Blodpladerigt plasma til behandling af ansigtsfotoaldring: En dobbeltblind, randomiseret undersøgelse med spaltet ansigt

Autologt blodpladerigt plasma er et præparat af blodplader i koncentreret plasma fra perifert blod. a-granulerne af blodplader indeholdt mange vækstfaktorer, såsom blodpladeafledt vækstfaktor, transformerende vækstfaktor, vaskulær endotelvækstfaktor og epitelvækstfaktor. Disse vækstfaktorer kan udløse intracellulære signalkaskader, der i sidste ende ændrer genekspression og proteinsyntese. Klinisk er autologt blodpladerigt plasma blevet anvendt til behandling af hårtab, kroniske sår og atrofiske ar.

Fotoaldring er karakteriseret ved cellulære ændringer og ændringer i dermale ekstracellulære matrixproteiner med degeneration af bindevæv forårsaget af iboende og ydre faktorer. De kliniske manifestationer af fotoældning omfattede rynker, pigmentforandringer, vævstab og slaphed. De terapeutiske modaliteter af fotoaldring omfattede energibaseret anordning, fyldstofinjektion og kirurgisk behandling. Der er dog nogle begrænsninger og ulemper ved disse terapier. F.eks. kan fyldstofinjektion forårsage fremmedlegemegranulom, vaskulære okklusioner eller vævsnekrose. Kirurgisk behandling er en invasiv procedure, som kan forårsage hæmatom, infektion eller ardannelse.

Ifølge tidligere litteratur stimulerer vækstfaktorer i blodpladerigt plasma direkte fibroblastproliferation for at øge kollagenproduktionen. Det har også vist sig at modulere ekstracellulær matrixmetabolisme og remodellering ved at øge ekspressionen af ​​specifikke matrixmetalloproteinaser. Blodpladerigt plasma-forstærket ekspression af matrixmetalloproteinaser -1 og -3 hjælper med at fjerne fotobeskadigede ekstracellulære matrixkomponenter og giver mulighed for en bedre kvalitet, mere organiseret kollagennetværk. Denne proces hjælper med at blødgøre fine linjer og minimere ardannelse. Derudover er transformerende vækstfaktor og epitelvækstfaktor i blodpladerigt plasma kendt for at modulere keratinocytudbredelse og migration såvel som reparationsbarrierefunktion. Ved gennemgang af tidligere litteratur var der kun begrænset forskning af blodpladerigt plasma til behandling af fotoaldring. Derfor blev denne undersøgelse udført for at analysere effektiviteten og sikkerheden af ​​autologt blodpladerigt plasma i fotoaldringsterapi.