- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06328608
En undersøgelse for at lære om sikkerheden og virkningerne af undersøgelseslægemidlet PRX-102 hos børn og unge med Fabrys sygdom (FLY)
Multicenter, åbent forsøg til vurdering af sikkerhed, farmakodynamik, effektivitet og farmakokinetik af pegunigaLsidase Alfa hos patienter fra 2 år til under 18 år med bekræftet FabrY sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at lære, hvor sikker pegunigalsidase alfa (forkortet PRX-102) er, og hvordan den virker ved behandling af Fabrys sygdom hos børn og unge.
PRX-102 er en enzymerstatningsterapi (ERT), hvilket betyder, at den virker som et naturligt enzym. PRX-102 gives gennem en nål placeret i en vene (intravenøs infusion) hver anden uge.
De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
- Hvilken er den sikreste og mest effektive dosis, der skal gives til børn og unge.
Hvilken virkning PRX-102 har på tegn og symptomer på Fabrys sygdom (f.eks. nyre- og hjertefunktion, smerter, gastrointestinale symptomer)
20 til 22 drenge og piger med Fabrys sygdom mellem 2 og 17 år vil være en del af denne undersøgelse. Der vil være tre alderskohorter, med børn i alderen 2 til 7 år inkluderet (tilmeldt) i kohorte A, børn i alderen 8 til 12 år i kohorte B og unge i alderen 13 til under 18 år i kohorte C.
Undersøgelsen er opdelt i tre dele, eller "stadier":
- Et dosis-findende stadium (stadie I). I denne fase vil forskerne bestemme dosis til børn.
- En bekræftende fase (stadie II). I denne del vil forskerne lære om sikkerheden og effektiviteten af PRX-102.
- og en valgfri forlængelsesfase (stadie III) vil fortsætte, indtil undersøgelseslægemidlet bliver kommercielt tilgængeligt, eller sponsoren vælger at afslutte denne undersøgelse.
PRX-102 vil blive givet ved studiebesøgene, som vil finde sted mindst hver anden uge. Tests til verificering af undersøgelseslægemidlets sikkerhed og effektivitet og bestemmelse af dosis vil også blive udført på forskellige tidspunkter i hele undersøgelsen (ikke alle test vil blive udført ved alle besøg). Disse tests kan omfatte en gennemgang af eventuelle helbredsproblemer og medicin, deltagerne har haft eller taget siden sidste besøg; en fysisk undersøgelse; EKG; ultralyd af hjertet; spørgeskemaer, der evaluerer arten og sværhedsgraden af Fabrys sygdomssymptomer, livskvalitet og smerte; en samling af blod- og urinprøver til standard sikkerhedstests, for at analysere sværhedsgraden af Fabrys sygdom og for at se, hvordan lægemidlet opfører sig, og hvor længe det forbliver aktivt i kroppen (dette involverer at tage flere blodprøver over flere dage med den første prøve taget lige før starten af PRX-102-infusionen og den sidste taget lige før starten af den næste PRX-102 ved næste besøg).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chiesi Clinical Trial
- Telefonnummer: +3905212791
- E-mail: clinicaltrials_info@chiesi.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med afgivelse af informeret samtykke fra deres juridiske værger
- Drenge og piger i alderen 2 til 7 år (Kohorte A), 8 til 12 år (Kohorte B) eller 13 til <18 år (Kohorte C).
- Bekræftet diagnose af Fabrys sygdom
- Tilstedeværelse af mindst et af følgende karakteristiske træk ved Fabrys sygdom: neuropatisk smerte, cornea verticillata og/eller clustered angiokeratoma.
- Anamnese med Fabry-smerter: Fabry-kriser ELLER kroniske smerter.
- Klinisk tilstand, der efter undersøgerens vurdering kræver ERT-behandling.
Ekskluderingskriterier:
Alle emner:
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ved screening < 80 ml/min/1,73 m2.
- Anamnese med type I-overfølsomhedsreaktioner (anafylaktisk eller anafylaktoid livstruende reaktion) over for anden ERT-behandling for Fabrys sygdom eller enhver komponent i undersøgelseslægemidlet.
- Påbegyndelse af behandling med en angiotensin-konverterende enzymhæmmer (ACEi) eller angiotensin II-receptorblokker (ARB) eller en dosisændring i igangværende behandling i de fire uger før screening.
- Urinprotein til kreatinin-forhold (UPCR) > 0,5 g/g (0,5 mg/mg eller 500 mg/g), hvis det ikke behandles med en ACE-hæmmer eller ARB.
- Tager i øjeblikket et andet forsøgslægemiddel til enhver tilstand.
- Anamnese med akut nyreskade i de 12 måneder før screening, herunder specifikke nyresygdomme (f.eks. akut interstitiel nefritis, akutte glomerulære og vaskulitiske nyresygdomme); ikke-specifikke tilstande (f.eks. iskæmi, toksisk skade); eller ekstrarenal patologi (f.eks. prærenal azotæmi, akut postrenal obstruktiv nefropati).
- Anamnese med nyredialyse eller nyretransplantation.
- Anamnese med eller nuværende malignitet, der kræver behandling.
- Alvorlig kardiomyopati eller betydelig ustabil hjertesygdom inden for seks måneder før screening.
- En positiv test for alvorligt akut respiratorisk syndrom-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) inden for tre måneder før screening.
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk, følelsesmæssig, adfærdsmæssig eller psykologisk tilstand, som efter investigatorens vurdering kunne forstyrre forsøgspersonens overholdelse af undersøgelsens krav.
Yderligere eksklusionskriterier for emner, der er tilmeldt trin I:
- Kvinde
- Ikke-klassisk form for Fabrys sygdom
- Modtagelse af behandling for Fabrys sygdom inden for seks måneder før screening
- Positiv for anti-PRX-102 antistoffer ved screening
Yderligere eksklusionskriterier for forsøgspersoner i trin II (dvs. ikke-behandlingsnaive mænd eller kvinder):
- Uvillig til at afbryde den nuværende ERT-behandling for Fabrys sygdom før baseline.
- Kvinder: Gravide eller ammende eller i den fødedygtige alder med en fertil mandlig partner og uvillige til at bruge en yderst pålidelig præventionsmetode fra underskriften på informeret samtykke indtil 30 dage efter den sidste infusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Enkeltarm - Pegunigalsidase alfa (PRX-102)
For kohorte C menes PXR-102 administreret hver anden uge med 1,0 mg/kg at være den mindste effektive dosis. For kohorter A og B vil startdosis være 1,0 mg/kg hver anden uge, men den kan justeres i forhold til resultaterne af trin I med støtte fra Data Safety Monitoring Board. |
Lægemiddel: PRX-102 1 mg/kg hver anden uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed af akutte behandlingshændelser (TEAE'er)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst af infusionsrelaterede reaktioner (IRR'er)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst af reaktioner på injektionsstedet (ISR'er)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring i Tanner-stadiet
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Tanner Staging af seksuel udvikling vil blive brugt til at vurdere seksuel udvikling (dvs.
brystudvikling (B1 til B5) og kønsbehåring (Ph-1 til Ph-5) hos kvinder og kønsbehåring og genetisk udvikling (G1-G5) hos mænd.
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline for kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: Gennemsnitlig hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: PR-interval
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: QRS-varighed
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: QT-interval
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline af kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: QTc-interval
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline af kvantitative 12-aflednings-EKG-parametre: ST-segment
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Forekomst af behandlingsfremkaldte antistofantistoffer (ADA'er)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Forekomst af præmedicineringsbrug ved hvert besøg og ændring af infusionspræmedicinering fra baseline
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Farmakokinetik: Tid til maksimal plasmakoncentration (tmax)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid 0 til tidspunkt t (AUC0 t)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Areal under kurven fra tid 0 til 2 uger (AUC0-2wk)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Areal under kurven fra tid 0 til uendelig (AUC0-∞)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Areal under kurven over et doseringsinterval (AUCτ)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Observeret lægemiddelkoncentration ved slutningen af doseringsintervallet (Cτ)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Clearance (Cl)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Farmakokinetik: Fordelingsvolumen (Vz)
Tidsramme: Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
Fase I - Baseline, uge 2, uge 4, uge 12, uge 26 og uge 52; Fase II -Baseline, uge 12, uge 26 og uge 52]
|
|
Ændring i eGFR
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i annualiseret eGFR-hældning
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i urin albumin niveauer
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i urinproteinniveauer
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline i LVMi som vurderet ved ekkokardiogram
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ekkokardiogramparametre inkluderer venstre ventrikulær masseindeks (LVMi)
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline i LVMi som vurderet ved ekkokardiogram
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ekkokardiogramparametre inkluderer ejektionsfraktion
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline i LVMi som vurderet ved ekkokardiogram
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ekkokardiogramparametre omfatter fraktioneret forkortelse
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline i LVMi som vurderet ved ekkokardiogram
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ekkokardiogramparametre omfatter venstre ventrikelmasse
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline i LVMi som vurderet ved ekkokardiogram
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Ekkokardiogramparametre omfatter ventilabnormiteter og tykkelse.
|
Baseline og 12 måneder
|
Forekomst af enhver hjertearytmi vurderet ved Holter EKG
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i plasmaniveauer af hjertebiomarkører
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Højfølsomt hjertetroponin T (hs-cTnT) og N-terminalt pro-hjerne-natriuretisk peptid (NT-Pro BNP) vil blive vurderet.
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring i plasmaniveau af Gb3-koncentration (nM)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i plasmaniveau af lyso-Gb3 (nM)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i urinniveau af lyso-Gb3 (nM)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Forekomst af ændring fra baseline i antallet af forskellige smertestillende medicin
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Forekomst af Fabry-kliniske hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
FCE'er er klassificeret i fire kategorier: nyre, hjerte, cerebrovaskulær og død på grund af ikke-kardiale årsager
|
12 måneder
|
Ændring fra baseline for Mainz Severity Score Index (MSSI)-score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Domæner (generel, neurologisk, kardiovaskulær, nyre dysfunktion)
|
Baseline og 12 måneder
|
Ændring fra baseline for PedsQL-GI (eller GSRS for forsøgspersoner, der når 18 år) score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline af FPHPQ-score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for PedsQL-PPQ (eller BPI-SF for forsøgspersoner, der når 18 år) score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for EQ-5D-Y (eller EQ-5D-5L for forsøgspersoner, der når 18 år) score
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Cerebrale småkarsygdomme
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Fabrys sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- CLI-06657AA1-01
- 2022-503128-29 (Registry Identifier: Clinical Trial Information System (CTIS) - EU)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fabrys sygdom
-
Shaare Zedek Medical CenterJohannes Gutenberg University MainzAfsluttet
-
Lysosomal and Rare Disorders Research and Treatment...SanofiUkendtFabryForenede Stater
-
University Hospital, CaenUkendt
Kliniske forsøg med PRX-102 1 mg/kg hver anden uge
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ICON plcRekruttering
-
Alexion PharmaceuticalsAfsluttetLysosomal Acid Lipase-mangel | Cholesterol Ester Storage Disease (CESD) | LAL-mangelFrankrig, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet
-
MediBeaconAfsluttet
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende transformeret non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende modent T- og NK-celle non-Hodgkin-lymfom | Anaplastisk storcellet lymfom, ALK-negativ | Tilbagevendende anaplastisk storcellet lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende transformeret non-Hodgkin-lymfom | Richters syndrom | Refraktært transformeret non-Hodgkin lymfom | Transformeret follikulært lymfom til diffust stort B-cellet lymfomForenede Stater