variabler som har normalfordeling vil bli analysert ved bruk av middelverdier og standardavvik, variabler med ikke-normalfordeling vil bli presentert ved bruk av medianer og 25. og 75. persentiler, og kategoriske variabler vil bli analysert ved bruk av frekvenser og prosenter. For det andre, for hver evaluering vil etterforskerne sammenligne studievariabler mellom T1-GR og C-GR og mellom T2-GR og C-GR. Sammenligningen mellom disse gruppene vil bli utført ved å bruke Students t-test (for normalfordelte kontinuerlige variabler), Mann Whitney-U-testen (for kontinuerlige variabler som ikke er normalfordelte), eller Chi-square test (for kategoriske variabler), etter behov. . Forskjellen mellom baseline- og post-intervensjonsevalueringer for hver gruppe vil bli målt ved å bruke studentens parede t-test eller Mann-Whitney U-test når fordelingen ikke er normal. Effekten av intervensjonen på utfallsvariablene vil bli vurdert ved å estimere forskjeller-i-forskjeller (D-i-D) behandlingseffekter ved hjelp av en D-i-D estimator.46 Hvis etterforskerne identifiserer statistisk signifikante forskjeller i deltakernes grunnlinjekarakteristikk og overholdelse av treningsregimene blant de studerte gruppene, vil modellen justere resultatene av D-i-D-behandlingseffektene av disse kovariatene ved å bruke en generalisert lineær regresjonsmodell (GLM) , hvor Yi= ß0+ ß1Xi+ß2X+ ß3X +ßjCov +ei; i denne regresjonsligningen representerer ß1 gjennomsnittlig forskjell innen hver gruppe, β2 gjennomsnittlig endring etter intervensjonen, β3 forskjellen i gjennomsnittlig endring mellom de to gruppene (f.eks. T1-GR og C-GR), ßjCov kovariatene som var forskjellige mellom studiegruppene, og ei= standardfeilen. Denne modellen vurderer korrelasjonen mellom gjentatte observasjoner av samme emne og lar et mer presist estimat oppnås. Etterforskerne vil gjennomføre en modell for hver utfallsvariabel. P-verdier < 0,05 vil bli tolket som statistisk signifikante. Analysene vil bli utført ved hjelp av programvaren Stata 14.0 (Stata Corp, College Station, TX, USA).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Mexico City, Mexico, 06720
        • Rosalinda Sánchez Arenas

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier.

  1. Med 60-65 år.
  2. De har selvrapporterte kognitive bekymringer (dvs. har svart "ja" på spørsmålet: "Føler du at hukommelsen eller tenkeevnen din har blitt dårligere nylig?").
  3. De viser funksjonell uavhengighet i dagliglivets aktiviteter og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet.
  4. De har en eller flere vaskulære risikofaktorer (f.eks. diabetes type 2 eller hypertensjon).
  5. De har symptomer eller tegn på underliggende kognitiv dysfunksjon uten en demensdiagnose (dvs. bekreftet av en gjennomgang av deres helsejournaler og en Mini Mental State Exam [MMSE]-score > 24).
  6. De har en uformell omsorgsperson som godtar å delta.

Eksklusjonskriterier.

  1. Med depresjon (score> 15 i henhold til Center for Epidemiological Studies Depression Scale - Revided [CESD-R]).
  2. Med klinisk signifikante nevrologiske eller psykiatriske lidelser (f.eks. Parkinsons, schizofreni).
  3. Med en nylig alvorlig kardiovaskulær hendelse (f.eks. hjerteinfarkt, hjerneslag).
  4. Med en alvorlig ortopedisk tilstand (f.eks. alvorlig slitasjegikt).
  5. Med blodtrykk som er utrygt for trening (dvs. > 180/100 mmHg eller <100/60 mmHg).
  6. Med en alvorlig syns- eller hørselshemming.
  7. Med en manglende vilje til å overholde intervensjonsplanene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe (C-GR)
Kontrollgruppe av et aerobisk-balanse-stretching treningsprogram ledet av en trener i 24 uker (C-GR).
T1-GR vil bestå av 60-minutters treningsøkter levert tre dager i uken i løpet av en 24-ukers periode. Hver økt vil bli veiledet av en helsepersonell som er sertifisert til å coache SSE. Sminken for hver økt er: 1) 5 minutters oppvarming; 2) 30 minutter med moderat til sterk intensitet aerobic trening, 3) 5 minutter med aerob nedkjøling, 4) 20 minutter med dobbel oppgave trening (matte); og 5) 5 minutter med avkjølende tøying (dette tider teller ikke som aktivitet).
Andre navn:
  • Dobbeloppgaveøvelse av helsepersonell
Når det gjelder T2-GR, vil eldre voksne og deres omsorgspersoner delta i det samme SSE-programmet ledet av en coach i 12 uker; Eldre voksne vil da bli bedt om å fortsette SSE hjemme under tilsyn og med aktiv deltakelse fra sine omsorgspersoner i ytterligere 12 uker. De vil bli bedt om å trene SSE i 60 minutter, tre ganger i uken, og nå en ≥65 % pulsøkning. Innen idretten kalles personene som utfører de ovennevnte aktivitetene "pacers", og de overvåker fysisk aktivitet gjennom aktiv akkompagnement av eldre voksne.
Eksperimentell: T1-GR treningsøkter av helsepersonell
T1-GR vil bestå av 60-minutters treningsøkter levert tre dager i uken i løpet av en 24-ukers periode. Hver økt vil bli veiledet av en helsepersonell med sykepleierbakgrunn som tidligere er sertifisert for å coache SSE-trening av Institute of Square-Stepping Exercise i Mie, Japan (sjef Tomohiro Okura og oversjøisk direktør professor Ryosuke Shigematsu).
Hver økt vil vare 60 minutter, 3 dager i uken, i 24 uker. Sminken for hver økt er 1) 5 minutter med oppvarming; 2) 30 minutter med moderat til sterk intensitet aerobic trening, 3) 5 minutter med aerob nedkjøling, 4) 20 minutter med balanse-strekk trening; og 5) 5 minutter med avkjølende tøying (dette tider teller ikke som aktivitet).
Andre navn:
  • Aerobic-balanse-stretching treningsprogram
Eksperimentell: T2-GR eldre voksne og deres omsorgspersoner
Når det gjelder T2-GR, vil eldre voksne og deres omsorgspersoner delta i det samme SSE-programmet ledet av en coach i 12 uker; Eldre voksne vil deretter bli bedt om å fortsette SSE hjemme under tilsyn og med aktiv deltakelse fra sine omsorgspersoner i ytterligere 12 uker. De vil bli bedt om å trene SSE i 60 minutter, tre ganger i uken, og nå en ≥65 % pulsøkning. På idrettsområdet kalles personene som utfører de ovennevnte aktivitetene «pacers», og de overvåker fysisk aktivitet gjennom aktiv akkompagnement av eldre voksne.
Hver økt vil vare 60 minutter, 3 dager i uken, i 24 uker. Sminken for hver økt er 1) 5 minutter med oppvarming; 2) 30 minutter med moderat til sterk intensitet aerobic trening, 3) 5 minutter med aerob nedkjøling, 4) 20 minutter med balanse-strekk trening; og 5) 5 minutter med avkjølende tøying (dette tider teller ikke som aktivitet).
Andre navn:
  • Aerobic-balanse-stretching treningsprogram

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spesifikke domener av kognitiv funksjon
Tidsramme: 24 uker
Målt gjennom sammensatte score: Eksekutiv funksjon/mental fleksibilitet vil bli målt med Trail Making Tests, Del A og Del B. Resultatene for både TMT-A og TMT-B rapporteres som antall sekunder som kreves for å fullføre en oppgave. Behandlingshastigheten (ved hjelp av Digit Symbol Substitution Test) vil bli målt som det totale antallet korrekte tall-symbol-treff oppnådd på 90 sekunder. Verbal læring og hukommelse vil bli vurdert gjennom Reys Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) som består av å dokumentere antall ord som huskes fra en liste med 15 ord presentert i to separate øyeblikk; denne testen tillater evaluering av RAVLT-umiddelbar og RAVLT-prosent glemsel. Verbal flyt (semantisk, navngiving av dyr og fonemisk) vil bli målt ved å bruke Controlled Oral Word Association Test og vurdert gjennom det totale antallet ord identifisert etter kategori og bokstav.
24 uker
Spesifikke domener av kognitiv funksjon
Tidsramme: 52 uker
Målt gjennom sammensatte score: Eksekutiv funksjon/mental fleksibilitet vil bli målt med Trail Making Tests, Del A og Del B. Resultatene for både TMT-A og TMT-B rapporteres som antall sekunder som kreves for å fullføre en oppgave. Behandlingshastigheten (ved hjelp av Digit Symbol Substitution Test) vil bli målt som det totale antallet korrekte tall-symbol-treff oppnådd på 90 sekunder. Verbal læring og hukommelse vil bli vurdert gjennom Reys Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) som består av å dokumentere antall ord som huskes fra en liste med 15 ord presentert i to separate øyeblikk; denne testen tillater evaluering av RAVLT-umiddelbar og RAVLT-prosent glemsel. Verbal flyt (semantisk, navngiving av dyr og fonemisk) vil bli målt ved å bruke Controlled Oral Word Association Test og vurdert gjennom det totale antallet ord identifisert etter kategori og bokstav.
52 uker
Kognitiv reserve
Tidsramme: 24 uker
Kapasitet som gjør et individ i stand til å takle og/eller komme seg etter virkningen av en nevrale skade eller en psykotisk episode.
24 uker
Kognitiv reserve
Tidsramme: 52 uker
Kapasitet som gjør et individ i stand til å takle og/eller komme seg etter virkningen av en nevrale skade eller en psykotisk episode.
52 uker
Generell kognitiv finans
Tidsramme: 0 uker
i) Subjektive minneklager ble evaluert gjennom fem spørsmål: "Har du problemer med å huske ting?" "Føler du at du har glemt samtaler?" "Har du stilt det samme spørsmålet flere ganger?" "Har du nylig glemt å slå av ovnen?" "Tror du at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekreftende respons ble scoret ett poeng, mens en negativ respons fikk null poeng. Derfor var minimumspoengsum null, og maksimum var fem poeng. ii) Mini-mental statsundersøkelse (MMSE) bruker en skala på 0 til 30-punkt for å identifisere mild kognitiv svikt. iii) Den kognitive vurderingen av Montreal (MOCA), også på en skala på 0 til 30-punkt. iv) Alzheimers sykdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funksjon gjennom 11 elementer relatert til minne, språk, praksis og orientering, og gir en forståelig kognitiv vurdering, med totale score fra 0 til 69.
0 uker
Generell kognitiv finans
Tidsramme: 24 uker
i) Subjektive minneklager ble evaluert gjennom fem spørsmål: "Har du problemer med å huske ting?" "Føler du at du har glemt samtaler?" "Har du stilt det samme spørsmålet flere ganger?" "Har du nylig glemt å slå av ovnen?" "Tror du at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekreftende respons ble scoret ett poeng, mens en negativ respons fikk null poeng. Derfor var minimumspoengsum null, og maksimum var fem poeng. ii) Mini-mental statsundersøkelse (MMSE) bruker en skala på 0 til 30-punkt for å identifisere mild kognitiv svikt. iii) Den kognitive vurderingen av Montreal (MOCA), også på en skala på 0 til 30-punkt. iv) Alzheimers sykdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funksjon gjennom 11 elementer relatert til minne, språk, praksis og orientering, og gir en omfattende kognitiv vurdering, med totale score fra 0 til 69.
24 uker
Generell kognitiv finans
Tidsramme: 52 uker
i) Subjektive minneklager ble evaluert gjennom fem spørsmål: "Har du problemer med å huske ting?" "Føler du at du har glemt samtaler?" "Har du stilt det samme spørsmålet flere ganger?" "Har du nylig glemt å slå av ovnen?" "Tror du at du har hukommelsesproblemer?" Hver bekreftende respons ble scoret ett poeng, mens en negativ respons fikk null poeng. Derfor var minimumspoengsum null, og maksimum var fem poeng. ii) Mini-mental statsundersøkelse (MMSE) bruker en skala på 0 til 30-punkt for å identifisere mild kognitiv svikt. iii) Den kognitive vurderingen av Montreal (MOCA), også på en skala på 0 til 30-punkt. iv) Alzheimers sykdomsvurderingsskala-kognitive underskala (ADAS-COG) vurderer kognitiv funksjon gjennom 11 elementer relatert til minne, språk, praksis og orientering, og gir en forståelig kognitiv vurdering, med totale score fra 0 til 69.
52 uker
Spesifikke domener for kognitiv funksjon
Tidsramme: 0 uker
Målt gjennom sammensatte score: utøvende funksjon/mental fleksibilitet vil bli målt med TRAIL-tester, del A og del B. Resultatene for både TMT-A og TMT-B er rapportert som antall sekunder som kreves for å fullføre en oppgave. Behandlingshastighet (ved hjelp av Sigit Symbol Substitution Test) vil bli målt som det totale riktige tall-symbol-samsvar oppnådd på 90 sekunder. Verbal læring og hukommelse vil bli vurdert gjennom Reys auditive verbale læringstest (RAVLT) som består av å dokumentere antall ord som huskes fra en liste med 15 ord presentert i to separate øyeblikk; Denne testen tillater evaluering av RAVLT-IMMEDIATE og RAVLT-prosent glemmer. Verbal flyt (semantisk, dyrenavn og fonemisk) vil bli målt ved å bruke den kontrollerte orale ordforeningstesten og vurdert gjennom det totale antallet ord identifisert etter kategori og bokstav. Frontal Assessment Battery (FAB)
0 uker
Kognitiv reserve
Tidsramme: 0 uker
Kapasitet som gjør det mulig for et individ å takle og/eller komme seg etter virkningen av en nevral skade eller en psykotisk episode.
0 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vanlig gange og dobbeltoppgavegang
Tidsramme: 24 uker
Vanlig gange og gangart med to oppgaver vil bli evaluert gjennom bevegelsesfangst i løpet av den seks minutters gangtesten (6MWT), som krever at deltakerne går frem og tilbake over et 30 meter langt område i et behagelig tempo i seks minutter. Den faste avstanden som brukes av 6MWT tillater bestemmelse av ganghastighet (dvs. v=d/t); Imidlertid vil denne testen også være kombinert med infrarød skrittanalyse, som vil gi en mer presis evaluering av ganghastighet, skrittlengde og skrittvariabilitet under vanlige og tooppgaver-forhold. Disse prosedyrene vil gi en rekke gyldige og pålitelige gangresultater gjennom synkronisering av mobilitetsdata via åtte infrarøde kameraer, seks kraftplater og elektromyografi.
24 uker
Vanlig gange og dobbeltoppgavegang
Tidsramme: 52 uker
Vanlig gange og gangart med to oppgaver vil bli evaluert gjennom bevegelsesfangst i løpet av den seks minutters gangtesten (6MWT), som krever at deltakerne går frem og tilbake over et 30 meter langt område i et behagelig tempo i seks minutter. Den faste avstanden som brukes av 6MWT tillater bestemmelse av ganghastighet (dvs. v=d/t); Imidlertid vil denne testen også være kombinert med infrarød skrittanalyse, som vil gi en mer presis evaluering av ganghastighet, skrittlengde og skrittvariabilitet under vanlige og tooppgaver-forhold. Disse prosedyrene vil gi en rekke gyldige og pålitelige gangresultater gjennom synkronisering av mobilitetsdata via åtte infrarøde kameraer, seks kraftplater og elektromyografi.
52 uker
Carotis intima-media tykkelse (cIMT)
Tidsramme: 24 uker
Carotis intima-media thickness (cIMT) er tykkelsen på de to innerste lagene av arterieveggen, intima og median i cm og vil bli målt gjennom en ultralyd av høyre felles halspulsåre. Nærmere bestemt vil et langsgående B-modusbilde (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array-transduser) av den cefaliske delen av den høyre felles halspulsåren bli tatt av en utdannet ultralydtekniker. Den sammensatte IMT ble beregnet som middel for nær- og fjernvegg-IMT for alle carotissegmenter, millimeter.
24 uker
Carotis intima-media tykkelse (cIMT)
Tidsramme: 52 uker
Carotis intima-media thickness (cIMT) er tykkelsen på de to innerste lagene av arterieveggen, intima og median i cm og vil bli målt gjennom en ultralyd av høyre felles halspulsåre. Nærmere bestemt vil et langsgående B-modusbilde (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array-transduser) av den cefaliske delen av den høyre felles halspulsåren bli tatt av en utdannet ultralydtekniker. Den sammensatte IMT ble beregnet som middel for nær- og fjernvegg-IMT for alle carotissegmenter, millimeter.
52 uker
Livskvalitet målt med SF-12
Tidsramme: 24 uker
Eldre voksnes helserelaterte livskvalitet (QoL) vil bli målt ved den korte formen (SF-12) av spørreskjemaet Medical Outcomes Survey, som består av 12 elementer. Fysiske og mentale poengsum vil bli beregnet ved hjelp av en algoritme for å konvertere hvert elementsvar til standardiserte verdier i henhold til spesifikke forhåndsbestemte vekter. Sammendragsscore for hver komponent varierer fra 0-100 og tolkes som lav QoL (nær 0) og høy QoL (nærmer seg 100).
24 uker
Livskvalitet målt med SF-12
Tidsramme: 52 uker
Eldre voksnes helserelaterte livskvalitet (QoL) vil bli målt ved den korte formen (SF-12) av spørreskjemaet Medical Outcomes Survey, som består av 12 elementer. Fysiske og mentale poengsum vil bli beregnet ved hjelp av en algoritme for å konvertere hvert elementsvar til standardiserte verdier i henhold til spesifikke forhåndsbestemte vekter. Sammendragsscore for hver komponent varierer fra 0-100 og tolkes som lav QoL (nær 0) og høy QoL (nærmer seg 100).
52 uker
Subjektiv omsorgsbyrde
Tidsramme: 24 uker
Subjektiv byrde på uformelle omsorgspersoner vil bli målt ved å bruke den korte formen av Burden Scale for Family Caregivers (BSFC-s) - et 10-elements instrument. Hvert element måles på en firepunkts skala med verdiene "helt uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2) og "helt enig" (3). En høy grad av enighet indikerer høyere oppfatning av belastning hos omsorgspersonen.
24 uker
Subjektiv omsorgsbyrde
Tidsramme: 52 uker
Subjektiv byrde på uformelle omsorgspersoner vil bli målt ved å bruke den korte formen av Burden Scale for Family Caregivers (BSFC-s) - et 10-elements instrument. Hvert element måles på en firepunkts skala med verdiene "helt uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2) og "helt enig" (3). En høy grad av enighet indikerer høyere oppfatning av belastning hos omsorgspersonen.
52 uker
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunksjon: MCP-1, ICAM VCAM og Selectin
Tidsramme: 24 uker
Dette er evnen til sirkulerende vaskulært celleadhesjonsmolekyl-1 (VCAM-1), endotel-leukocyttadhesjonsmolekyl-1 (E-selektin), og intercellulært adhesjonsmolekyl-1 (ICAM-1) til å tjene som molekylære markører for aterosklerose og prediktorer for hjerte- og karsykdommer.
24 uker
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunksjon: MCP-1, ICAM VCAM og Selectin
Tidsramme: 52 uker
Dette er evnen til sirkulerende vaskulært celleadhesjonsmolekyl-1 (VCAM-1), endotel-leukocyttadhesjonsmolekyl-1 (E-selektin), og intercellulært adhesjonsmolekyl-1 (ICAM-1) til å tjene som molekylære markører for aterosklerose og prediktorer for hjerte- og karsykdommer.
52 uker
Vanlig turgåing og gang med dobbeltoppgave
Tidsramme: 0 uker
Vanlige gang- og dualoppgave-gangart vil bli evaluert gjennom bevegelsesfangst under den seks minutter lange gangtesten (6MWT), som krever at deltakerne går frem og tilbake over et 30 meter område i et behagelig tempo i seks minutter. Den faste avstanden som brukes av 6MWT tillater bestemmelse av ganghastighet (dvs. v = d/t); Imidlertid vil denne testen også være koblet med infrarød skrittanalyse, noe som vil gi mulighet for en mer presis evaluering av ganghastighet, skrittlengde og skrittvariabilitet under vanlige og dobbeltoppgaveforhold. Disse prosedyrene vil gi en rekke gyldige og pålitelige gangresultater gjennom synkronisering av mobilitetsdata via åtte infrarøde kameraer, seks kraftplater og elektromyografi.
0 uker
Carotid Intima-Media Thickness (CIMT)
Tidsramme: 0 uker
Carotid intima-Media-tykkelse (CIMT) er tykkelsen på de to innerste lagene i arterieveggen, intima og median i CM og vil bli målt gjennom en ultralyd av høyre felles karotisarterie. Spesielt vil et langsgående B-modus-bilde (Philips HDI 5000 ultralyd, 7-12 MHz lineær array transduser) av den kefaliske delen av høyre felles karotisarterie oppnås ved en trent ultralydtekniker. Den sammensatte IMT ble beregnet som middel for nær og fjern vegg IMT av alle halspulsegmenter, millimeter.
0 uker
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: 0 uker
Eldre voksnes helserelaterte livskvalitet (QOL) vil bli målt med den korte formen (SF-12) i spørreskjemaet for medisinsk utfallsundersøkelse, bestående av 12 elementer. Fysiske og mentale score vil bli beregnet ved å bruke en algoritme for å konvertere hvert elementrespons til standardiserte verdier i henhold til spesifikke forhåndsbestemte vekter. Sammendragspoeng for hvert komponent varierer fra 0-100 og tolkes som lav QoL (nær 0) og høy QOL (nærmer seg 100).
0 uker
Subjektiv omsorgsperson byrde
Tidsramme: 0 uker
Subjektiv belastning for uformelle omsorgspersoner vil bli målt ved å bruke den korte formen for byrdeskalaen for familiepleiere (BSFC-S) -A 10-elementinstrument. Hvert element måles på en fire-punkts skala med verdiene "sterkt uenig" (0), "uenig" (1), "enig" (2), og "sterkt enig" (3). En høy grad av avtale indikerer høyere oppfatning av belastning av omsorgspersonen.
0 uker
Kardiovaskulære biomarkører og endotelfunksjon: MCP-1, ICAM VCAM og SELECTIN
Tidsramme: 0 uker
Dette er evnen til å sirkulere vaskulær celleadhesjonsmolekyl-1 (VCAM-1), endotelial-leukocyttadhesjonsmolekyl-1 (E-selectin) og intercellulær adhesjonsmolekyl-1 (ICAM-1) til å tjene som molekylære markører for aterosklerose og prediktorer for hendelsesskardiovaskulær sykdom.
0 uker
Holter
Tidsramme: 0 uker

Holter vil bli målt som en del av overvåkningssystemet. Deltakerne vil få en ambulerende Holter -overvåkingsenhet i passende størrelse.

Dette er en kardiologestudie som registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mer, slik at legen kan analysere hjertytmen under pasientens daglige aktiviteter.

0 uker
Holter
Tidsramme: 24 uker

Holter vil bli målt som en del av overvåkningssystemet. Deltakerne vil få en ambulerende Holter -overvåkingsenhet i passende størrelse.

Dette er en kardiologestudie som registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mer, slik at legen kan analysere hjertytmen under pasientens daglige aktiviteter.

24 uker
Holter
Tidsramme: 52 uker

Holter vil bli målt som en del av overvåkningssystemet. Deltakerne vil få en ambulerende Holter -overvåkingsenhet i passende størrelse.

Dette er en kardiologestudie som registrerer hjertets elektriske aktivitet i 24 timer eller mer, slik at legen kan analysere hjertytmen under pasientens daglige aktiviteter.

52 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Rosalinda Sánchez Arenas, PhD, Instituto Mexicano del Seguro Socil

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2018-785-095
  • 2023-3-146 (Annet stipend/finansieringsnummer: INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på "Sinn og bevegelse for kognitiv helse hos eldre voksne"

Abonnere