- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04928040
Effekt af væskeudfordring på intrakranielt tryk
Evaluering af intrakraniel trykændring ved at måle optisk nerveskedediameter under væskeudfordring
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Væskeudfordringen er en simpel metode til evaluering af genoplivning af volumen, der giver en indikation af patientens sandsynlighed for at få gavn af en stigning i den intravenøse væskevolumen. Både væskeudfordringen og væskereaktionsevnen evalueres ved at fortolke ændringen i hæmodynamiske parametre, efter at 500 ml krystalloid (eller 250 ml kolloid) opløsning er infunderet over 10-15 min. Dette gøres i et forsøg på at regulere væskebehandlingen af hæmodynamisk ustabile patienter for at forhindre væskeoverbelastning. I denne undersøgelse sigter vi mod at undersøge effekten af væskeudfordringsmanøvren på intrakranielt tryk hos ICU-patienter med hæmodynamisk ustabilitet ved at måle den optiske nerveskedediameter ved ultralyd.
Patienter på intensivafdelingen, der gennemgår en væskeudfordring, blev inkluderet i denne prospektive observationsundersøgelse. En væskepåvirkning er defineret som en 500 ml krystalloid infusion administreret over 10 minutter, og væskerespons er defineret som en efterfølgende stigning i slagvolumen på mindst 15 %. ONSD og hæmodynamiske variabler vil blive målt ved ultralyd før (T0), ved slutningen (T1) og 30 minutter efter væskepåvirkningen (T2). Det primære resultat af undersøgelsen er ændringen i det intrakranielle tryk forbundet med væskeudfordringen, og det sekundære resultat er forholdet mellem væskerespons og ændringen i ONSD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Samsun
-
Atakent, Samsun, Kalkun, 55280
- Ondokuz Mayıs Universitesi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter uden kendt intrakraniel patologi.
- Patienter med systolisk blodtryk < 90 mmHg
- Patienter med gennemsnitligt blodtryk < 65 mmHg
- Patienter med takykardi (puls 100 slag/min)
- Patienter med plettet hud, oliguri (diurese på mindre end 20 ml/time eller 0,5 ml/kg/time i to timer) og akut nyresvigt.
- Patienter med arteriel laktatkoncentration > 2 mmol/L
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt intrakraniel hypertension
- Patienter i den tidlige postpartum periode
- Patienter med alvorlig mitral- eller aorta-regurgitation
- Patienter med hjertearytmi
- Patienter, der ikke kan evalueres på grund af dårlig ekkogenicitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Væske udfordring
Væskeudfordringseffekter på optisk nerveskedediameter
|
Væskeudfordringsvirkningerne af optisk nerveskedediameter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i intrakranielt tryk forbundet med væskeudfordringen
Tidsramme: Før, til sidst og 30 min efter væskeudfordringen.
|
Ændringen i intrakranielt tryk i henhold til målinger af optisk nerveskedens diameter.
|
Før, til sidst og 30 min efter væskeudfordringen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellem væskefølsomhed og ændringen i optisk nerveskedediameter
Tidsramme: Før, til sidst og 30 min efter væskeudfordringen.
|
Væskeresponsen forbundet med ændringen i målinger af optisk nerveskedediameter
|
Før, til sidst og 30 min efter væskeudfordringen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: ozgur komurcu, 1, zgrkom@gmail.com
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rajajee V, Vanaman M, Fletcher JJ, Jacobs TL. Optic nerve ultrasound for the detection of raised intracranial pressure. Neurocrit Care. 2011 Dec;15(3):506-15. doi: 10.1007/s12028-011-9606-8.
- Cecconi M, Parsons AK, Rhodes A. What is a fluid challenge? Curr Opin Crit Care. 2011 Jun;17(3):290-5. doi: 10.1097/MCC.0b013e32834699cd.
- Hoste EA, Maitland K, Brudney CS, Mehta R, Vincent JL, Yates D, Kellum JA, Mythen MG, Shaw AD; ADQI XII Investigators Group. Four phases of intravenous fluid therapy: a conceptual model. Br J Anaesth. 2014 Nov;113(5):740-7. doi: 10.1093/bja/aeu300. Epub 2014 Sep 9.
- McGuire G, Crossley D, Richards J, Wong D. Effects of varying levels of positive end-expiratory pressure on intracranial pressure and cerebral perfusion pressure. Crit Care Med. 1997 Jun;25(6):1059-62. doi: 10.1097/00003246-199706000-00025.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020/436
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Væskeudfordring
-
European Society of Intensive Care MedicineAfsluttet
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig