- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07465718
Tetrahydrochlorid trientinu podávaný jednou denně pro léčbu Wilsonovy choroby u pacientů v první linii. (TRADITiONAL)
Tetrahydrochlorid trientinu podávaný jednou denně pro léčbu první linie u pacientů s Wilsonovou chorobou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Wilsonova choroba (WD) je vzácné autosomálně recesivní genetické onemocnění metabolismu mědi, které vede k progresivnímu hromadění mědi především v játrech a mozku. Chelátory jsou léky, které vážou a odstraňují měď z těla močí. d-Penicilamin (DPA) je v současnosti jediný schválený chelátor první volby pro léčbu WD, zatímco trientin, alternativní chelátor mědi, je indikován pouze pro druhou linii léčby. DPA je spojen s řadou vedlejších účinků, které mohou vést k ukončení léčby přibližně u 30 % lidí s WD. Trientin se používá v případě intolerance na DPA. Všechny současné terapie WD musí být užívány vícekrát denně. To může být náročné pro lidi s WD, kteří musí léčbu užívat každý den a celoživotně.
Byla vyvinuta nová formulace trientin tetrahydrochloridu (TETA 4HCl), která se podává jednou denně.
Nově diagnostikovaní souhlasící pacienti s WD vstoupí do 28denního screeningového období (vyžadovaného pro potvrzení diagnózy WD, podrobné neurologické vyšetření a výsledky testů způsobilosti) a 48týdenního sledování po randomizaci. Budou zařazeni symptomatičtí a asymptomatičtí pacienti s WD ve věku 8 let a starší s tělesnou hmotností alespoň 25 kg, kteří jsou buď naivní vůči všem terapiím WD (léčebně naivní), nebo naivní vůči chelátorové terapii WD (chelátorově naivní).
Účastníci budou po dobu 48 týdnů po randomizaci dostávat léčbu buď DPA, nebo TETA 4HCl.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Omar Kamlin
- E-mail: clinicaloperations@orphalan.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carla Bennett, Bsc. Hons
- Telefonní číslo: +44 (0) 7918380893
- E-mail: clinicaloperations@orphalan.com
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Anschutz School of Medicine
-
Kontakt:
- Jon Rice
-
Kontakt:
- Malory Truelson
- Telefonní číslo: 303-724-9143
- E-mail: Mallory.truelson@cuanschutz.edu
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
- Yale University School of Medicine
-
Kontakt:
- Michael Schilsky
-
Kontakt:
- Cameron Groshek, MS, CCRP
- Telefonní číslo: 203-737-7683
- E-mail: Cameron.groshek@yale.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-2029
- University of Michigan Medical Centre
-
Kontakt:
- Ashley Page
- Telefonní číslo: 734-998-9966
- E-mail: ashpage@med.umich.edu
-
Kontakt:
- Fred Askari
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Účastník je starý 8 let nebo více a je ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas k účasti ve studii, nebo souhlas poskytne rodič/zákonný zástupce a účastník mladší zletilosti (např. mladší 18 let v závislosti na místních požadavcích) poskytne souhlas (v souladu s místními předpisy).
- Účastník má při screeningu tělesnou hmotnost alespoň 25 kg.
- Účastník má diagnózu WD definovanou Leipzigským skóre vyšším nebo rovným 4. Poznámka: Pro diagnózu lze použít historické výsledky testů.
Účastník buď:
- Nedostal předchozí předepsanou terapii [a] pro léčbu WD (naivní k léčbě), nebo
- Nedostal předepsanou chelátorovou terapii [a] pro léčbu WD (naivní k chelátorům); zinkové soli jsou povoleny maximálně 28 dní před začátkem screeningových vyšetření a tito účastníci musí být symptomatickí.
[a] Předepsaná terapie pro WD odkazuje na schválené chelátorové léčby trientin (TETA 2HCl nebo TETA 4HCl) a DPA, nebo zinkové soli.
- Schopen a ochoten dodržovat studijní postupy a požadavky popsané v informovaném souhlasu.
- Adekvátní žilní přístup pro odběr požadovaných vzorků krve.
- Ochoten dodržovat nízkoměďovou dietu po dobu trvání studie.
- Účastník vyžaduje léčbu WD dle názoru zkoušejícího lékaře.
- Účastník je schopen užívat studijní léčivo dle předpisu dle názoru zkoušejícího lékaře.
Kriteria pro vyloučení:
- Jakékoliv známé kontraindikace léčby DPA.
- Jakékoliv známé kontraindikace léčby TETA 4HCl.
- Neschopen samostatně polykat tablety/tobolky nebo je považován za vysoce rizikového pro aspiraci dle názoru zkoušejícího lékaře.
- Akutní selhání jater (ALF) nebo vysoké riziko ALF dle názoru zkoušejícího lékaře.
- Dekompenzovaná jaterní cirhóza dle názoru zkoušejícího lékaře.
- Účastníci ve věku 12 let nebo starší při screeningu, Model pro konečné stádium jaterního onemocnění (MELD) skóre vyšší nebo rovno 12.
- Účastníci ve věku 8 až 11 let při screeningu, Model pro pediatrické konečné stádium jaterního onemocnění (PELD) vyšší nebo rovno 10.
- Hemoglobin nižší nebo rovno 9 g/dL.
- Odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) nižší než 30 mL/min/1,73m².
- Nefritida nebo nefrotický syndrom dle názoru zkoušejícího lékaře.
- Alaninaminotransferáza vyšší než 5násobek horní hranice normálu (ULN).
- Těžké plicní onemocnění vyžadující domácí nebulizaci a/nebo domácí kyslíkovou terapii.
- Klinicky významné gastrointestinální krvácení v posledních 6 měsících.
- Neurologické onemocnění vyžadující nazogastrickou výživu nebo intenzivní lůžkovou lékařskou péči.
- Aktivní nebo anamnéza záchvatů vyžadujících antiepileptika v 6 měsících před informovaným souhlasem.
- Aktivní infekce virem hepatitidy B (pozitivní povrchový antigen hepatitidy B) nebo virem hepatitidy C nebo seropozitivita pro virus lidské imunodeficience (HIV).
- Závažné systémové onemocnění nebo jiná choroba, která by dle názoru zkoušejícího lékaře ohrozila bezpečnost pacienta nebo narušila sběr nebo interpretaci studijních výsledků.
- Ženské účastnice v reprodukčním věku, aktuálně těhotné, aktuálně kojící nebo plánující těhotenství během studie.
- Ženské účastnice v reprodukčním věku, neschopné nebo neochotné používat spolehlivou formu antikoncepce po celou dobu studie.
- Mužští účastníci, neschopní nebo neochotní používat spolehlivou formu antikoncepce po celou dobu studie.
- Účastník není ochoten dodržovat požadavky na zakázané léky pro studii.
- Dle názoru zkoušejícího lékaře je účastník pravděpodobně nedodržující nebo nespolupracující pro požadované studijní návštěvy nebo hodnocení, nebo má jakékoliv onemocnění, postižení, chorobu nebo abnormální laboratorní hodnoty, které by mohly ohrozit bezpečnost pacienta nebo narušit sběr nebo interpretaci studijních výsledků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Formulace TETA 4HCl
Účastníci mají v plánu dostávat TETA 4HCl po dobu 48 týdnů po randomizaci.
|
Nová formulace TETA 4HCl bude podávána jednou denně. Každá tabletka s potahem je opatřena rýhou, aby bylo možné ji v případě potřeby rozpůlit. Randomizovaným účastníkům je plánováno podávání TETA 4HCl po dobu 48 týdnů po randomizaci. |
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba d-penicilaminem (DPA)
Účastníci mají plánovanou léčbu přípravkem DPA po dobu 48 týdnů po randomizaci.
|
Standardní péče DPA má být použita podle obvyklé praxe pracovišť a ošetřujícího lékaře.
Má být podávána v souladu s označením přípravku a/nebo léčebnými postupy instituce. Randomizovaní účastníci mají plánovaně dostávat DPA po dobu 48 týdnů po randomizaci. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Absolutní hodnota sérového NCC v týdnu 48 hodnocená pomocí testu NCC-speciation (sérum NCC-Sp)
Časové okno: Týden 48
|
Týden 48
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sérový NCC-Sp
Časové okno: Týden 48
|
Změna od výchozí hodnoty, v rámci stanovených prahových hodnot [>200, ≤ 200, ≤ 150, ≤ 100, ≤ 80, ≤ 50 μg/L a 50 až 80 μg/L]
|
Týden 48
|
|
24hodinová UCE
Časové okno: 48. týden
|
Absolutní hodnota, změna oproti výchozímu stavu, v rámci stanovených prahových hodnot [< 100, <200, > 500, 150 až 500 a 200 až 500 μg/24h]
|
48. týden
|
|
Vyhodnocení příznaků a symptomů vyšetřujícím lékařem
Časové okno: 48. týden
|
Hodnocení příznaků a symptomů WD pomocí GAS pro WD, zahrnující 4 položky globálního postižení (Tier 1) a 10 položek neurologického vyšetření (Tier 2).
Celkové skóre, skóre Tier 1, skóre Tier 2, skóre každé položky.
|
48. týden
|
|
Klinické celkové hodnocení změny
Časové okno: Týden 48
|
Hodnocení změny u pacienta s Wilsonovou chorobou (WD) ve vztahu k předchozí návštěvě kliniky na 7bodové stupnici odpovědí na následující tvrzení: „Ohodnoťte změnu celkové závažnosti Wilsonovy choroby u pacienta ve srovnání s předchozí návštěvou kliniky“.
|
Týden 48
|
|
Klinická stabilita
Časové okno: 48. týden
|
Jak vyhodnotil nezávislý rozhodčí výbor, včetně konečného stanovení dosažení klinické stability (ano/ne), včetně úspěšného odměďování (pokud je to možné).
|
48. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Nemoci trávicího systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Onemocnění jater
- Poruchy pohybu
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Bazální gangliové choroby
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Metabolismus kovů, vrozené chyby
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hepatolentikulární degenerace
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, síra
- Penicillamin
Další identifikační čísla studie
- ORPH-131-017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Formulace TETA 4HCl
-
Uludag UniversityDokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoSdělení | Přilnavost, pacienteSpojené státy
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Dokončeno
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Dokončeno
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Dokončeno
-
Kaiser PermanenteZatím nenabírámeObstrukční spánková apnoe (OSA)
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.DokončenoCholangiokarcinom | Mutace genu FGFR2 | FGFR2 Fusion | Změna FGFR1 | Změna FGFR3Spojené státy
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.NáborMalignity B-buněkSpojené státy
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.DokončenoPokročilé pevné nádoryTchaj-wan
-
GlaxoSmithKlineDokončeno