Einwöchige IV-Dosiseskalationsstudie mit Parathormon-verwandtem Protein (PTHrP).
Bestimmung der maximalen sicheren Dosis einer kontinuierlichen Infusion von Parathormon-verwandtem Protein (1-36): Auswirkungen auf die Knochenbildung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde kaukasische Probanden beiderlei Geschlechts im Alter zwischen 24 und 35 Jahren, die eine Woche im Clinical & Translational Research Center des University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) Montefiore verbringen können
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Alle kardialen, renalen, pulmonalen, endokrinen, muskuloskelettalen, hepatischen, hämatologischen, bösartigen oder rheumatologischen Erkrankungen
- Body-Mass-Index größer als 30
- Anämie
- Erheblicher Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Baseline-Hypotonie oder Hypertonie
- Abnormale Screening-Labors
- Verwendung bestimmter chronischer Medikamente mit Ausnahme oraler Kontrazeptiva
- Erhalt eines Prüfpräparats in den letzten 90 Tagen
- Frühere Einnahme von PTH oder PTHrP
- Afroamerikanische Rasse
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 2 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) bei 2 Picomol/kg/h für eine Woche.
|
IND-Nr. 49.175
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP (1-36) 4 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) bei 4 Picomol/kg/h für eine Woche.
|
IND-Nr. 49.175
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 5 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) bei 5 Picomol/kg/h für eine Woche.
|
IND-Nr. 49.175
Andere Namen:
|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 6 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) bei 6 Picomol/kg/h für eine Woche.
|
IND-Nr. 49.175
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dosisbegrenzende Toxizität (DLT)
Zeitfenster: 12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage
|
DLT wurde definiert als das Erreichen eines Hauptkriteriums oder zweier Nebenkriterien, bewertet mit ≥ 2 auf einer Skala von 0-5.
Die Hauptkriterien wurden definiert als symptomatische orthostatische Hypotonie (Systolischer Blutdruckabfall > 30 mm/hg), Tachykardie (Puls > 120), Hypertonie (systolischer Blutdruck > 160 mm/hg bei 2 Gelegenheiten), Hyperkalzämie (Serumkalzium ≥ 12 mg/dl ) und Hypophosphatämie (Serum-Phosphor < 1,5 mg/dl).
Nebenkriterien waren Symptome wie Hitzegefühl, Übelkeit, Bauch- oder Muskelkrämpfe, Schwindel, Benommenheit, Herzklopfen usw.
|
12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage
|
|
Gesamtserumkalzium
Zeitfenster: 12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
mg/dl
|
12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
|
Ionisiertes Serumkalzium
Zeitfenster: 12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
mg/dl
|
12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
|
Phosphor im Serum
Zeitfenster: 12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
mg/dl
|
12 Stunden nach Beginn der Infusion, dann alle 8 Stunden für 7 Tage, Nachbeobachtung 1 Woche nach Abschluss der Infusion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
1,25 Vitamin D
Zeitfenster: Baseline und täglich bis zum 8. Tag, dann bei der Nachuntersuchung
|
pg/ml
|
Baseline und täglich bis zum 8. Tag, dann bei der Nachuntersuchung
|
|
24-Stunden-Urin-Kalzium
Zeitfenster: 24 Stunden
|
mg/g Kreatinin, gesammelt am Tag 7 der PTHrP-Infusion
|
24 Stunden
|
|
Tubuläres Phosphormaximum (TmP/GFR)
Zeitfenster: täglich
|
mg/dl berechnet aus dem täglichen Wasserlassen am zweiten Morgen
|
täglich
|
|
Amino-terminales Serum-Telopeptid von Collagen-1 (sNTX)
Zeitfenster: Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
% Änderung gegenüber der Grundlinie
|
Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
|
Serum-Carboxy-terminales Telopeptid von Collagen-1 (sCTX)
Zeitfenster: Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
% Änderung gegenüber der Grundlinie
|
Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
|
Amino-terminale Peptide von Prokollagen 1 (P1NP)
Zeitfenster: Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
% Änderung gegenüber der Grundlinie
|
Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
|
Knochenspezifische alkalische Phosphatase (BSAP)
Zeitfenster: Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
% Änderung gegenüber der Grundlinie
|
Baseline, täglich und 1 Woche Follow-up
|
|
Parathormon (1-84)
Zeitfenster: Grundlinie und täglich
|
pg/ml
|
Grundlinie und täglich
|
|
Fraktionierte Ausscheidung von Calcium
Zeitfenster: täglich
|
% errechnet aus dem täglichen Wasserverlust am zweiten Morgen
|
täglich
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Syed MA, Horwitz MJ, Tedesco MB, Garcia-Ocana A, Wisniewski SR, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein-(1--36) stimulates renal tubular calcium reabsorption in normal human volunteers: implications for the pathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1525-31. doi: 10.1210/jcem.86.4.7406.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Hollis BW, Garcia-Ocana A, Stewart AF. Direct comparison of sustained infusion of human parathyroid hormone-related protein-(1-36) [hPTHrP-(1-36)] versus hPTH-(1-34) on serum calcium, plasma 1,25-dihydroxyvitamin D concentrations, and fractional calcium excretion in healthy human volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1603-9. doi: 10.1210/jc.2002-020773.
- Everhart-Caye M, Inzucchi SE, Guinness-Henry J, Mitnick MA, Stewart AF. Parathyroid hormone (PTH)-related protein(1-36) is equipotent to PTH(1-34) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jan;81(1):199-208. doi: 10.1210/jcem.81.1.8550752.
- Plotkin H, Gundberg C, Mitnick M, Stewart AF. Dissociation of bone formation from resorption during 2-week treatment with human parathyroid hormone-related peptide-(1-36) in humans: potential as an anabolic therapy for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Aug;83(8):2786-91. doi: 10.1210/jcem.83.8.5047.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Syed MA, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Rosen CJ, Wysolmerski JJ, Dann P, Gundberg C, Stewart AF. Continuous PTH and PTHrP infusion causes suppression of bone formation and discordant effects on 1,25(OH)2 vitamin D. J Bone Miner Res. 2005 Oct;20(10):1792-803. doi: 10.1359/JBMR.050602. Epub 2005 Jun 6.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Gundberg C, Stewart AF. Safety and tolerability of subcutaneous PTHrP(1-36) in healthy human volunteers: a dose escalation study. Osteoporos Int. 2006 Feb;17(2):225-30. doi: 10.1007/s00198-005-1976-3. Epub 2005 Sep 7.
- Juppner H, Abou-Samra AB, Freeman M, Kong XF, Schipani E, Richards J, Kolakowski LF Jr, Hock J, Potts JT Jr, Kronenberg HM, et al. A G protein-linked receptor for parathyroid hormone and parathyroid hormone-related peptide. Science. 1991 Nov 15;254(5034):1024-6. doi: 10.1126/science.1658941.
- Orloff JJ, Wu TL, Heath HW, Brady TG, Brines ML, Stewart AF. Characterization of canine renal receptors for the parathyroid hormone-like protein associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1989 Apr 15;264(11):6097-103.
- Orloff JJ, Ribaudo AE, McKee RL, Rosenblatt M, Stewart AF. A pharmacological comparison of parathyroid hormone receptors in human bone and kidney. Endocrinology. 1992 Oct;131(4):1603-11. doi: 10.1210/endo.131.4.1327716.
- Orloff JJ, Reddy D, de Papp AE, Yang KH, Soifer NE, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein as a prohormone: posttranslational processing and receptor interactions. Endocr Rev. 1994 Feb;15(1):40-60. doi: 10.1210/edrv-15-1-40.
- Samuels MH, Veldhuis J, Cawley C, Urban RJ, Luther M, Bauer R, Mundy G. Pulsatile secretion of parathyroid hormone in normal young subjects: assessment by deconvolution analysis. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Aug;77(2):399-403. doi: 10.1210/jcem.77.2.8345044.
- Prank K, Nowlan SJ, Harms HM, Kloppstech M, Brabant G, Hesch RD, Sejnowski TJ. Time series prediction of plasma hormone concentration. Evidence for differences in predictability of parathyroid hormone secretion between osteoporotic patients and normal controls. J Clin Invest. 1995 Jun;95(6):2910-9. doi: 10.1172/JCI117998.
- Schmitt CP, Obry J, Feneberg R, Veldhuis JD, Mehls O, Ritz E, Schaefer F. Beta1-adrenergic blockade augments pulsatile PTH secretion in humans. J Am Soc Nephrol. 2003 Dec;14(12):3245-50. doi: 10.1097/01.asn.0000101240.47747.7f.
- Chapotot F, Gronfier C, Spiegel K, Luthringer R, Brandenberger G. Relationships between intact parathyroid hormone 24-hour profiles, sleep-wake cycle, and sleep electroencephalographic activity in man. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Oct;81(10):3759-65. doi: 10.1210/jcem.81.10.8855835.
- Harms HM, Schlinke E, Neubauer O, Kayser C, Wustermann PR, Horn R, Kulpmann WR, von zur Muhlen A, Hesch RD. Pulse amplitude and frequency modulation of parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1994 Jan;78(1):53-7. doi: 10.1210/jcem.78.1.8288713.
- Ledger GA, Burritt MF, Kao PC, O'Fallon WM, Riggs BL, Khosla S. Role of parathyroid hormone in mediating nocturnal and age-related increases in bone resorption. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Nov;80(11):3304-10. doi: 10.1210/jcem.80.11.7593443.
- el-Hajj Fuleihan G, Klerman EB, Brown EN, Choe Y, Brown EM, Czeisler CA. The parathyroid hormone circadian rhythm is truly endogenous--a general clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):281-6. doi: 10.1210/jcem.82.1.3683.
- Plawner LL, Philbrick WM, Burtis WJ, Broadus AE, Stewart AF. Cell type-specific secretion of parathyroid hormone-related protein via the regulated versus the constitutive secretory pathway. J Biol Chem. 1995 Jun 9;270(23):14078-84. doi: 10.1074/jbc.270.23.14078.
- Fraher LJ, Hodsman AB, Jonas K, Saunders D, Rose CI, Henderson JE, Hendy GN, Goltzman D. A comparison of the in vivo biochemical responses to exogenous parathyroid hormone-(1-34) [PTH-(1-34)] and PTH-related peptide-(1-34) in man. J Clin Endocrinol Metab. 1992 Aug;75(2):417-23. doi: 10.1210/jcem.75.2.1322424.
- Stewart AF, Mangin M, Wu T, Goumas D, Insogna KL, Burtis WJ, Broadus AE. Synthetic human parathyroid hormone-like protein stimulates bone resorption and causes hypercalcemia in rats. J Clin Invest. 1988 Feb;81(2):596-600. doi: 10.1172/JCI113358.
- Burtis WJ, Wu T, Bunch C, Wysolmerski JJ, Insogna KL, Weir EC, Broadus AE, Stewart AF. Identification of a novel 17,000-dalton parathyroid hormone-like adenylate cyclase-stimulating protein from a tumor associated with humoral hypercalcemia of malignancy. J Biol Chem. 1987 May 25;262(15):7151-6.
- Stewart AF, Wu T, Goumas D, Burtis WJ, Broadus AE. N-terminal amino acid sequence of two novel tumor-derived adenylate cyclase-stimulating proteins: identification of parathyroid hormone-like and parathyroid hormone-unlike domains. Biochem Biophys Res Commun. 1987 Jul 31;146(2):672-8. doi: 10.1016/0006-291x(87)90581-x.
- Wu TL, Vasavada RC, Yang K, Massfelder T, Ganz M, Abbas SK, Care AD, Stewart AF. Structural and physiologic characterization of the mid-region secretory species of parathyroid hormone-related protein. J Biol Chem. 1996 Oct 4;271(40):24371-81. doi: 10.1074/jbc.271.40.24371.
- Cosman F, Shen V, Xie F, Seibel M, Ratcliffe A, Lindsay R. Estrogen protection against bone resorbing effects of parathyroid hormone infusion. Assessment by use of biochemical markers. Ann Intern Med. 1993 Mar 1;118(5):337-43. doi: 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00003. Erratum In: Ann Intern Med 1994 Apr 15;120(8):698.
- Hodsman AB, Fraher LJ, Ostbye T, Adachi JD, Steer BM. An evaluation of several biochemical markers for bone formation and resorption in a protocol utilizing cyclical parathyroid hormone and calcitonin therapy for osteoporosis. J Clin Invest. 1993 Mar;91(3):1138-48. doi: 10.1172/JCI116273.
- Fiaschi-Taesch NM, Stewart AF. Minireview: parathyroid hormone-related protein as an intracrine factor--trafficking mechanisms and functional consequences. Endocrinology. 2003 Feb;144(2):407-11. doi: 10.1210/en.2002-220818.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Prebehala L, Gundberg CM, Hollis BW, Bisello A, Garcia-Ocana A, Carneiro RM, Stewart AF. A 7-day continuous infusion of PTH or PTHrP suppresses bone formation and uncouples bone turnover. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2287-97. doi: 10.1002/jbmr.415.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Nebenschilddrüsenerkrankungen
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, Stoffwechsel
- Störungen des Kalziumstoffwechsels
- Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht
- Neubildungen
- Hyperparathyreoidismus
- Osteoporose
- Hyperkalzämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Parathormon
- Parathormon-verwandtes Protein
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO07040081
- R01DK073039 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .