Kann Diät- und bewegungsinduzierter Gewichtsverlust die Asthmakontrolle bei Erwachsenen verbessern?
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Fremont, California, Vereinigte Staaten, 94538
- Kaiser Permananete, Fremont Medical Center
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Hayward, California, Vereinigte Staaten, 94545
- Kaiser Permananete, Hayward Medical Center
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Novato, California, Vereinigte Staaten, 94945
- Kaiser Permananete, Novato Medical Center
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Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
- Kaiser Permanente
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Richmond, California, Vereinigte Staaten, 94801
- Kaiser Permanente
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- Kaiser Permanente, San Francisco Medical Center
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San Jose, California, Vereinigte Staaten, 95119
- Kaiser Permananete, San Jose Medical Center
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Santa Clara, California, Vereinigte Staaten, 95051
- Kaiser Permanente
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Teilnehmer werden alle folgenden Anforderungen erfüllen:
- Alter: 18-70 Jahre;
- Adipositas: BMI >30,0 kg/m2;
Vom Arzt diagnostiziertes Asthma, das schlecht kontrolliert wird:
- Dokumentierte Diagnose von Asthma auf der aktuellen medizinischen Problemliste
- Derzeit ein Anti-Asthma-Medikament verschrieben
- Gesamtpunktzahl < 20 beim Asthma Control Test (ACT)64 oder Punktzahl < 3 bei einer der ersten vier ACT-Fragen in Bezug auf Symptome, nächtliches Erwachen, Beeinträchtigung der normalen Aktivität und Anwendung von SABA zur Symptomlinderung
- Nachweisbare Reversibilität der Atemwege
- In den letzten 24 Monaten mindestens einmal in der Grundversorgung bei Kaiser gesehen;
- KPNC-Mitglied seit >1 Jahr.
Ausschlusskriterien:
Einer der folgenden Gründe schließt Teilnehmer von der Studie aus:
- Unfähigkeit, Englisch zu sprechen, zu lesen oder zu verstehen;
- Intermittierendes Asthma, definiert entweder als saisonales Asthma oder (tagsüber Asthmasymptome < 2x/Woche und nächtliche Symptome < 2x/Monat und keine Einnahme von Langzeitkontrollmedikamenten);
- Diagnose von COPD (Emphysem oder chronische Bronchitis) auf der aktuellen medizinischen Problemliste oder vorgeschlagen durch Spirometrie zu Studienbeginn;
- Unwilligkeit, eine Gewichtsabnahme zu versuchen, einschließlich der Unwilligkeit, eine Selbstkontrolle durchzuführen;
- Veränderung des Körpergewichts (+/-) > 10 Pfund oder Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsabnahme in den vorangegangenen 3 Monaten;
- Unfähigkeit, Lungenfunktionstests durch Spirometrie auf konsistente Weise durchzuführen;
- Signifikante medizinische Komorbiditäten, einschließlich unkontrollierter Stoffwechselstörungen (z. B. Schilddrüse, Diabetes, Nieren, Leber), instabiler Herzerkrankung, Herzinsuffizienz und anhaltendem Drogenmissbrauch;
- Diagnose psychiatrischer Störungen, die eine angemessene Einverständniserklärung oder Fähigkeit zur Einhaltung des Studienprotokolls einschränken würden;
- Regelmäßige Einnahme von Medikamenten, die eine Gewichtszunahme verursachen können (z. B. orale Kortikosteroide, Insulin, bestimmte orale Antidiabetika, bestimmte Antidepressiva usw.);
- In Behandlung wegen Krebs oder einer anderen Erkrankung, die den Abschluss der Nachsorge verhindern kann;
- Diagnose einer unheilbaren Krankheit und/oder in der Hospizpflege;
- Verwendung eines Herzschrittmachers oder anderer implantierter medizinischer Geräte;
- Schwanger, planen schwanger zu werden oder stillen;
- Aktive Teilnahme an einem auf Gewichtsverlust ausgerichteten Pflegemanagementprogramm bei Kaiser oder anderswo;
- bereits eingeschrieben oder planen, sich in eine Forschungsstudie einzuschreiben, die die volle Teilnahme an der Studie einschränken oder die Beobachtung und Interpretation der Studienergebnisse verwirren würde;
- bereits in die Studie eingeschriebenes Familienmitglied;
- Keine Primärversorgung mehr durch Kaiser erhalten oder planen, dies während des Studienzeitraums nicht zu tun;
- Feststellung des PCP, dass die Studie für den Patienten unangemessen oder unsicher ist;
- Ermessen des Prüfers aus Gründen der klinischen Sicherheit oder der Einhaltung des Protokolls.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrolle
Übliche Pflege
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Experimental: Lifestyle-Intervention
Die Lebensstil-Interventionsgruppe besteht aus persönlichen Treffen, die von einem Trainingsspezialisten und einem Ernährungsberater gemeinsam geleitet werden, sowie aus telefonischen Nachuntersuchungen mit einem Interventionisten.
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Die Teilnehmer nehmen in den ersten 4 Monaten an 15 wöchentlichen Unterrichtseinheiten teil.
Der Unterricht wird gemeinsam von einem Ernährungsberater und einem Bewegungsspezialisten geleitet und umfasst ein privates Wiegen, eine Gruppendiskussion, eine Präsentation eines Lifestyle-Themas, 30 Minuten beaufsichtigte moderate körperliche Aktivität, gefolgt von Aktionsplanung und Zielsetzung.
In den nächsten 2 Monaten treffen sich die Teilnehmer mit einem Ernährungsberater auf individueller Basis für ein privates Wiegen, persönliche Diskussion und Problemlösung, Überprüfung der Selbstüberwachungsaufzeichnungen und Aktionsplanung.
Die letzten 6 Monate bestehen aus der Anwendung und Aufrechterhaltung dessen, was in früheren Unterrichtseinheiten gelernt wurde.
Selbstüberwachungsaufzeichnungen, Fragen und Probleme werden mindestens alle 2 Monate oder bei Bedarf häufiger mit Interventionen besprochen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Fragebogen zur Asthmakontrolle
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monate
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Baseline, 6- und 12-Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Lungenfunktion
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monate
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Baseline, 6- und 12-Monate
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Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monate
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Baseline, 6- und 12-Monate
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Symptomfreie Tage
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monats
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Baseline, 6- und 12-Monats
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Asthmabezogene und gesamte Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monats
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Baseline, 6- und 12-Monats
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BMI, Ernährung und körperliche Aktivität
Zeitfenster: Baseline, 6- und 12-Monate
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Baseline, 6- und 12-Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 6- und 12-Monate
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6- und 12-Monate
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
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Baseline und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jun Ma, M.D.,Ph.D., Palo Alto Medical Foundation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Xiao L, Lv N, Rosas LG, Au D, Ma J. Validation of clinic weights from electronic health records against standardized weight measurements in weight loss trials. Obesity (Silver Spring). 2017 Feb;25(2):363-369. doi: 10.1002/oby.21737. Epub 2017 Jan 6.
- Ma J, Strub P, Xiao L, Lavori PW, Camargo CA Jr, Wilson SR, Gardner CD, Buist AS, Haskell WL, Lv N. Behavioral weight loss and physical activity intervention in obese adults with asthma. A randomized trial. Ann Am Thorac Soc. 2015 Jan;12(1):1-11. doi: 10.1513/AnnalsATS.201406-271OC.
- Ma J, Strub P, Camargo CA Jr, Xiao L, Ayala E, Gardner CD, Buist AS, Haskell WL, Lavori PW, Wilson SR. The Breathe Easier through Weight Loss Lifestyle (BE WELL) Intervention: a randomized controlled trial. BMC Pulm Med. 2010 Mar 24;10:16. doi: 10.1186/1471-2466-10-16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1R01HL094466 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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