Tarmmikrobiomet i FLT3-AL gennemgår Allo-HSCT med eller uden sorafenib-vedligeholdelse

Akut leukæmi er en heterogen gruppe af klonale sygdomme. Leukæmi-tilbagefald er fortsat hovedårsagen til behandlingssvigt, herunder patienter, der gennemgår allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT). Sorafenib, en hæmmer af flere kinaser inklusive FLT3, har vist lovende aktivitet i FLT3-ITD-positiv AML. Investigatorens tidligere undersøgelser viste, at sorafenib-vedligeholdelse efter transplantation kunne forbedre resultaterne af FLT3-ITD-positive AML-patienter, hvilket var forbundet med sorafenib, der forstærkede graft-versus-leukæmi-effekten (GVL). Nylige undersøgelser har vist, at sorafenib også er effektivt hos patienter med FLT3-negativ akut leukæmi. Efterforskerens tidligere eksplorative undersøgelse viste, at redningsterapi såsom sorafenib kombineret med kemoterapi og donorlymfocytinfusion signifikant kunne forbedre CR-raten og overlevelsen hos patienter med tilbagevendende FLT3-negativ akut leukæmi efter allo-HSC. Flere og flere undersøgelser har vist, at sorafenib og allo-HSCT har synergistisk GVL-effekt. Nogle undersøgelser har vist, at tarmmikrobiom er forbundet med graft-versus-host-disease (GVHD) og GVL. Den nøjagtige mekanisme for sorafenib, der forstærker GVL-effekten og indflydelsen af ​​tarmmikrobiom på sorafenib-vedligeholdelse efter allo-HSCT hos FLT3-negative akut leukæmipatienter, er dog stadig ukendt.