Musikterapi til patienter med Alzheimers sygdom

På trods af fremskridt inden for mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild demens på grund af Alzheimers sygdom (AD) behandling, har patienter, der lever med disse symptomer, stadig mange udækkede neuropsykiatriske behov. Ved undersøgelse af holistiske tilgange til behandling generelt er det vigtigt at anvende ikke-farmakologiske interventioner.

Kelly og Ahessy implementerede reminiscensfokuseret gruppemusikterapi for at fremme positiv stemning og engagement gennem musikalsk udtryk (f.eks. sang, bevægelse, kropspercussion) og verbal interaktion ved hjælp af tematiske sessioner, der afspejlede deltagernes musikpræferencer. Forskerne fandt ud af, at en balance mellem velkendte strukturer, såsom hilsen og afslutningssange, parret med tilpasningsevne på vegne af musikfacilitatoren skabte meningsfuldt rum for erindringer og fælles engagement. Forskerne identificerer også musik som et kerneelement, der lettede deling af musikalske og ekstramusikalske personlige minder, samt gav jordforbindelse og muligheder for genforbindelse i øjeblikke af desorientering i gruppen.

Selvom brugen af ​​virtuel musikterapi på grund af COVID-19 er blevet øget, er virkningen af ​​virtuelle musikterapisessioner på reminiscens minimalt udforsket i litteraturen. En klar fordel ved virtuel musikterapi er øget adgang til omsorg for deltagere, der bor i landdistrikter, eller for hvem rejser er vanskelige, hvilket muliggør deltagelse i meningsfulde interventioner uden at forstyrre daglige rutiner. Derudover har evnen til at engagere sig i musikterapi fra hjemmets fortrolighed vist sig at lette relationsudviklingen mellem patienter med demens og patienternes pårørende, samt øge følelsen af ​​komfort og afslapning.

Denne undersøgelse søger at udvide tidligere arbejde ved at tilføje et lag af personalisering og engagement. I stedet for blot at tildele enkeltpersoner et regime med musiklytning, vil efterforskerne engagere deltagerne i regelmæssigt forekommende virtuelle musikterapisessioner centreret om at spille velkendte sange live og stimulere reminiscens gennem selvbiografisk samtale. En sådan undersøgelse giver adskillige fordele i forhold til tidligere lignende undersøgelsers formater, da den (a) giver forskere mulighed for at bevare maksimal kontrol over, hvordan behandlingen administreres, (b) sparer deltagere og plejere for stresset ved at rejse til terapi (især relevant i betragtning af undersøgelsens ældre) demografisk), (c) giver deltagerne autonomi over, hvornår og hvor deltagerne deltager i terapi, sandsynligvis hjemmefra, og (d) giver mulighed for, at musikterapi bliver en meningsfuld rutine to gange om ugen for både deltagere og deltagernes omsorgspartnere. At værdsætte musik er langt større end blot at lytte til den, og denne undersøgelse søger at udnytte den transformative kraft af individualiserede live musikterapiinterventioner.

Deltagere med MCI eller mild demens på grund af AD vil deltage i 30-minutters reminiscens-målrettet virtuel musikterapi i løbet af et 8 ugers, to gange ugentligt forløb med musikterapi (i alt 16 sessioner) gennem en Zoom. Deltagernes kognitive, angst-, livskvalitets- og selvbiografiske hukommelsesniveau vil blive målt før og efter 16 virtuelle musikterapisessioner. Hjerneaktiveringsmønstre ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) vil blive sammenlignet før og efter virtuelle musikterapisessioner for at forstå, om individualiserede virtuelle musikterapisessioner kan ændre kortikal aktivitet.