Estudio de aumento de dosis IV de proteína relacionada con la hormona paratiroidea (PTHrP) de una semana
Determinación de la dosis máxima segura de una infusión continua de proteína relacionada con la hormona paratiroidea (1-36): efectos sobre la formación ósea
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos caucásicos sanos de ambos sexos entre 24 y 35 años de edad, que puedan pasar una semana en el Centro de Investigación Clínica y Traslacional del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (UPMC) Montefiore
Criterio de exclusión:
- El embarazo
- Cualquier enfermedad cardíaca, renal, pulmonar, endocrina, musculoesquelética, hepática, hematológica, maligna o reumatológica
- Índice de masa corporal superior a 30
- Anemia
- Abuso significativo de alcohol o drogas
- Hipotensión o hipertensión basal
- Laboratorios de detección anormales
- Uso de ciertos medicamentos crónicos excluyendo anticonceptivos orales
- Recibir un fármaco en investigación en los últimos 90 días
- Recibir previamente PTH o PTHrP
- raza afroamericana
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: SOLTERO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 2 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) a 2 picomoles/kg/h durante una semana.
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Número de identificación 49,175
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: PTHrP (1-36) 4 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) a 4 picomoles/kg/h durante una semana.
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Número de identificación 49,175
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 5 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) a 5 picomoles/kg/h durante una semana.
|
Número de identificación 49,175
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: PTHrP(1-36) 6 pmol/kg/h
PTHrP(1-36) a 6 picomoles/kg/h durante una semana.
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Número de identificación 49,175
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 12 horas después de que se inició la infusión luego q 8 horas durante 7 días
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DLT se definió como el logro de un criterio mayor o dos criterios menores calificados en ≥ 2 en una escala de 0-5.
Los criterios mayores se definieron como hipotensión ortostática sintomática (descenso de la PA sistólica > 30 mm/hg), taquicardia (pulso > 120), hipertensión arterial (PA sistólica > 160 mm/hg en 2 ocasiones), hipercalcemia (calcio sérico ≥ 12 mg/dl ) e hipofosfatemia (fósforo sérico < 1,5 mg/dl).
Los criterios menores incluyeron síntomas como sofocos, náuseas, calambres abdominales o musculares, mareos, aturdimiento, palpitaciones, etc.
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12 horas después de que se inició la infusión luego q 8 horas durante 7 días
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Calcio sérico total
Periodo de tiempo: 12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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mg/dl
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12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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Calcio sérico ionizado
Periodo de tiempo: 12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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mg/dl
|
12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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|
Fósforo sérico
Periodo de tiempo: 12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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mg/dl
|
12 horas después de que se inició la infusión, luego q 8 horas durante 7 días, Seguimiento 1 semana después de completar la infusión
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
1,25 Vitamina D
Periodo de tiempo: Línea de base y Diariamente hasta el día 8 y luego en la visita de seguimiento
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pg/ml
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Línea de base y Diariamente hasta el día 8 y luego en la visita de seguimiento
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Calcio en orina de 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
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mg/g de creatinina recolectada el día 7 de la infusión de PTHrP
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24 horas
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Máximo Tubular de Fósforo (TmP/GFR)
Periodo de tiempo: a diario
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mg/dl calculado a partir de la micción diaria de la segunda mañana
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a diario
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|
Telopéptido sérico amino-terminal de colágeno -1 (sNTX)
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
|
% de cambio desde el inicio
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Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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|
Telopéptido sérico carboxi-terminal de colágeno -1 (sCTX)
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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% de cambio desde el inicio
|
Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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|
Péptidos amino-terminales de procolágeno 1 (P1NP)
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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% de cambio desde el inicio
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Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
|
|
Fosfatasa alcalina específica para huesos (BSAP)
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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% de cambio desde el inicio
|
Seguimiento inicial, diario y de 1 semana
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Hormona paratiroidea (1-84)
Periodo de tiempo: Línea de base y diario
|
pg/ml
|
Línea de base y diario
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Excreción fraccionada de calcio
Periodo de tiempo: a diario
|
% calculado a partir de la evacuación diaria de la segunda mañana
|
a diario
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Syed MA, Horwitz MJ, Tedesco MB, Garcia-Ocana A, Wisniewski SR, Stewart AF. Parathyroid hormone-related protein-(1--36) stimulates renal tubular calcium reabsorption in normal human volunteers: implications for the pathogenesis of humoral hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Apr;86(4):1525-31. doi: 10.1210/jcem.86.4.7406.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Hollis BW, Garcia-Ocana A, Stewart AF. Direct comparison of sustained infusion of human parathyroid hormone-related protein-(1-36) [hPTHrP-(1-36)] versus hPTH-(1-34) on serum calcium, plasma 1,25-dihydroxyvitamin D concentrations, and fractional calcium excretion in healthy human volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1603-9. doi: 10.1210/jc.2002-020773.
- Everhart-Caye M, Inzucchi SE, Guinness-Henry J, Mitnick MA, Stewart AF. Parathyroid hormone (PTH)-related protein(1-36) is equipotent to PTH(1-34) in humans. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jan;81(1):199-208. doi: 10.1210/jcem.81.1.8550752.
- Plotkin H, Gundberg C, Mitnick M, Stewart AF. Dissociation of bone formation from resorption during 2-week treatment with human parathyroid hormone-related peptide-(1-36) in humans: potential as an anabolic therapy for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Aug;83(8):2786-91. doi: 10.1210/jcem.83.8.5047.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Syed MA, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Rosen CJ, Wysolmerski JJ, Dann P, Gundberg C, Stewart AF. Continuous PTH and PTHrP infusion causes suppression of bone formation and discordant effects on 1,25(OH)2 vitamin D. J Bone Miner Res. 2005 Oct;20(10):1792-803. doi: 10.1359/JBMR.050602. Epub 2005 Jun 6.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Garcia-Ocana A, Bisello A, Hollis BW, Gundberg C, Stewart AF. Safety and tolerability of subcutaneous PTHrP(1-36) in healthy human volunteers: a dose escalation study. Osteoporos Int. 2006 Feb;17(2):225-30. doi: 10.1007/s00198-005-1976-3. Epub 2005 Sep 7.
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- el-Hajj Fuleihan G, Klerman EB, Brown EN, Choe Y, Brown EM, Czeisler CA. The parathyroid hormone circadian rhythm is truly endogenous--a general clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):281-6. doi: 10.1210/jcem.82.1.3683.
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- Stewart AF, Mangin M, Wu T, Goumas D, Insogna KL, Burtis WJ, Broadus AE. Synthetic human parathyroid hormone-like protein stimulates bone resorption and causes hypercalcemia in rats. J Clin Invest. 1988 Feb;81(2):596-600. doi: 10.1172/JCI113358.
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- Stewart AF, Wu T, Goumas D, Burtis WJ, Broadus AE. N-terminal amino acid sequence of two novel tumor-derived adenylate cyclase-stimulating proteins: identification of parathyroid hormone-like and parathyroid hormone-unlike domains. Biochem Biophys Res Commun. 1987 Jul 31;146(2):672-8. doi: 10.1016/0006-291x(87)90581-x.
- Wu TL, Vasavada RC, Yang K, Massfelder T, Ganz M, Abbas SK, Care AD, Stewart AF. Structural and physiologic characterization of the mid-region secretory species of parathyroid hormone-related protein. J Biol Chem. 1996 Oct 4;271(40):24371-81. doi: 10.1074/jbc.271.40.24371.
- Cosman F, Shen V, Xie F, Seibel M, Ratcliffe A, Lindsay R. Estrogen protection against bone resorbing effects of parathyroid hormone infusion. Assessment by use of biochemical markers. Ann Intern Med. 1993 Mar 1;118(5):337-43. doi: 10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00003. Erratum In: Ann Intern Med 1994 Apr 15;120(8):698.
- Hodsman AB, Fraher LJ, Ostbye T, Adachi JD, Steer BM. An evaluation of several biochemical markers for bone formation and resorption in a protocol utilizing cyclical parathyroid hormone and calcitonin therapy for osteoporosis. J Clin Invest. 1993 Mar;91(3):1138-48. doi: 10.1172/JCI116273.
- Fiaschi-Taesch NM, Stewart AF. Minireview: parathyroid hormone-related protein as an intracrine factor--trafficking mechanisms and functional consequences. Endocrinology. 2003 Feb;144(2):407-11. doi: 10.1210/en.2002-220818.
- Horwitz MJ, Tedesco MB, Sereika SM, Prebehala L, Gundberg CM, Hollis BW, Bisello A, Garcia-Ocana A, Carneiro RM, Stewart AF. A 7-day continuous infusion of PTH or PTHrP suppresses bone formation and uncouples bone turnover. J Bone Miner Res. 2011 Sep;26(9):2287-97. doi: 10.1002/jbmr.415.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades de las paratiroides
- Enfermedades óseas
- Enfermedades Óseas Metabólicas
- Trastornos del metabolismo del calcio
- Desequilibrio de agua y electrolitos
- Neoplasias
- Hiperparatiroidismo
- Osteoporosis
- Hipercalcemia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Hormona paratiroidea
- Proteína relacionada con la hormona paratiroidea
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- PRO07040081
- R01DK073039 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
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