Robotisk håndrehabilitering (RoHa-S)

• Amadeo® (Tyromotion, Østrig)

• Amadeo® (Tyromotion, Østrig)

Fugl-Meyer Assessment - Upper Extremity (FMA-UE) er et slagtilfælde-specifikt, præstationsbaseret svækkelsesindeks. Øvre ekstremitetssektion er designet til at vurdere motorisk funktion, følelse og ledfunktion hos patienter med post-slagtilfælde hemiplegi. Det anvendes klinisk og i forskning til at bestemme sygdommens sværhedsgrad, beskrive motorisk restitution og til at planlægge og vurdere behandling.

For hvert emne kan der tildeles en score ved direkte observation af præstationen. Skalaemnerne bedømmes efter evnen til at gennemføre emnet ved hjælp af en 3-punkts ordinær skala, hvor 0=ikke i stand til at præstere, 1=præstere delvist og 2=præstere fuldstændigt.

Makroområdet for motorisk funktion har en maksimal totalscore på 66; følsomhedsmakroområdet har en maksimal samlet score på 60.

MFIS er et instrument, der giver en vurdering af virkningerne af træthed i form af fysisk, kognitiv og psykosocial funktion. MFIS'en i fuld længde består af 21 genstande, mens den forkortede version har 5 genstande. MFIS er et struktureret, selvrapporterende spørgeskema, som patienten generelt kan udfylde med ringe eller ingen intervention fra en interviewer. Patienter med syns- eller øvre ekstremitetshandicap kan dog have behov for at få MFIS administreret som et interview. Interviewere bør trænes i grundlæggende interviewfærdigheder og i brugen af ​​dette instrument.

Den samlede score for MFIS er summen af ​​pointene for de 21 elementer. Individuelle subskala-scorer for fysisk, kognitiv og psykosocial funktion kan også genereres ved at beregne summen af ​​specifikke sæt elementer.

MRC-skalaen er en 6-værdiskala til måling af styrke gennem observation af bevægelse og muskeladfærd for grad 0 til 3 og administration af manuelle muskeltest for grad 4 og 5.

MRC-skalaen giver en score fra 0 til 5:

0 Fravær af sammentrækning

1. Antydning af muskelsammentrækning
2. Aktiv bevægelse, der eliminerer tyngdekraften
3. Aktiv bevægelse mod tyngdekraften
4. Aktiv bevægelse mod tyngdekraften og en modstand
5. Normal kraft

MI-UL kan bruges til at vurdere den motoriske svækkelse af øvre lemmer hos en patient, der har haft et slagtilfælde.

Test for hver overekstremitet:

tanggreb albuefleksion skulderabduktion For tanggreb: 0 punkter, ingen bevægelse 19 punkter, greb muligt, men ikke mod tyngdekraften 33 punkter, normalt greb For alle andre emner: 0 punkter, ingen bevægelse 14 punkter, Synlig bevægelse, men ikke for hele ledområde eller mod tyngdekraft 19 point, bevægelse mulig for hele ledområdet mod tyngdekraft, men ikke mod modstand 33 point bevægelse udført med normal kraft Hvert segment har en samlet score opnået ved at tilføje værdien "1" til hvert enkelt emnes score. Den samlede score varierer derefter fra 1 (ingen bevægelse) til 100 (normal bevægelse).

SULCS er en skala, der vurderer forskellige arm- og håndfærdigheder hos den hemiplegiske patient; den vurderer især meget funktionelle bevægelser relateret til dagligdags aktiviteter.

Den består af 10 punkter, der kan vurderes med en score på 0 eller 1 (ikke udført/udført korrekt), heraf 3 punkter for lemmerfærdigheder uden håndaktivitet 4 elementer for lemmerfærdigheder og simple håndfærdigheder 3 elementer for komplekse håndfærdigheder SULCS er en hierarkisk skala: hvis patienten har dårlige færdigheder i overekstremiteterne og ikke er i stand til at udføre 3 på hinanden følgende punkter, vil alle efterfølgende punkter automatisk få en score på 0 uden at skulle udføres.

Den maksimale score er 10.

9HPT bruges til at måle fingerfærdighed. Patienten bliver bedt om at tage pløkkene fra en beholder, én efter én, og stikke dem ind i hullerne i brættet, så hurtigt som muligt, kun ved hjælp af sin hånd til at vurdere. Han/hun skal derefter fjerne dem, en ad gangen, og genindsætte dem i beholderen.

Den endelige score gives af den tid, det tager patienten at gennemføre testen.

BBT) måler ensidig bruttohåndhævelse. Det er en hurtig, enkel og billig test.

BBT består af en trækasse opdelt i to rum med en skillevæg og 150 blokke. Administrationen af ​​BBT består i at bede patienten om at flytte, én ad gangen, det maksimale antal blokke fra et rum i æsken til et andet af samme størrelse inden for 60 sekunder. Testen skal begynde med upåvirket overekstremitet.

Scoren gives i henhold til antallet af blokke flyttet fra et rum til et andet på 60 sekunder. Scoren tildeles hver hånd separat. Højere score indikerer bedre manuel fingerfærdighed.

Det udføres ved først at forlænge patientens lem fra en position med maksimalt mulig fleksion til maksimalt mulig ekstension.

Scoren går fra 0 til 4:

0 Ingen stigning i tonen

1 Let stigning i tonus, hvilket giver et signal, når der er en let stigning i muskeltonus, manifesteret, når lemmen flyttes til fleksion eller ekstension.

1+ let stigning i muskeltonus, manifesteret ved et ryk efterfulgt af minimal modstand gennem hele bevægelsen (ROM) 2 mere markant stigning i tonus, men mere markant stigning i muskeltonus gennem det meste af lemmen let bøjet 3 markant stigning i tonus, svært passiv bevægelse 4 stive lem i fleksion eller ekstension

HGT er en test udført med et dynamometer, som går til vurdering af muskelstyrke (i kilo). Startende med albuen bøjet til 90°, skal patienten klemme dynamometeret så hårdt som muligt på én gang. Der tages tre gentagne målinger på hver side med 20 sekunders mellemrum.

Gennemsnittet af de tre vurderinger bruges som slutværdi.

mBI for aktiviteter i dagligdagen er beregnet til at blive brugt i vurderingen af ​​patientens ydeevne (eller graden af ​​nødvendig assistance) med hensyn til egenomsorg, sphincter-håndtering, forflytninger og bevægelse. Indekset består af 10 punkter (hver scoret med et antal point), der relaterer sig til aktiviteter i dagligdagen (ADL'er), hvor den endelige score beregnes ved at summere de point, der er tildelt hvert emne. En fem-punkts vurderingsskala for hvert element for at forbedre følsomheden over for at opdage ændringer.

De 10 vurderede punkter vedrører:

Hjælp nødvendig med fodring; Hjælp nødvendig med badning; Behov for hjælp til pleje; Hjælp nødvendig med påklædning; Tilstedeværelse eller fravær af fækal inkontinens; Tilstedeværelse eller fravær af urininkontinens; Hjælp nødvendig med overførsler; Hjælp nødvendig med gang; Der er brug for hjælp til at gå på trapper.

Fortolkning:

91-100 Let afhængighed 61-90 Moderat afhængighed 21-60 Svær afhængighed 0-20 Total afhængighed