Effekt af styrke-modstandstræning til reduktion af svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder med overvægt eller fedme

Den stigende grad af fedme er et stort folkesundhedsproblem i Vesten, hvor 28 % af gravide kvinder er overvægtige og 11 % er fede. På verdensplan er 50 % af gravide kvinder fede eller overvægtige.

Et af problemerne direkte relateret til fedme er svangerskabsdiabetes. Faktisk er dets udbredelse stigende, efterhånden som forekomsten af ​​fedme stiger, såvel som andre komplikationer af graviditeten. Forekomsten af ​​svangerskabsdiabetes i vores miljø er 6-12%.

Sammenlignet med gravide kvinder med BMI <25 kg/m2, har graviditeter blandt kvinder med fedme øget risiko for adskillige uønskede udfald, herunder tidligt graviditetstab, medfødte anomalier, dødfødsel, graviditetsassocieret hypertension, for tidlig fødsel og efter fødslen, svangerskabsdiabetes mellitus, flerfoldsgraviditet, kejsersnit og fødsel af et makrosom.

Konsekvenserne af fedme hos gravide kvinder kan mindskes gennem fysisk aktivitet. Denne hypotese skyldes flere mekanismer: reduktion af blodtryk, forbedring af lipidprofilen, reduktion af oxidativt stress og den proinflammatoriske tilstand.

I de senere år har videnskabelige selskaber offentliggjort nye anbefalinger om fysisk træning hos gravide med klare retningslinjer. Selv dette gør mindre end 15% af patienterne den anbefalede motion. Normalt er den anbefalede træning aerob og i gruppen af ​​fede og overvægtige patienter kræver denne form for træning mere indsats og tid, med deraf følgende dårligere vedholdenhed.

Hos ikke-gravide patienter har træning vist sig at være relateret til et fald i kardiovaskulær risiko og DM2. Hos gravide patienter har en meta-gennemgang af systematiske reviews imidlertid vist, at selvom livsstilsinterventioner mindsker vægtøgningen, har de ikke en klar fordel med hensyn til moder-føtale resultater.