Účinek různých podávání inzulínu, vše v kombinaci s metforminem, na glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem 2. typu nedostatečně kontrolovaným perorálními antidiabetiky
Účinek 50týdenní léčby postupnou inzulinovou intenzifikací bazal-bolusových analogů inzulinu (inzulín Detemir a Aspart) nebo bifázický inzulin Aspart 30 (NovoMix 30) vše v kombinaci s fixní dávkou metforminu na kontrolu glykémie (měřeno jako HbA1c) Cukrovka typu 2. Otevřená, randomizovaná, dvouramenná, paralelní skupina, vícecentrová, nadnárodní zkušební verze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ain Témouchent, Alžírsko, 46000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Alger, Alžírsko, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Algiers, Alžírsko, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Constantine, Alžírsko, 25000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Oran, Alžírsko, 31000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Setif, Alžírsko, 19000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sidi Bel Abbes, Alžírsko, 22000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21131
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Sandton, Jižní Afrika, 2146
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Eastern Cape
-
Port Elizabeth, Eastern Cape, Jižní Afrika, 6014
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 1812
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Jižní Afrika, 0083
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Jižní Afrika, 0002
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Vaderbijlpark, Gauteng, Jižní Afrika, 1900
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 4450
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 4170
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Northern Cape
-
Kimberly, Northern Cape, Jižní Afrika, 8301
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7945
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Casablanca, Maroko, 20000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Tunisia, Tunisko, 1053
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas získaný před jakoukoli činností související se studiem. (Činnosti související se studiem jsou všechny postupy, které by nebyly provedeny během běžného řízení subjektu)
- Diagnóza diabetu 2. typu (kritéria WHO 1999)
- V současné době léčeni suboptimální denní dávkou OAD (mono nebo kombinovaná terapie) po dobu nejméně 6 měsíců
- Věk muže nebo ženy minimálně 18 let
- HbA1c alespoň 7,0 % a maximálně 11,0 % u subjektů léčených metforminem v monoterapii nebo maximálně 10 % u subjektů léčených kombinovanou terapií OAD
- BMI maximálně 40 kg/m^2
- Schopný a ochotný provádět sebemonitoring plazmatické glukózy podle protokolu a vést si deník
- Schopný a ochotný být léčen až 4 injekcemi inzulínu denně
Kritéria vyloučení:
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkt(y) nebo související produkty
- Předchozí účast v tomto testu. Účast je definována jako randomizace
- Ženy ve fertilním věku, které jsou těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět nebo nepoužívají adekvátní antikoncepční metody (adekvátní antikoncepční opatření, jak to vyžadují místní zákony nebo praxe)
- Účastnil se jiné klinické studie a v posledních týdnech před touto zkouškou obdržel hodnocený lék
- Zhoršená funkce jater definovaná jako alaninaminotransferáza (ALT) nebo alkalická fosfatáza (ALP) alespoň 2,5násobek horní referenční hranice
- Zhoršená funkce ledvin definovaná jako sérový kreatinin alespoň 1,3 mg/dl (nejméně 115 mmol/l) u mužů a alespoň 1,2 mg/dl (nejméně 106 mmol/l) u žen
- Subjekt má klinicky významnou, aktivní (nebo za posledních 12 měsíců) kardiovaskulární anamnézu (včetně anamnézy infarktu myokardu (MI), arytmií nebo zpoždění vedení na EKG, nestabilní anginy pectoris nebo dekompenzovaného srdečního selhání (třída III a New York Heart Association). IV)
- Těžká nekontrolovaná léčená nebo neléčená hypertenze (systolický krevní tlak vsedě alespoň 180 mmHg nebo diastolický krevní tlak vsedě alespoň 100 mmHg)
- Proliferativní retinopatie nebo makulární edém vyžadující akutní léčbu
- Kontraindikace metforminu dle příbalového letáku
- Současná léčba systémovými kortikosteroidy
- Subjekt má v anamnéze jakékoli onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo zmást výsledky studie nebo představovat další riziko při podávání studovaného léku subjektu
- Aktuální závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách zjištěná vyšetřovatelem
- Psychická neschopnost, neochota nebo jazyková bariéra bránící dostatečnému porozumění nebo spolupráci při studiu nebo používání glukometru
- Anamnéza neznalosti hypoglykémie a/nebo dvou nebo více závažných hypoglykemických epizod v posledním roce podle posouzení zkoušejícího
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Detemir + Met
Individuálně upravený inzulín detemir (Detemir) byl podáván subkutánně (s.c.) před spaním do stehna v počáteční dávce 0,1 U/kg jednou denně po dobu 50 týdnů v kombinaci s 1000-2000 mg/den metforminu (Met).
Do vyhodnocení HbA1c každé 3 měsíce byl k léčbě inzulínem detemir přidán individuálně upravený inzulín aspart (až tři dávky denně po dobu maximálně 36 týdnů, injekčně s.c.
[pod kůži]), pokud nebylo dosaženo léčebného cíle HbA1c pod 7,0 %.
|
Počáteční dávka 0,1 U/kg jednou denně, injekčně s.c.
(pod kůží).
Do vyhodnocení HbA1c každé 3 měsíce byl k léčbě inzulinem detemir přidán inzulin aspart (až tři dávky denně, injekčně s.c.
(pod kůží)
1000-2000 mg/den v kombinaci s léčbou inzulínem
|
|
Aktivní komparátor: BIAsp 30 + Met
Individuálně upravený dvoufázový inzulín aspart 30 (BIAsp 30) byl podáván subkutánně (s.c.) do břicha při večeři v počáteční dávce 0,1 U/kg jednou denně po dobu 50 týdnů v kombinaci s 1000-2000 mg/den metforminem (Met).
Do hodnocení HbA1c každé 3 měsíce byla dávka intenzifikována až na 3 dávky denně, injekčně s.c.
(pod kůži), pokud nebylo dosaženo léčebného cíle HbA1c pod 7,0 %.
|
1000-2000 mg/den v kombinaci s léčbou inzulínem
Počáteční dávka 0,1 U/kg jednou denně, injekčně s.c.
(pod kůží).
Do vyhodnocení HbA1c každé 3 měsíce se dávka zvýší až na 3 dávky denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Glykosylovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: 50. týden
|
Odhadovaný průměrný rozdíl v HbA1c po 50 týdnech léčby
|
50. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) po 14 týdnech léčby
Časové okno: Týden 0, týden 14
|
Pozorovaná průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 14 (návštěva 11)
|
Týden 0, týden 14
|
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) po 26 týdnech léčby
Časové okno: Týden 0, týden 26
|
Pozorovaná průměrná změna HbA1c od výchozí hodnoty v týdnu 26 (návštěva 18)
|
Týden 0, týden 26
|
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) po 38 týdnech léčby
Časové okno: Týden 0, týden 38
|
Pozorovaná průměrná změna od výchozí hodnoty v HbA1c v týdnu 38 (návštěva 25)
|
Týden 0, týden 38
|
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) v 50. týdnu
Časové okno: Týden 0, týden 50
|
Pozorovaná průměrná změna od výchozí hodnoty HbA1c v 50. týdnu (návštěva 32)
|
Týden 0, týden 50
|
|
Počet subjektů, které dosáhly glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) pod 7,0 % po 14 týdnech léčby
Časové okno: 14. týden
|
Počet subjektů dosahujících HbA1c pod 7,0 % po 14 týdnech léčby (návštěva 11)
|
14. týden
|
|
Počet subjektů, které dosáhly glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) pod 7,0 % po 26 týdnech léčby
Časové okno: 26. týden
|
Počet subjektů dosahujících HbA1c pod 7,0 % po 26 týdnech léčby (návštěva 18)
|
26. týden
|
|
Počet subjektů, které dosáhly glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) pod 7,0 % po 38 týdnech léčby
Časové okno: 38. týden
|
Počet subjektů dosahujících HbA1c pod 7,0 % po 38 týdnech léčby (návštěva 25)
|
38. týden
|
|
Počet subjektů, které dosáhly glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) pod 7,0 % po 50 týdnech léčby
Časové okno: 50. týden
|
Počet subjektů dosahujících HbA1c pod 7,0 % po 50 týdnech léčby (návštěva 32)
|
50. týden
|
|
Průměr prandiálního přírůstku plazmatické glukózy (PG) po 14 týdnech léčby
Časové okno: 14. týden
|
Pozorovaný celkový průměr přírůstku PG po 14 týdnech léčby (návštěva 11).
Průměrný přírůstek PG byl vypočítán pomocí průměru rozdílu mezi hodnotami glukózy po jídle a před jídlem {tj. průměr z (po snídani – před snídaní), (po obědě – před obědem) a (po večeři – před večeří)}
|
14. týden
|
|
Průměrný přírůstek prandiální plazmatické glukózy (PG) po 26 týdnech léčby
Časové okno: 26. týden
|
Pozorovaný celkový průměr přírůstku PG po 26 týdnech léčby (návštěva 18).
Průměrný přírůstek PG byl vypočítán pomocí průměru rozdílu mezi hodnotami glukózy po jídle a před jídlem {tj. průměr z (po snídani – před snídaní), (po obědě – před obědem) a (po večeři – před večeří)}
|
26. týden
|
|
Průměr prandiálního přírůstku plazmatické glukózy (PG) po 38 týdnech léčby
Časové okno: 38. týden
|
Pozorovaný celkový průměr přírůstku PG po 38 týdnech léčby (návštěva 25).
Průměrný přírůstek PG byl vypočítán pomocí průměru rozdílu mezi hodnotami glukózy po jídle a před jídlem {tj. průměr (po snídani - před snídaní), (po obědě - před obědem) a (po večeři - před večeří)}.
|
38. týden
|
|
Průměrný přírůstek prandiální plazmatické glukózy (PG) po 50 týdnech léčby
Časové okno: 50. týden
|
Pozorovaný celkový průměr přírůstku PG po 50 týdnech léčby (návštěva 32).
Průměrný přírůstek PG byl vypočítán pomocí průměru rozdílu mezi hodnotami glukózy po jídle a před jídlem {tj. průměr (po snídani - před snídaní), (po obědě - před obědem) a (po večeři - před večeří)}.
|
50. týden
|
|
Průměr 8bodového profilu plazmatické glukózy (PG) po 14 týdnech léčby
Časové okno: 14. týden
|
Pozorovaný celkový průměr 8bodového profilu PG po 14 týdnech léčby (návštěva 11)
|
14. týden
|
|
Průměr 8bodového profilu plazmatické glukózy (PG) po 26 týdnech léčby
Časové okno: 26. týden
|
Pozorovaný celkový průměr 8bodového profilu PG po 26 týdnech léčby (návštěva 18)
|
26. týden
|
|
Průměr 8bodového profilu plazmatické glukózy (PG) po 38 týdnech léčby
Časové okno: 38. týden
|
Pozorovaný celkový průměr 8bodového profilu PG po 38 týdnech léčby (návštěva 25)
|
38. týden
|
|
Průměr 8bodového profilu plazmatické glukózy (PG) po 50 týdnech léčby
Časové okno: 50. týden
|
Pozorovaný celkový průměr 8bodového profilu PG po 50 týdnech léčby (návštěva 32)
|
50. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Inzulín
- Inzulin, Globin Zinek
- Inzulin Aspart
- Inzulín, dlouhodobě působící
- Inzulin degludek, kombinace léků inzulin aspart
- Metformin
- Inzulín Detemir
- Bifázické inzulíny
- Inzulin aspart, kombinace inzulin aspart a protamin 30:70
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- INS-3782
- U1111-1112-6407 (Jiný identifikátor: WHO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT03195153NeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček Statin
Klinické studie na inzulín detemir
-
NCT04589689Dokončeno
-
NCT00521690DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes
-
NCT03960814Dokončeno
-
NCT00592527DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes
-
NCT00607737Dokončeno
-
NCT01868542DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes
-
NCT01542476DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Diabetes mellitus, typ 1