Ortopædisk prøvepatologi og tidlig diagnose af ATTR-kardiopati (ATTR-ORTHO) (ATTR-ORTHO)

Målet med denne observationsundersøgelse er at lære om hyppigheden af ​​ATTR-amyloid, hjerteinvolvering og associerede egenskaber hos 150 patienter i alderen 50 år eller derover og opereret for et idiopatisk karpaltunnelsyndrom, lændehvirvelstenose eller total hofte- eller knæarthroplastik for primær slidgigt. De vigtigste spørgsmål, der skal besvares, er:

1. Hvad er hyppigheden af ​​ATTR-aflejringer i prøver udtaget under operationen?
2. Hvad er hyppigheden af ​​hjerteinvolvering hos ATTR-positive patienter?

3. Hvad er de præoperative prædiktorer for ATTR-aflejringer? Deltagerne vil

   • have operationsprøver farvet af Congo rød på jagt efter amyloid, som vil blive typebestemt ved immunkemi i positive prøver,
   • gennemgå en multimodal billeddannelsessøgning efter hjerteinvolvering, hvis ATTR er identificeret,
   • gennemgå en præoperativ komplet klinisk undersøgelse, inklusive indsamling af sygehistorie, EKG, biokemiske tests og billeddannelse (ultralydsscanninger af rotator cuff og hoftekapsel hos alle deltagende patienter, af karpaltunnelen hos patienter opereret på dette sted, og MR + stående profil røntgen af ​​lændehvirvelsøjlen hos patienter opereret for lumbal stenose)
   • ATTR-positive patienter vil blive foreslået fulgt op af et referencecenter, med henblik på en tidlig diagnose af hjerteinvolvering, hvilket muliggør effektiv mamagement.

Forskere vil vurdere hyppigheden af ​​ATTR-aflejringer på hvert opereret sted, frekvensen eller ATTR-kardiopati hos ATTR+-patienter og vil sammenligne demografiske, kliniske, biokemiske og billeddannende træk hos patienter med og uden ATTR-aflejringer for at vejlede indikationerne for patologisk undersøgelse under disse hyppige ortopædiske operationer