Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Internetbaseret kognitiv adfærdsterapi for tinnitusramte (ICBT)

14. juli 2021 opdateret af: Vinaya Manchaiah, Lamar University

Internetbaseret kognitiv adfærdsterapi for tinnituspatienter: Sammenligning af det fulde CBT-program med kun afslapningsprogrammet

Næsten 50 millioner mennesker i USA oplever tinnitus, hvoraf omkring 20 millioner mennesker har belastende kronisk tinnitus. Tinnitus kan være meget invaliderende, da mange aspekter af dagligdagen kan blive påvirket, såsom søvn, humør og koncentration. I øjeblikket er der ingen kur mod tinnitus. Farmakologiske eller lydterapibaserede interventioner tilbydes nogle gange, men de kan være af begrænset værdi for visse individer. Forskning tyder på, at kognitiv adfærdsterapi (CBT)-baserede tilgange har størst bevis på effektivitet i behandlingen af ​​tinnitus. Men CBT tilbydes sjældent til tinnitusramte i USA (mindre end 1%), delvist på grund af mangel på uddannede fagfolk, der kan levere CBT. For at forbedre adgangen til CBT mod tinnitus er der udviklet et online CBT-program. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om den fulde CBT administreret via internettet resulterer i bedre resultater sammenlignet med kun afslapning administreret via internettet for voksne med tinnitus i USA.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formål: At undersøge forskellen i resultater af afspændingsbaseret internetbaseret kognitiv adfærdsterapi (R-ICBT) versus fuld version af internetbaseret kognitiv adfærdsterapi (F-ICBT) for tinnitusramte.

Hypotese: Det antages, at F-ICBT (eksperimentel gruppe) er overlegen sammenlignet med R-ICBT (kontrolgruppe) med hensyn til at reducere den tinnitus-relaterede lidelse, mindske søvnforstyrrelser, mindske angst og depression og forbedre sundhedsrelateret livskvalitet . Efterforskerne antager også, at disse resultater vil være stabile i både kort- og langsigtet post-intervention.

Design: Et to-armet randomiseret kontrolforsøg (RCT) med et etårigt opfølgningsdesign vil blive brugt til at evaluere effektiviteten af ​​F-ICBT og R-ICBT på tinnitusnød.

Indstilling: Dette vil være en internetbaseret undersøgelse for voksne med tinnitus, der bor i USA.

Deltagere: Kvalificerede deltagere vil omfatte voksne med tinnitus i en minimumsperiode på 3 måneder med internetadgang og uden større medicinske eller psykiatriske tilstande. 100 deltagere vil blive rekrutteret til hver gruppe og vil blive tilfældigt tildelt ved hjælp af en computergenereret randomiseringsplan af en uafhængig forskningsassistent efter at være blevet præ-stratificeret for tinnitus sværhedsgrad og depressions sværhedsgrad.

Intervention: Interventionen til forsøgsgruppen er en guidet CTB-baseret internetintervention (ICBT), der giver mulighed for at lære om nye måder at håndtere tinnitus på i hverdagen. Det er en 8-ugers lang e-læringsintervention, med nye moduler introduceret ugentligt, og der gives opgaver for at øve de lærte teknikker. Forsøgsgruppen får det fulde ICBT-program med alle komponenterne (22 kapitler), hvorimod kontrolgruppen kun får de afspændingsbaserede øvelser (8 kapitler) i ICBT-programmet.

Resultatmål: Det vigtigste resultatmål er Tinnitus Functional Index (TFI). Sekundære udfaldsmål er Tinnitus- og høreundersøgelsen (THS), Tinnitus Cognition Questionnaire (TCQ), Patient Health Questionnaire (PHQ-9), Generalized Anxiety Disorder (GAD-7), Insomnia Severity Index (ISI) og EuroQol EQ-5D -5L VAS.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

135

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Beaumont, Texas, Forenede Stater, 77705
        • Lamar University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. i alderen 18 år og ældre, der bor i USA;
  2. evnen til at læse og skrive på engelsk;
  3. ingen hindringer for at bruge en computer (f.eks. ingen væsentlig finmotorik eller synsproblemer);
  4. Internet- og e-mailadgang og muligheden for at bruge den;
  5. forpligtelse til at gennemføre programmet;
  6. udfyldelse af online screenings- og resultatspørgeskemaer;
  7. acceptere at deltage i begge grupper og blive randomiseret til en af ​​disse grupper;
  8. forstå og arbejde hen imod det endelige mål med at reducere virkningen og nøden af ​​tinnitus, selvom styrken af ​​tinnitus kan forblive den samme;
  9. være tilgængelig i 12 måneder efter start af undersøgelsen for at udfylde et 1-års opfølgningsspørgeskema; og
  10. opleve generende tinnitus i en minimumsperiode på 3 måneder;

Ekskluderingskriterier:

  1. rapportering af større medicinske eller psykiatriske tilstande;
  2. rapportering af pulserende, objektiv eller ensidig tinnitus, som ikke er blevet undersøgt medicinsk;
  3. tinnitus som følge af en medicinsk lidelse, stadig under undersøgelse; og
  4. gennemgår en hvilken som helst anden tinnitusbehandling, mens han deltog i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: R-ICBT
Den tilbudte intervention er en guidet afspændingsbaseret CBT, der tilbydes via internettet. Interventionen ligner et selvhjælpsprogram, der giver mulighed for at lære om nye måder at håndtere tinnitus på i hverdagen. Det er en 8 uger lang e-læringsintervention, med nye moduler introduceret ugentligt, og der gives opgaver for at øve de lærte teknikker. De leverede moduler vil kun fokusere på anvendt afslapning.
Den tilbudte intervention er en CTB-baseret internetintervention, der giver mulighed for at lære om nye måder at håndtere tinnitus på i hverdagen. Det er en 8-ugers lang e-læringsintervention, med nye moduler introduceret ugentligt, og der gives opgaver for at øve de lærte teknikker.
Andre navne:
  • ICBT
Aktiv komparator: F-ICBT
Den tilbudte intervention er en guidet internetbaseret CBT-intervention. Interventionen ligner et selvhjælpsprogram, der giver mulighed for at lære om nye måder at håndtere tinnitus på i hverdagen. Det er en 8 uger lang e-læringsintervention, med nye moduler introduceret ugentligt, og der gives opgaver for at øve de lærte teknikker. Modulerne er en blanding af anvendt afspænding, kognitiv adfærdsterapi og rådgivning om almindelige problemer
Den tilbudte intervention er en CTB-baseret internetintervention, der giver mulighed for at lære om nye måder at håndtere tinnitus på i hverdagen. Det er en 8-ugers lang e-læringsintervention, med nye moduler introduceret ugentligt, og der gives opgaver for at øve de lærte teknikker.
Andre navne:
  • ICBT

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tinnitus funktionelt indeks (TFI); Mål for tinnitusbesvær
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus Functional Index (TFI) er et spørgeskema med 25 punkter, der evaluerer sværhedsgraden af ​​tinnitusbesvær. Samlet mulig score spænder fra 0 til 100 med højere score, der tyder på mere alvorlig tinnituslidelse (dvs. værre udfald). Score >25 indikerer, at tinnitus er et betydeligt problem, der kræver tinnitus-intervention.
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tinnitus Cognition Questionnaire (TCQ); Mål for tinnituskognition
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus Cognition Questionnaire (TCQ) er et spørgeskema med 26 punkter, der vurderer positive og negative kognitioner forbundet med tinnitus. De første 13 punkter refererer til negative tanker, og de anden 13 punkter henviser til positive tanker. Svar markeres på en fempunkts Likert-skala (0 til 4). De negative elementer (1-13) scores 0-4, mens de positive elementer (14-26) scores omvendt: 4-0. Scoringsproceduren indebærer den simple tilføjelse af det tal, som respondenten har sat en cirkel om for punkt 1-13, og tilføjelse af omvendte point 14-26. Den samlede score for TCQ har et potentialeområde fra 0 til 104. En høj score repræsenterer en større tendens til at engagere sig i negative kognitioner (dvs. dårligere resultat) som reaktion på tinnitus og lavt engagement i positive kognitioner.
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9); Mål for depression
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) er et spørgeskema med 9 punkter, der vurderer sværhedsgraden af ​​depression. Svar markeres på en firepunkts Likert-skala (0 til 3). Den samlede score kan variere fra 0 til 27 med højere score, der indikerer mere alvorlig depression (dvs. værre udfald).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Generaliseret angstlidelse (GAD-7); Mål for angst
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Generaliseret angstlidelse (GAD-7) er et spørgeskema med 7 punkter, der vurderer sværhedsgraden af ​​angst. Svar markeres på en firepunkts Likert-skala (0 til 3). Den samlede score kan variere fra 0 til 21 med højere score, der indikerer mere alvorlig angst (dvs. værre resultat).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Insomnia Severity Index (ISI); Mål for søvnløshed
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Insomnia Severity Index (ISI) er et spørgeskema med 7 punkter, der evaluerer søvnløshed. Svar markeres på en fempunkts Likert-skala (0 til 4). Den samlede score kan variere fra 0 til 28 med højere score, der indikerer mere alvorlig søvnløshed (i.w., værre udfald).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
EuroQol EQ-5D-5L VAS; Mål for sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
EQ-5D-5L VAS er et enkelt-emne spørgeskema, der evaluerer den sundhedsrelaterede livskvalitet. Svar markeres på en skala fra 0-100 med højere score, der indikerer højere sundhedsrelateret livskvalitet (dvs. bedre resultat).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus- og høreundersøgelse (THS) - Tinnitus-underskala; Mål for tinnitusproblem
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus and Hearing Survey (THS) er et spørgeskema med 10 punkter, der hjælper med at bestemme, hvor meget af en patients klage over tinnitus, der skyldes et høreproblem, og hvor meget, der specifikt skyldes tinnitus. THS har tre sektioner/underskalaer (A, B og C). Afsnit A består af fire punkter, der omhandler almindelige tinnitusproblemer. Afsnit B indeholder fire punkter, der omhandler høring. Afsnit C, som omfatter to punkter, som fokuserer på lydtoleranceproblem og evne til at deltage i gruppeterapi. Svarene for hvert punkt kan variere fra 0 (ikke et problem) til 4 (meget stort problem). Den samlede THS-score kan variere fra 0 til 40. Dog kan scorerne for denne specifikke underskala variere fra 0 til 16 med højere score, der indikerer mere tinnitusproblem (dvs. værre resultat).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus- og høreundersøgelse (THS) - Underskala for hørelse; Måling af høreproblemer
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus and Hearing Survey (THS) er et spørgeskema med 10 punkter, der hjælper med at bestemme, hvor meget af en patients klage over tinnitus, der skyldes et høreproblem, og hvor meget, der specifikt skyldes tinnitus. THS har tre sektioner/underskalaer (A, B og C). Afsnit A består af fire punkter, der omhandler almindelige tinnitusproblemer. Afsnit B indeholder fire punkter, der omhandler høring. Afsnit C, som omfatter to punkter, som fokuserer på lydtoleranceproblem og evne til at deltage i gruppeterapi. Svarene for hvert punkt kan variere fra 0 (ikke et problem) til 4 (meget stort problem). Den samlede THS-score kan variere fra 0 til 40. Dog kan scorerne for denne specifikke underskala variere fra 0 til 16 med højere score, der indikerer flere høreproblemer (dvs. værre resultat).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus og hørelsesundersøgelse (THS) - underskala for lydtolerance; Mål for lydtolerance
Tidsramme: T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention
Tinnitus and Hearing Survey (THS) er et spørgeskema med 10 punkter, der hjælper med at bestemme, hvor meget af en patients klage over tinnitus, der skyldes et høreproblem, og hvor meget, der specifikt skyldes tinnitus. THS har tre sektioner/underskalaer (A, B og C). Afsnit A består af fire punkter, der omhandler almindelige tinnitusproblemer. Afsnit B indeholder fire punkter, der omhandler høring. Afsnit C, som omfatter to punkter, som fokuserer på lydtoleranceproblem og evne til at deltage i gruppeterapi. Svarene for hvert punkt kan variere fra 0 (ikke et problem) til 4 (meget stort problem). Den samlede THS-score kan variere fra 0 til 40. Scoringerne for denne specifikke underskala kan dog variere fra 0 til 8 med højere score, der indikerer mere lydtoleranceproblem (dvs. dårligere resultat).
T0: Baseline, T1: Post-intervention 1 (efter begge grupper komplet indledende intervention), T2: Post-intervention 2 (efter R-ICBT-gruppe komplet Fuld ICBT), T3: 2-måneder efter intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Vinaya Manchaiah, PhD, Lamar University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. maj 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

24. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. april 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. april 2020

Først opslået (Faktiske)

6. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

De data, der understøtter resultaterne af denne undersøgelse, er åbent tilgængelige i Figshare på https://doi.org/10.6084/m9.figshare.13679179

IPD-delingstidsramme

Tilgængelig nu

IPD-delingsadgangskriterier

Data er åbent tilgængelige

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tinnitus

Kliniske forsøg med Internet-baseret kognitiv adfærdsterapi

Abonner