Wirkung verschiedener Insulinverabreichungen, alle in Kombination mit Metformin, auf die Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die durch orale Antidiabetika nur unzureichend kontrolliert werden
Wirkung einer 50-wöchigen Behandlung mit schrittweiser Insulinintensivierung von Basal-Bolus-Insulinanaloga (Insulin Detemir und Aspart) oder zweiphasigem Insulin Aspart 30 (NovoMix 30), alle in Kombination mit einer festen Metformin-Dosis, auf die Blutzuckerkontrolle (gemessen als HbA1c) bei Patienten mit Typ 2 Diabetes. Offene, randomisierte, zweiarmige, multizentrische, multinationale Parallelgruppenstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ain Témouchent, Algerien, 46000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Alger, Algerien, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Algiers, Algerien, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Constantine, Algerien, 25000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Oran, Algerien, 31000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Setif, Algerien, 19000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Sidi Bel Abbes, Algerien, 22000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Casablanca, Marokko, 20000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Sandton, Südafrika, 2146
- Novo Nordisk Investigational Site
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Eastern Cape
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Port Elizabeth, Eastern Cape, Südafrika, 6014
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika, 1812
- Novo Nordisk Investigational Site
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0083
- Novo Nordisk Investigational Site
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Pretoria, Gauteng, Südafrika, 0002
- Novo Nordisk Investigational Site
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Vaderbijlpark, Gauteng, Südafrika, 1900
- Novo Nordisk Investigational Site
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4450
- Novo Nordisk Investigational Site
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Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4170
- Novo Nordisk Investigational Site
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Northern Cape
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Kimberly, Northern Cape, Südafrika, 8301
- Novo Nordisk Investigational Site
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Western Cape
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Cape Town, Western Cape, Südafrika, 7945
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tunisia, Tunesien, 1053
- Novo Nordisk Investigational Site
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Alexandria, Ägypten, 21131
- Novo Nordisk Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einholung der Einverständniserklärung vor allen studienbezogenen Aktivitäten. (Studienbezogene Aktivitäten sind alle Verfahren, die im Rahmen der normalen Behandlung des Probanden nicht durchgeführt worden wären.)
- Diagnostizierter Typ-2-Diabetes (WHO-Kriterien von 1999)
- Derzeit mindestens 6 Monate lang mit einer suboptimalen täglichen Dosis an OADs (Mono- oder Kombinationstherapie) behandelt
- Männliches oder weibliches Alter mindestens 18 Jahre
- HbA1c mindestens 7,0 % und maximal 11,0 % bei Patienten, die mit einer Metformin-Monotherapie behandelt werden, oder maximal 10 % bei Patienten, die mit einer OAD-Kombinationstherapie behandelt werden
- BMI maximal 40 kg/m^2
- In der Lage und bereit, die Plasmaglukose-Selbstkontrolle gemäß dem Protokoll durchzuführen und ein Tagebuch zu führen
- Kann und will sich mit bis zu 4 Insulininjektionen pro Tag behandeln lassen
Ausschlusskriterien:
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Testprodukt(e) oder verwandte Produkte
- Frühere Teilnahme an dieser Studie. Die Teilnahme wird als Randomisierung definiert
- Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen oder keine angemessenen Verhütungsmethoden anwenden (angemessene Verhütungsmaßnahmen gemäß den örtlichen Gesetzen oder Praktiken)
- Hat an einer anderen klinischen Studie teilgenommen und in den letzten Wochen vor der vorliegenden Studie ein Prüfpräparat erhalten
- Beeinträchtigte Leberfunktion, definiert als Alaninaminotransferase (ALT) oder alkalische Phosphatase (ALP) von mindestens dem 2,5-fachen des oberen Referenzgrenzwerts
- Beeinträchtigte Nierenfunktion, definiert als Serumkreatinin von mindestens 1,3 mg/dl (mindestens 115 mmol/l) für Männer und mindestens 1,2 mg/dl (mindestens 106 mmol/l) für Frauen
- Der Proband hat eine klinisch signifikante, aktive (oder in den letzten 12 Monaten) kardiovaskuläre Vorgeschichte (einschließlich einer Vorgeschichte von Myokardinfarkt (MI), Arrhythmien oder Leitungsverzögerungen im EKG, instabiler Angina pectoris oder dekompensierter Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klasse III und). IV)
- Schwere unkontrollierte behandelte oder unbehandelte Hypertonie (systolischer Blutdruck im Sitzen mindestens 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck im Sitzen mindestens 100 mmHg)
- Proliferative Retinopathie oder Makulaödem, die eine akute Behandlung erfordern
- Metformin-Kontraindikationen laut Packungsbeilage
- Aktuelle Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden
- Der Proband hat in der Vergangenheit eine Krankheit, die nach Ansicht des Prüfers die Ergebnisse der Studie verfälschen oder ein zusätzliches Risiko bei der Verabreichung des Studienmedikaments an den Probanden darstellen könnte
- Aktuelle Abhängigkeit von Alkohol oder anderen Suchtmitteln, wie vom Ermittler festgestellt
- Geistige Unfähigkeit, Unwilligkeit oder Sprachbarriere, die ein angemessenes Verständnis oder eine ausreichende Zusammenarbeit bei der Untersuchung oder Verwendung des Glukosemessgeräts verhindern
- Vorgeschichte von Hypoglykämie-Unbewusstheit und/oder zwei oder mehr schweren Hypoglykämie-Episoden im vergangenen Jahr nach Einschätzung des Prüfarztes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Detemir + Met
Individuell angepasstes Insulin Detemir (Detemir) wurde vor dem Schlafengehen subkutan (s.c.) in den Oberschenkel in einer Anfangsdosis von 0,1 U/kg einmal täglich über 50 Wochen in Kombination mit 1000–2000 mg/Tag Metformin (Met) verabreicht.
Bis zur Bestimmung des HbA1c wurde alle 3 Monate individuell angepasstes Insulinaspart zur Insulin-Detemir-Behandlung hinzugefügt (bis zu drei Dosen täglich für maximal 36 Wochen, s.c. injiziert).
[unter der Haut]), wenn der Behandlungszielwert von HbA1c unter 7,0 % nicht erreicht wurde.
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Anfangsdosis von 0,1 U/kg einmal täglich, s.c. injiziert.
(unter der Haut).
Bis zur Bestimmung des HbA1c wurde alle drei Monate Insulinaspart zur Insulin-Detemir-Behandlung hinzugefügt (bis zu drei Dosen täglich, s.c. injiziert).
(unter der Haut)
1000-2000 mg/Tag in Kombination mit einer Insulinbehandlung
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Aktiver Komparator: BIAsp 30 + Met
Individuell angepasstes biphasisches Insulin aspart 30 (BIAsp 30) wurde zum Abendessen in einer Anfangsdosis von 0,1 U/kg einmal täglich über 50 Wochen in Kombination mit 1000–2000 mg/Tag Metformin (Met) subkutan (s.c.) in den Bauch verabreicht.
Bis zur Bestimmung des HbA1c alle 3 Monate wurde die Dosis auf bis zu 3 Dosen täglich erhöht und s.c. injiziert.
(unter der Haut), wenn der Behandlungszielwert von HbA1c unter 7,0 % nicht erreicht wurde.
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1000-2000 mg/Tag in Kombination mit einer Insulinbehandlung
Anfangsdosis von 0,1 U/kg einmal täglich, s.c. injiziert.
(unter der Haut).
Bis die HbA1c-Bestimmung alle 3 Monate erfolgt, wird die Dosis auf bis zu 3 Dosen täglich erhöht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c)
Zeitfenster: Woche 50
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Geschätzter mittlerer Unterschied im HbA1c nach 50-wöchiger Behandlung
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Woche 50
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) nach 14-wöchiger Behandlung
Zeitfenster: Woche 0, Woche 14
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Beobachtete mittlere Veränderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert in Woche 14 (Besuch 11)
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Woche 0, Woche 14
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) nach 26-wöchiger Behandlung
Zeitfenster: Woche 0, Woche 26
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Beobachtete mittlere Änderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert in Woche 26 (Besuch 18)
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Woche 0, Woche 26
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) nach 38 Wochen Behandlung
Zeitfenster: Woche 0, Woche 38
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Beobachtete mittlere Veränderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert in Woche 38 (Besuch 25)
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Woche 0, Woche 38
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) in Woche 50
Zeitfenster: Woche 0, Woche 50
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Beobachtete mittlere Veränderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert in Woche 50 (Besuch 32)
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Woche 0, Woche 50
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Anzahl der Probanden, die nach 14-wöchiger Behandlung ein glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) unter 7,0 % erreichen
Zeitfenster: Woche 14
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Anzahl der Probanden, die nach 14-wöchiger Behandlung (Besuch 11) einen HbA1c-Wert unter 7,0 % erreichten
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Woche 14
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Anzahl der Probanden, die nach 26-wöchiger Behandlung ein glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) unter 7,0 % erreichen
Zeitfenster: Woche 26
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Anzahl der Probanden, die nach 26-wöchiger Behandlung einen HbA1c-Wert unter 7,0 % erreichen (Besuch 18)
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Woche 26
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Anzahl der Probanden, die nach 38-wöchiger Behandlung ein glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) unter 7,0 % erreichen
Zeitfenster: Woche 38
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Anzahl der Probanden, die nach 38-wöchiger Behandlung (Besuch 25) einen HbA1c-Wert unter 7,0 % erreichten
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Woche 38
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Anzahl der Probanden, die nach 50-wöchiger Behandlung ein glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) unter 7,0 % erreichen
Zeitfenster: Woche 50
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Anzahl der Probanden, die nach 50-wöchiger Behandlung einen HbA1c-Wert unter 7,0 % erreichen (Besuch 32)
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Woche 50
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Mittelwert des Anstiegs der prandialen Plasmaglukose (PG) nach 14 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 14
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Beobachteter Gesamtmittelwert des PG-Anstiegs nach 14-wöchiger Behandlung (Besuch 11).
Der mittlere PG-Anstieg wurde anhand des Durchschnitts der Differenz zwischen den postprandialen und präprandialen Glukosewerten berechnet {d. h. Durchschnitt von (nach dem Frühstück – vor dem Frühstück), (nach dem Mittagessen – vor dem Mittagessen) und (nach dem Abendessen – vor dem Abendessen)}
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Woche 14
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Mittelwert des Anstiegs der prandialen Plasmaglukose (PG) nach 26 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 26
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Beobachteter Gesamtmittelwert des PG-Anstiegs nach 26-wöchiger Behandlung (Besuch 18).
Der mittlere PG-Anstieg wurde anhand des Durchschnitts der Differenz zwischen den postprandialen und präprandialen Glukosewerten berechnet {d. h. Durchschnitt von (nach dem Frühstück – vor dem Frühstück), (nach dem Mittagessen – vor dem Mittagessen) und (nach dem Abendessen – vor dem Abendessen)}
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Woche 26
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Mittelwert des Anstiegs der prandialen Plasmaglukose (PG) nach 38 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 38
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Beobachteter Gesamtmittelwert des PG-Anstiegs nach 38 Behandlungswochen (Besuch 25).
Der mittlere PG-Anstieg wurde anhand des Durchschnitts der Differenz zwischen den postprandialen und präprandialen Glukosewerten {dh dem Durchschnitt von (nach dem Frühstück – vor dem Frühstück), (nach dem Mittagessen – vor dem Mittagessen) und (nach dem Abendessen – vor dem Abendessen)} berechnet.
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Woche 38
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Mittelwert des Anstiegs der prandialen Plasmaglukose (PG) nach 50 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 50
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Beobachteter Gesamtmittelwert des PG-Anstiegs nach 50-wöchiger Behandlung (Besuch 32).
Der mittlere PG-Anstieg wurde anhand des Durchschnitts der Differenz zwischen den postprandialen und präprandialen Glukosewerten {dh dem Durchschnitt von (nach dem Frühstück – vor dem Frühstück), (nach dem Mittagessen – vor dem Mittagessen) und (nach dem Abendessen – vor dem Abendessen)} berechnet.
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Woche 50
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Mittelwert des 8-Punkte-Plasmaglukoseprofils (PG) nach 14 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 14
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Beobachteter Gesamtmittelwert des 8-Punkte-PG-Profils nach 14-wöchiger Behandlung (Besuch 11)
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Woche 14
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Mittelwert des 8-Punkte-Plasmaglukoseprofils (PG) nach 26 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 26
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Beobachteter Gesamtmittelwert des 8-Punkte-PG-Profils nach 26-wöchiger Behandlung (Besuch 18)
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Woche 26
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Mittelwert des 8-Punkte-Plasmaglukoseprofils (PG) nach 38 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 38
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Beobachteter Gesamtmittelwert des 8-Punkte-PG-Profils nach 38 Behandlungswochen (Besuch 25)
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Woche 38
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Mittelwert des 8-Punkte-Plasmaglukoseprofils (PG) nach 50 Behandlungswochen
Zeitfenster: Woche 50
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Beobachteter Gesamtmittelwert des 8-Punkte-PG-Profils nach 50-wöchiger Behandlung (Besuch 32)
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Woche 50
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Insulin
- Insulin, Globin Zink
- Insulin Aspart
- Insulin, langwirkend
- Insulin degludec, Wirkstoffkombination Insulin aspart
- Metformin
- Insulin Detemir
- Zweiphasige Insuline
- Insulinaspart, Insulinaspart-Protamin-Wirkstoffkombination 30:70
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- INS-3782
- U1111-1112-6407 (Andere Kennung: WHO)
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