Erilaisten insuliiniannostelujen, kaikki yhdessä metformiinin kanssa, vaikutus verensokeritasapainoon potilailla, joiden tyypin 2 diabetes ei ole riittävästi hallinnassa oraalisilla diabeteslääkkeillä
Basaalibolusinsuliinianalogien (Detemir-insuliini ja Aspartinsuliini) tai kaksivaiheisen Aspart-insuliinin (NovoMix 30) 50 viikon hoidon vaiheittainen insuliinitehostus yhdessä kiinteän metformiiniannoksen kanssa glykeemisen kontrollin vaikutus (mitattuna HbA1c:llä) Tyypin 2 diabetes. Avoin leimattu, satunnaistettu, kaksihaarainen, rinnakkaisryhmä, monikeskus, monikansallinen kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ain Témouchent, Algeria, 46000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Alger, Algeria, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Algiers, Algeria, 16000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Constantine, Algeria, 25000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Oran, Algeria, 31000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Setif, Algeria, 19000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sidi Bel Abbes, Algeria, 22000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Alexandria, Egypti, 21131
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Sandton, Etelä-Afrikka, 2146
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Eastern Cape
-
Port Elizabeth, Eastern Cape, Etelä-Afrikka, 6014
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Etelä-Afrikka, 1812
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Etelä-Afrikka, 0083
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Etelä-Afrikka, 0002
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Vaderbijlpark, Gauteng, Etelä-Afrikka, 1900
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Etelä-Afrikka, 4450
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Durban, KwaZulu-Natal, Etelä-Afrikka, 4170
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Northern Cape
-
Kimberly, Northern Cape, Etelä-Afrikka, 8301
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka, 7945
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Casablanca, Marokko, 20000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Tunisia, Tunisia, 1053
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus saatu ennen kaikkea tutkimukseen liittyvää toimintaa. (Kokeeseen liittyvät toiminnot ovat mitä tahansa toimenpiteitä, joita ei olisi suoritettu koehenkilön normaalin hallinnan aikana)
- Diagnosoitu tyypin 2 diabetes (WHO 1999 kriteerit)
- Tällä hetkellä hoidettu alioptimaalisella päivittäisellä OAD-annoksella (mono- tai yhdistelmähoito) vähintään 6 kuukauden ajan
- Miehen tai naisen ikä vähintään 18 vuotta
- HbA1c vähintään 7,0 % ja enintään 11,0 % potilailla, joita hoidetaan monoterapialla metformiinilla, tai enintään 10 % potilailla, joita hoidetaan OAD-yhdistelmähoidolla
- BMI maksimi 40 kg/m^2
- Pystyy ja haluaa itse seurata plasman glukoosipitoisuutta protokollan mukaisesti ja pitää päiväkirjaa
- Pystyy ja halutaan saada hoitoa jopa 4 insuliiniruiskeella päivässä
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu tai epäilty allergia koetuotteelle tai vastaaville tuotteille
- Aikaisempi osallistuminen tähän kokeeseen. Osallistuminen määritellään satunnaistukseksi
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai aikovat tulla raskaaksi tai jotka eivät käytä riittäviä ehkäisymenetelmiä (paikallisen lain tai käytännön edellyttämät riittävät ehkäisymenetelmät)
- Osallistui toiseen kliiniseen tutkimukseen ja sai tutkimuslääkettä viimeisten viikkojen aikana ennen tätä koetta
- Maksan vajaatoiminta, joka määritellään alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) tai alkaliseksi fosfataasiksi (ALP) vähintään 2,5 kertaa viitearvon yläraja
- Munuaisten vajaatoiminta määritellään seerumin kreatiniiniksi vähintään 1,3 mg/dl (vähintään 115 mmol/l) miehillä ja vähintään 1,2 mg/dl (vähintään 106 mmol/l) naisilla
- Tutkittavalla on kliinisesti merkittävä, aktiivinen (tai viimeisten 12 kuukauden aikana) sydän- ja verisuonihistoria (mukaan lukien sydäninfarkti (MI), rytmihäiriöt tai johtumisviiveet EKG:ssä, epästabiili angina pectoris tai dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokka III ja IV)
- Vaikea hallitsematon hoidettu tai hoitamaton verenpainetauti (istuva systolinen verenpaine vähintään 180 mmHg tai istuva diastolinen verenpaine vähintään 100 mmHg)
- Proliferatiivinen retinopatia tai makulaturvotus, joka vaatii akuuttia hoitoa
- Metformiinin vasta-aiheet pakkausselosteen mukaan
- Nykyinen hoito systeemisillä kortikosteroideilla
- Tutkittavalla on ollut jokin sairaus, joka tutkijan mielestä saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskiä tutkimuslääkettä annettaessa tutkittavalle
- Nykyinen riippuvuus alkoholista tai muista riippuvuutta aiheuttavista aineista tutkijan määrittämänä
- Henkinen kyvyttömyys, haluttomuus tai kielimuuri, joka estää riittävän ymmärryksen tai yhteistyön glukoosimittarin tutkimuksessa tai käytössä
- Hypoglykemian tietämättömyys ja/tai kaksi tai useampi vakava hypoglykemia viimeisen vuoden aikana tutkijan arvioiden mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Detemir + Met
Yksilöllisesti säädettyä detemirinsuliinia (Detemir) annettiin ihonalaisesti (s.c.) nukkumaan mennessä reisiin alkuannoksella 0,1 U/kg kerran vuorokaudessa 50 viikon ajan yhdessä 1000-2000 mg/vrk metformiinin (Met) kanssa.
Odottaessa HbA1c:n arviointia 3 kuukauden välein, yksilöllisesti säädetty aspartinsuliini lisättiin detemirinsuliinihoitoon (enintään kolme annosta päivässä enintään 36 viikon ajan, ruiskeena s.c.
[ihon alle]), jos hoidon tavoitearvoa HbA1c ei saavutettu alle 7,0 %.
|
Aloitusannos 0,1 U/kg kerran vuorokaudessa, ruiskeena s.c.
(ihon alla).
Odottaessa HbA1c:n arviointia kolmen kuukauden välein aspartinsuliini lisättiin detemirinsuliinihoitoon (enintään kolme kertaa päivässä, ruiskeena s.c.
(ihon alla)
1000-2000 mg/vrk yhdessä insuliinihoidon kanssa
|
|
Active Comparator: BIAsp 30 + Met
Yksilöllisesti säädetty kaksivaiheinen aspartinsuliini 30 (BIAsp 30) annettiin ihonalaisesti (s.c.) vatsaan päivällisellä aloitusannoksella 0,1 U/kg kerran päivässä 50 viikon ajan yhdessä 1000-2000 mg/vrk metformiinin (Met) kanssa.
Odottaessa HbA1c:n arviointia 3 kuukauden välein annosta tehostettiin 3 annokseen päivässä, ruiskeena s.c.
(ihon alle), jos hoidon tavoitearvoa HbA1c ei saavutettu alle 7,0 %.
|
1000-2000 mg/vrk yhdessä insuliinihoidon kanssa
Aloitusannos 0,1 U/kg kerran vuorokaudessa, ruiskeena s.c.
(ihon alla).
Odottaessa HbA1c:n arviointia 3 kuukauden välein, annosta tehostetaan 3 annokseen päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c)
Aikaikkuna: Viikko 50
|
Arvioitu keskimääräinen HbA1c-ero 50 viikon hoidon jälkeen
|
Viikko 50
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa (HbA1c) 14 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 14
|
Havaittu keskimääräinen HbA1c:n muutos lähtötasosta viikolla 14 (käynti 11)
|
Viikko 0, viikko 14
|
|
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa (HbA1c) 26 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 26
|
Havaittu keskimääräinen HbA1c:n muutos lähtötasosta viikolla 26 (käynti 18)
|
Viikko 0, viikko 26
|
|
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa (HbA1c) 38 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 38
|
Havaittu keskimääräinen HbA1c:n muutos lähtötasosta viikolla 38 (käynti 25)
|
Viikko 0, viikko 38
|
|
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa (HbA1c) viikolla 50
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 50
|
Havaittu keskimääräinen HbA1c:n muutos lähtötasosta viikolla 50 (käynti 32)
|
Viikko 0, viikko 50
|
|
Niiden potilaiden määrä, joiden glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) saavutti alle 7,0 % 14 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 14
|
Niiden potilaiden määrä, joiden HbA1c-arvo oli alle 7,0 % 14 viikon hoidon jälkeen (käynti 11)
|
Viikko 14
|
|
Koehenkilöiden määrä, joiden glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) saavutti alle 7,0 % 26 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 26
|
Niiden potilaiden määrä, joiden HbA1c-arvo oli alle 7,0 % 26 viikon hoidon jälkeen (käynti 18)
|
Viikko 26
|
|
Niiden potilaiden määrä, joiden glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) saavutti alle 7,0 % 38 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 38
|
Niiden potilaiden määrä, joiden HbA1c-arvo oli alle 7,0 % 38 viikon hoidon jälkeen (käynti 25)
|
Viikko 38
|
|
Niiden potilaiden määrä, joiden glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) saavutti alle 7,0 % 50 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 50
|
Niiden potilaiden määrä, joiden HbA1c-arvo oli alle 7,0 % 50 viikon hoidon jälkeen (käynti 32)
|
Viikko 50
|
|
Aterian plasman glukoosin (PG) lisäyksen keskiarvo 14 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 14
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo PG:n lisäyksestä 14 viikon hoidon jälkeen (käynti 11).
Keskimääräinen PG-lisäys laskettiin aterian jälkeisen ja ennen aterian glukoosiarvojen välisen eron keskiarvolla {eli .keskiarvo (aamiaisen jälkeinen - ennen aamiaista), (lounaan jälkeinen - ennen lounasta) ja (illallisen jälkeinen - ennen illallista)}
|
Viikko 14
|
|
Aterian plasman glukoosin (PG) lisäyksen keskiarvo 26 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 26
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo PG:n lisäyksestä 26 viikon hoidon jälkeen (käynti 18).
Keskimääräinen PG-lisäys laskettiin aterian jälkeisen ja ennen aterian glukoosiarvojen välisen eron keskiarvolla {eli .keskiarvo (aamiaisen jälkeinen - ennen aamiaista), (lounaan jälkeinen - ennen lounasta) ja (illallisen jälkeinen - ennen illallista)}
|
Viikko 26
|
|
Aterian plasman glukoosin (PG) lisäyksen keskiarvo 38 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 38
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo PG:n lisäyksestä 38 viikon hoidon jälkeen (käynti 25).
Keskimääräinen PG-lisäys laskettiin käyttämällä aterian jälkeisten ja ennen aterioita glukoosiarvojen eroa {eli. (aamiaisen jälkeinen - ennen aamiaista), (lounaan jälkeinen - ennen lounasta) ja (illallisen jälkeinen - ennen illallista)} keskiarvo.
|
Viikko 38
|
|
Aterian plasman glukoosin (PG) lisäyksen keskiarvo 50 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 50
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo PG:n lisäyksestä 50 viikon hoidon jälkeen (käynti 32).
Keskimääräinen PG-lisäys laskettiin käyttämällä aterian jälkeisten ja ennen aterioita glukoosiarvojen eroa {eli. (aamiaisen jälkeinen - ennen aamiaista), (lounaan jälkeinen - ennen lounasta) ja (illallisen jälkeinen - ennen illallista)} keskiarvo.
|
Viikko 50
|
|
Plasman glukoosi (PG) 8-pisteprofiilin keskiarvo 14 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 14
|
Havaittu 8 pisteen PG-profiilin kokonaiskeskiarvo 14 viikon hoidon jälkeen (käynti 11)
|
Viikko 14
|
|
Plasman glukoosi (PG) -profiilin 8 pisteen keskiarvo 26 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 26
|
Havaittu 8 pisteen PG-profiilin kokonaiskeskiarvo 26 viikon hoidon jälkeen (käynti 18)
|
Viikko 26
|
|
Plasman glukoosi (PG) -profiilin 8 pisteen keskiarvo 38 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 38
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo 8 pisteen PG-profiilista 38 viikon hoidon jälkeen (käynti 25)
|
Viikko 38
|
|
Plasman glukoosi (PG) 8-pisteprofiilin keskiarvo 50 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 50
|
Havaittu kokonaiskeskiarvo 8 pisteen PG-profiilista 50 viikon hoidon jälkeen (käynti 32)
|
Viikko 50
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Insuliini
- Insuliini, Globiini Sinkki
- Aspartinsuliini
- Insuliini, pitkävaikutteinen
- Degludekin insuliini, aspartinsuliinin lääkeyhdistelmä
- Metformiini
- Detemir-insuliini
- Kaksivaiheiset insuliinit
- Aspartinsuliini, aspartinsuliini protamiini lääkeyhdistelmä 30:70
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- INS-3782
- U1111-1112-6407 (Muu tunniste: WHO)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .