- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07465718
Trientin Tetrahydrochlorid administreret én gang dagligt til første-linje behandling af patienter med Wilsons sygdom. (TRADITiONAL)
Trientin Tetrahydrochlorid administreret én gang daglig til første linjes behandling af patienter med Wilsons sygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Wilsons sygdom (WD) er en sjælden, autosomal recessiv genetisk lidelse i kobberomsætningen, der fører til en progressiv kobberophobning primært i leveren og hjernen.
Chelatorer er lægemidler, der binder og fjerner kobber fra kroppen via urinen.
d-Penicillamin (DPA) er i øjeblikket den eneste godkendte førstevalgs-chelator til behandling af WD, mens trientin, en alternativ kobberchelator, kun er indikeret til andenlinjebrug.
DPA er forbundet med talrige bivirkninger, der kan føre til ophør af behandling hos cirka 30% af personer med WD.
Trientin bruges efter intolerance over for DPA.
Alle nuværende WD-behandlinger skal indtages flere gange om dagen.
Dette kan være udfordrende for personer med WD, der skal tage behandling hver dag og hele livet.
En ny formulering af trientin tetrahydrochlorid (TETA 4HCl) er blevet udviklet til at gives én gang om dagen.
Nyligt diagnosticerede, samtykkende personer med WD vil indgå i en 28-dages screeningsperiode (som kræves for bekræftelse af WD-diagnosen, detaljeret neurologisk evaluering og resultater af test for berettigelse) og en 48-ugers opfølgning efter randomisering.
Symptomatiske og asymptomatiske WD-patienter på 8 år og ældre med en kropsvægt på mindst 25 kg, der enten er naive over for alle WD-behandlinger (behandlingsnaive) eller naive over for chelator-WD-behandling (chelator-naive), vil blive inkluderet.
Deltagerne vil modtage behandling med enten DPA eller TETA 4HCl i den 48-ugers periode efter randomisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Omar Kamlin
- E-mail: clinicaloperations@orphalan.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Carla Bennett, Bsc. Hons
- Telefonnummer: +44 (0) 7918380893
- E-mail: clinicaloperations@orphalan.com
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Anschutz School of Medicine
-
Kontakt:
- Jon Rice
-
Kontakt:
- Malory Truelson
- Telefonnummer: 303-724-9143
- E-mail: Mallory.truelson@cuanschutz.edu
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Yale University School of Medicine
-
Kontakt:
- Michael Schilsky
-
Kontakt:
- Cameron Groshek, MS, CCRP
- Telefonnummer: 203-737-7683
- E-mail: Cameron.groshek@yale.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-2029
- University of Michigan Medical Centre
-
Kontakt:
- Ashley Page
- Telefonnummer: 734-998-9966
- E-mail: ashpage@med.umich.edu
-
Kontakt:
- Fred Askari
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er 8 år eller derover og er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i studiet, eller af en forælder/juridisk autoriseret repræsentant (LAR) og samtykke indhentet (i overensstemmelse med lokale regler) for enhver deltager under myndighedsalderen (f.eks. under 18 år, afhængigt af lokale krav).
- Deltageren har en kropsvægt på mindst 25 kg ved screening.
- Deltageren har en diagnose på WD, defineret som en Leipzig-score på større end eller lig med 4. Bemærk at historiske testresultater kan anvendes til diagnosen.
Deltageren har enten:
- Ikke modtaget tidligere ordineret terapi [a] til behandling af WD (behandlings-naiv), eller
- Ikke modtaget ordineret chelator-terapi [a] til behandling af WD (chelator-naiv); zinksalte er tilladt i højst 28 dage før starten af screeningsundersøgelserne, og disse deltagere skal være symptomatiske.
[a] ordineret terapi for WD henviser til de autoriserede chelator-behandlinger trientin (TETA 2HCl eller TETA 4HCl) og DPA, eller zinksalte.
- I stand til og villig til at overholde studieprocedurer og krav, som beskrevet i det informerede samtykke.
- Tilstrækkelig venøs adgang til at tillade indsamling af de nødvendige blodprøver.
- Villig til at overholde lav-kobber diæt i hele studieperioden.
- Deltageren kræver behandling for WD, efter undersøgerens vurdering.
- Deltageren er i stand til at indtage studiemedicinen som foreskrevet, efter undersøgerens vurdering.
Eksklusionskriterier:
- Kendte kontraindikationer for behandling med DPA.
- Kendte kontraindikationer for behandling med TETA 4HCl.
- Ikke i stand til at sluge tabletter/kapsler uafhængigt eller anses for at have høj risiko for aspiration, efter undersøgerens vurdering.
- Akut leversvigt (ALF) eller høj risiko for ALF, efter undersøgerens vurdering.
- Dekompenseret leverskrumpe, efter undersøgerens vurdering.
- Deltagere 12 år eller derover ved screening, Model for End stage Liver Disease (MELD) score på større end eller lig med 12.
- Deltagere 8 til 11 år ved screening, Model for Pediatric End stage Liver Disease (PELD) på større end eller lig med 10.
- Hæmoglobin på mindre end eller lig med 9 g/dL.
- Estimerede glomerulære filtrationsrate (eGFR) på mindre end 30 mL/min/1.73m².
- Nephritis eller nefrotisk syndrom, efter undersøgerens vurdering.
- Alanin-aminotransferase større end 5 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Svær lunge sygdom, der kræver hjemmenebulisering og/eller hjemmeiltterapi.
- Klinisk signifikant gastrointestinal blødning inden for de sidste 6 måneder.
- Neurologisk sygdom, der kræver enten nasogastrisk ernæring eller intensiv indlæggelseskrævende medicinsk pleje.
- Aktiv eller historik for kramper, der kræver antiepileptika inden for 6 måneder før informeret samtykke.
- Aktiv infektion med hepatitis B-virus (positiv hepatitis B overfladeantigen) eller C-virus eller seropositivitet for human immundefektvirus (HIV).
- Major systemisk sygdom eller anden sygdom, der efter undersøgerens vurdering ville kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre indsamlingen eller fortolkningen af studieresultaterne.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder, som i øjeblikket er gravide, ammer eller planlægger graviditet i studieperioden.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder, der ikke er i stand til eller ikke er villige til at anvende en pålidelig form for prævention gennem hele studiet.
- Mandlige deltagere, der ikke er i stand til eller ikke er villige til at anvende en pålidelig form for prævention gennem hele studiet.
- Deltageren er ikke villig til at overholde de forbudte medicinkrav for studiet.
- Efter undersøgerens vurdering er deltageren sandsynligvis ikke-compliant eller ukooperativ for de nødvendige studiebesøg eller studieundersøgelser, eller har nogen sygdom, handicap, sygdom eller unormale laboratorieværdier, der kunne kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre indsamlingen eller fortolkningen af studieresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TETA 4HCl-formulering
Deltagerne planlægges at modtage TETA 4HCl i den 48-ugers periode efter randomiseringen.
|
Den nye formulering af TETA 4HCl vil blive administreret én gang om dagen. Hver filmovertrukket tablet er scoret for at muliggøre halvering, hvis det er nødvendigt. Randomiserede deltagere er planlagt til at modtage TETA 4HCl i den 48-ugers periode efter randomisering. |
|
Aktiv komparator: Standard for pleje med d-Penicillamin (DPA)
Deltagerne planlægges at modtage DPA i den 48-ugers periode efter randomisering.
|
Standardplejen DPA skal anvendes i henhold til stedernes og behandlende læges sædvanlige praksis.
Skal administreres i overensstemmelse med produktets etikettering og/eller institutionens behandlingspraksisretningslinjer. Randomiserede deltagere er planlagt til at modtage DPA i den 48-ugers periode efter randomiseringen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Absolut værdi af serum NCC ved uge 48 vurderet ved hjælp af NCC-specieringsanalysen (serum NCC-Sp)
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum NCC-Sp
Tidsramme: Uge 48
|
Ændring fra baseline, inden for specificerede tærskler [>200, ≤ 200, ≤ 150, ≤ 100, ≤ 80, ≤ 50 μg/L og 50 til 80 μg/L]
|
Uge 48
|
|
24-timers UCE
Tidsramme: Uge 48
|
Absolut værdi, ændring fra baseline, inden for specificerede tærskler [< 100, <200, > 500, 150 til 500, og 200 til 500 μg/24h]
|
Uge 48
|
|
Undersøgelseslederens vurdering af tegn og symptomer
Tidsramme: Uge 48
|
Vurdering af tegn og symptomer på WD ved brug af GAS for WD, som omfatter en 4-punkts Global Funktionsnedsættelse (Tier 1) og en 10-punkts Neurologisk Vurdering (Tier 2).
Samlet score, Tier 1-score, Tier 2-score, hver enkelt punkts score.
|
Uge 48
|
|
Klinisk global opfattelse af ændring
Tidsramme: Uge 48
|
Undersøgers vurdering af ændring i patientens WD i forhold til det foregående klinikbesøg på en 7-punkts skala ved at svare på følgende udsagn "Vurder venligst ændringen i den samlede sværhedsgrad af patientens Wilsons sygdom i forhold til det foregående klinikbesøg".
|
Uge 48
|
|
Klinisk stabilitet
Tidsramme: Uge 48
|
Som vurderet af det uafhængige bedømmelsesudvalg, inklusive den endelige afgørelse af klinisk stabilitets endepunkt (ja/nej), inklusive vellykket afkobling (hvis relevant).
|
Uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Leversygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Basal Ganglia Sygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Metalmetabolisme, medfødte fejl
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hepatolentikulær degeneration
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Aminosyrer
- Aminosyrer, svovl
- Penicillamine
Andre undersøgelses-id-numre
- ORPH-131-017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TETA 4HCl-formulering
-
OrphalanAfsluttetWilsons sygdomDet Forenede Kongerige
-
OrphalanAfsluttetWilsons sygdomForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Belgien, Brasilien, Danmark, Frankrig, Tyskland, Italien, Polen
-
EMD SeronoAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater, Canada, Tyskland, Italien, Spanien, Sverige
-
OrphalanAfsluttetPatientpræferencesundersøgelse: Standard for pleje versus en gang dagligt trientin-tetrahydrochloridWilsons sygdomDet Forenede Kongerige