Музыкальная терапия для пациентов с болезнью Альцгеймера

Несмотря на прогресс в лечении легких когнитивных нарушений (MCI) или слабоумия легкой степени вследствие лечения болезни Альцгеймера (AD), пациенты, которые живут с этими симптомами, все еще имеют много неудовлетворенных нейропсихиатрических потребностей. При изучении холистических подходов к лечению в целом важно использовать нефармакологические вмешательства.

Келли и Эхесси внедрили групповую музыкальную терапию, ориентированную на воспоминания, чтобы способствовать позитивному настроению и вовлеченности посредством музыкального самовыражения (например, пение, движение, перкуссия тела) и вербальное взаимодействие с использованием тематических сессий, отражающих музыкальные предпочтения участников. Исследователи обнаружили, что баланс знакомых структур, таких как приветствие и финальные песни, в сочетании с адаптивностью от имени музыкального ведущего создает значимое пространство для воспоминаний и совместного участия. Исследователи также определяют музыку как ключевой элемент, который способствовал обмену музыкальными и внемузыкальными личными воспоминаниями, а также обеспечивал заземление и возможности для восстановления связи в моменты дезориентации внутри группы.

Хотя использование виртуальной музыкальной терапии из-за COVID-19 увеличилось, влияние сеансов виртуальной музыкальной терапии на память минимально изучено в литературе. Явным преимуществом виртуальной музыкальной терапии является более широкий доступ к помощи для участников, живущих в сельской местности или тех, кому трудно путешествовать, что позволяет участвовать в значимых вмешательствах, не нарушая повседневную жизнь. Кроме того, было показано, что возможность заниматься музыкальной терапией, не выходя из собственного дома, способствует развитию отношений между пациентами с деменцией и лицами, ухаживающими за ними, а также повышает чувство комфорта и расслабления.

Настоящее исследование стремится расширить предыдущую работу, добавив слой персонализации и взаимодействия. Вместо того, чтобы просто назначать людям режим прослушивания музыки, исследователи будут привлекать участников к регулярно проводимым сеансам виртуальной музыкальной терапии, сосредоточенным на исполнении знакомых песен вживую и стимулировании воспоминаний посредством автобиографического разговора. Такое исследование предлагает несколько преимуществ по сравнению с предыдущими аналогичными форматами исследований, поскольку оно (а) позволяет исследователям сохранять максимальный контроль над тем, как проводится лечение, (б) избавляет участников и лиц, осуществляющих уход, от стресса, связанного с поездками для лечения (особенно уместно, учитывая более старое исследование). демографические), (c) позволяет участникам самостоятельно решать, когда и где они будут заниматься терапией, вероятно, не выходя из дома, и (d) дает возможность музыкальной терапии стать значимой рутиной два раза в неделю как для участников, так и для участников. партнеры по уходу. Ценить музыку гораздо больше, чем просто слушать ее, и это исследование направлено на использование преобразующей силы индивидуальных вмешательств в живую музыкальную терапию.

Участники с MCI или легкой деменцией из-за AD будут посещать 30-минутную виртуальную музыкальную терапию, ориентированную на воспоминания, в течение 8-недельного курса музыкальной терапии два раза в неделю (всего 16 сеансов) через Zoom. Когнитивное состояние участников, уровень тревоги, качество жизни и уровень автобиографической памяти будут измеряться до и после 16 сеансов виртуальной музыкальной терапии. Паттерны активации мозга с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) будут сравниваться до и после сеансов виртуальной музыкальной терапии, чтобы понять, могут ли индивидуальные сеансы виртуальной музыкальной терапии изменить активность коры головного мозга.