Patologia da amostra ortopédica e diagnóstico precoce de cardiopatia ATTR (ATTR-ORTHO) (ATTR-ORTHO)

O objetivo deste estudo observacional é conhecer a frequência de amiloide ATTR, envolvimento cardíaco e características associadas, em 150 pacientes com 50 anos ou mais, operados por síndrome do túnel do carpo idiopática, estenose da coluna lombar ou artroplastia total de quadril ou joelho para osteoartrite primária. As principais questões a serem respondidas são:

1. Qual é a frequência de depósitos de ATTR em amostras recuperadas durante a cirurgia?
2. Qual é a frequência do envolvimento cardíaco em pacientes ATTR positivos?

3. Quais são os preditores pré-operatórios de depósitos ATTR? Os participantes irão

   • ter amostras operatórias coradas pelo vermelho Congo em busca de amiloide, que será tipificada por imunoquímica nas amostras positivas,
   • submeter-se a uma pesquisa de imagem multimodal para envolvimento cardíaco, se ATTR for identificado,
   • submeter-se a um exame clínico pré-operatório completo, incluindo coleta de histórico médico, ECG, exames bioquímicos e exames de imagem (ultrassonografia do manguito rotador e cápsula do quadril em todos os pacientes participantes, do túnel do carpo em pacientes operados neste local e ressonância magnética + perfil em pé radiografia da coluna lombar, em pacientes operados por estenose lombar)
   • Os pacientes ATTR positivos serão propostos para acompanhamento em centro de referência, com objetivo de diagnóstico precoce do comprometimento cardíaco, permitindo manejo eficiente.

Os pesquisadores avaliarão a frequência de depósitos de ATTR em cada local operado, a frequência ou cardiopatia ATTR em pacientes ATTR + e compararão características demográficas, clínicas, bioquímicas e de imagem em pacientes com e sem depósitos de ATTR, para orientar as indicações do exame anatomopatológico. durante essas cirurgias ortopédicas frequentes