- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06017726
Insulinresistens hos egyptiske patienter med multipel sklerose (IR-MS)
29. juli 2024 opdateret af: doaa mokhtar mahmoud, Assiut University
Insulinresistens hos ikke-diabetiske multipel sklerosepatienter: prævalens, virkning før og efter behandling på klinisk, kognitiv profil, laboratorie- og radiologiske markører
Målet med denne trefasede interventionsundersøgelse er at bestemme prævalensen af insulinresistens hos ikke-diabetespatienter med multipel sklerose i Egypten
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- hvad er prævalensen af fornærmelsesresistens blandt egyptiske patienter med multipel sklerose?
- hvad er virkningerne af insulinresistens på multipel sklerosesygdomsaktivitet og progression
- hvad er effekterne af behandling af insulinresistens på multipel sklerose sygdom aktivitet og progression deltagere med MS vil blive testet for IR for at bestemme dens udbredelse, i 2. fase vil en gruppe af MS patienter med IR blive sammenlignet med en anden kontrol gruppe af MS patienter uden IR for kliniske, laboratorie- og radiologiske markører for sygdomsaktivitet og progression to gange ved baseline og efter 1 år. i 3. fase vil patienter med IR blive opdelt i 2 grupper, den ene, der vil modtage passende behandling for IR og den anden gruppe uden behandling af IR og vil blive sammenlignet inden udgangen af 2. år for kliniske, laboratoriemæssige og radiologiske sygdomsmarkører aktivitet og progression
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne longitudinelle, trefasede, case-kontrol, interventionelle undersøgelse med 250 patienter med multipel sklerose diagnosticeret i henhold til 2017 McDonald's kriterierne vil blive tilmeldt.
Første diagnose af tilfælde af insulinresistent MS-patient ud af den samlede prøve af MS gennem estimering af fastende blodsukker, insulinniveau og homøostatisk modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR) indeks.
Andre understøttende indekser som affaldsomkreds, hæmoglobin A1c og lipidprofil vil blive brugt.
Ved afslutningen af første fase vil prævalensen af IR og associeret metabolisk syndrom blive bestemt.
I anden fase af undersøgelsen vil patienter blive opdelt i to grupper med og uden IR.
Kognitiv status vil blive evalueret med BICAMS test.
Fysisk handicap vil blive evalueret ved EDSS-score, 9-hullers gris og 25-fods gang-test.
Patienter vil blive vurderet for andre komorbide tilstande som træthed og depression.
Serum let kæde neurofilamenter som laboratoriemarkør for aksonal degeneration vil blive brugt.
Diffusionstensor-billeddannelse med en fuldautomatisk også (volbrain) vil blive brugt.
Patienter i anden fase af undersøgelsen vil blive evalueret både ved baseline og efter et år.
I den tredje fase vil patienter med IR blive opdelt tilfældigt i to lige store grupper (1:1) ved hjælp af lukket kuvert: interventionsgruppe, der vil modtage passende behandling for IR og en kontrolgruppe med placebobehandling (uden IR-behandling) og ved slutningen af det andet år vil alle grupper blive evalueret blindt ved hjælp af de samme evalueringsforanstaltninger (kliniske, laboratoriemæssige og radiologiske)
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
100
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
N/A
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
multipel sklerose-patienter diagnosticeret i henhold til de reviderede McDonald's-kriterier for diagnosticering af multipel sklerose 2017 af forskellige fænotyper (tilbagevendende-remitterende, primær progressiv og sekundær progressiv)
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 70 patienter i alderen 18-50 år af begge køn, der opfylder de reviderede McDonald's-kriterier for diagnosticering af multipel sklerose 2017 af forskellige fænotyper (relapsing-remitting, primær progressiv og sekundær progressiv), vil blive rekrutteret under deres opfølgningsbesøg til vores MS enhed.
Ekskluderingskriterier:
• Nyligt MS-tilbagefald eller brug af kortikosteroider inden for de seneste 3 måneder
- patienter med en systemisk sygdom som diabetes mellitus, hypertension, hjertesygdom, lever- eller nyresygdom eller alkoholiske patienter
- patienter, der er på en bestemt diæt.
- patienter, der bruger anti-inflammatoriske lægemidler, kolesterolsænkende midler, østrogenerstatningsterapi, steroidbehandling eller andre lægemidler, der kan påvirke den metaboliske profil.
- Patienter med ikke-MS demyeliniserende lidelser som NMOSD og MOGAD.
- Patienter, der undlod at forpligte sig til regelmæssige opfølgninger.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Multipel sklerosepatienter uden insulinresistens
Kognitiv status vil blive evalueret med BICAMS test.
Fysisk handicap vil blive evalueret ved EDSS-score, 9-hullers gris og 25-fods gang-test.
Patienter vil blive vurderet for andre komorbide tilstande som træthed og depression.
Serum let kæde neurofilamenter som laboratoriemarkør for aksonal degeneration vil blive brugt.
hjernebilleddannelse vil blive udført med Diffusion tensor billeddannelse.
|
|
|
Multipel sklerosepatienter med behandlet insulinresistens
før og efter behandling af insulinresistens Kognitiv status vil blive evalueret med BICAMS test.
Fysisk handicap vil blive evalueret ved EDSS-score, 9-hullers gris og 25-fods gang-test.
Patienter vil blive vurderet for andre komorbide tilstande som træthed og depression.
Serum let kæde neurofilamenter som laboratoriemarkør for aksonal degeneration vil blive brugt.
hjernebilleddannelse vil blive udført med Diffusion tensor billeddannelse.
|
insulinresistens vil blive behandlet med enten diæt alene eller kombineret diæt og passende farmakologisk behandling med nettoresultatet af normalisering af HOMA IR-indekset
|
|
Multipel sklerosepatienter med ubehandlet insulinresistens
i slutningen af studiets 1. og 2. år vil kognitiv status blive evalueret med BICAMS-test.
Fysisk handicap vil blive evalueret ved EDSS-score, 9-hullers gris og 25-fods gang-test.
Patienter vil blive vurderet for andre komorbide tilstande som træthed og depression.
Serum let kæde neurofilamenter som laboratoriemarkør for aksonal degeneration vil blive brugt.
hjernebilleddannelse vil blive udført med Diffusion tensor billeddannelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af insulinresistens blandt egyptere med dissemineret sklerose
Tidsramme: dette vil blive fastlagt i de første 2 måneder af undersøgelsen (fase 1 af undersøgelsen)
|
at bestemme prævalensen af insulinresistens blandt egyptiske patienter med multipel sklerose ved hjælp af den homøostatiske modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR) indeks
|
dette vil blive fastlagt i de første 2 måneder af undersøgelsen (fase 1 af undersøgelsen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekt af insulinresistens på aktiviteten af multipel sklerose
Tidsramme: denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets første år (fase 2)
|
sygdomsaktivitet (indikeret ved enten årlig tilbagefaldsrate eller radiologisk aktivitet) vil blive sammenlignet mellem MS-patienter med og uden insulinresistens
|
denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets første år (fase 2)
|
|
effekt af insulinresistens på multipel sklerose sygdomsprogression
Tidsramme: denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets første år (fase 2)
|
sygdomsprogression (indikeret ved enten ændringer i BICAMS-score eller radiologiske markører for progression) vil blive sammenlignet mellem MS-patienter med og uden insulinresistens
|
denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets første år (fase 2)
|
|
effekt af behandling af insulinresistens på aktiviteten af multipel sklerose
Tidsramme: denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets andet år (fase 3)
|
sygdomsaktivitet (indikeret ved enten årlig tilbagefaldsrate eller radiologisk aktivitet) vil blive sammenlignet mellem MS-patienter med behandlet og ubehandlet insulinresistens
|
denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets andet år (fase 3)
|
|
effekt af behandling af insulinresistens på multipel sklerose sygdomsprogression
Tidsramme: denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets andet år (fase 3)
|
sygdomsprogression (indikeret ved enten ændringer i BICAMS-score eller radiologiske markører for progression) vil blive sammenlignet mellem MS-patienter med behandlet og ubehandlet insulinresistens
|
denne evaluering vil blive foretaget på 2 point; ved begyndelsen og slutningen af studiets andet år (fase 3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. december 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. juni 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. august 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. august 2023
Først opslået (Faktiske)
30. august 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
30. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. juli 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Hyperinsulinisme
- Multipel sclerose
- Sclerose
- Insulin resistens
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Insulin
Andre undersøgelses-id-numre
- IR in Egyptian MS patients
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater