Untersuchung, wie die motorische Rehabilitation die Reorganisation des Gehirns nach einem Schlaganfall fördert, eine MRT-Studie

Constraint-induzierte Bewegungstherapie (CI-Therapie) ist eine hochwirksame Behandlung für motorische Restbehinderungen bei chronischem Schlaganfall. Es wird angenommen, dass seine Wirksamkeit zumindest teilweise auf die Fähigkeit der Therapie zurückzuführen ist, das Gehirn bei der „Neuverdrahtung“ zu unterstützen. Beispielsweise führt die CI-Therapie in bestimmten Bereichen des menschlichen Gehirns zu einer Zunahme der Menge an grauer Substanz (den Teilen des Gehirns, in denen Neuronenzellkörper am dichtesten angehäuft sind) (Gauthier et al., 2008). Die zellulären und molekularen Mechanismen, die für diese Zunahme des Volumens der grauen Substanz verantwortlich sind, sind jedoch nicht bekannt. Daher ist unklar, wie die Therapie dem Gehirn hilft, sich selbst "neu zu verdrahten". Diese Studie zielt darauf ab, den zeitlichen Verlauf und die zelluläre/molekulare Natur von Gehirnveränderungen während der CI-Therapie besser zu verstehen. Da es derzeit keine Möglichkeit gibt, zelluläre/molekulare Veränderungen im Gehirn nichtinvasiv direkt zu messen, wird diese Studie unter Verwendung neuer MRI-Techniken (dreidimensionale Bilder des Gehirns) auf mikrostrukturelle Vorgänge schließen. Indem sie beispielsweise den zeitlichen Verlauf der Veränderungen der grauen Substanz während der CI-Therapie aufzeichnen und diesen mit dem vergleichen, was über die zeitlichen Verläufe verschiedener zellulärer/molekularer Prozesse bekannt ist, können die Forscher ein besseres Verständnis dafür gewinnen, welche zellulären Prozesse für die Zunahme verantwortlich sein könnten in grauer Substanz. Die Forscher werden zusätzliche Informationen darüber gewinnen, welche zellulären Prozesse für eine durch Rehabilitation herbeigeführte Verbesserung wichtig sind, indem sie größere Veränderungen (z. B. die Menge des Blutflusses durch verschiedene Gehirnbereiche) messen, die mit zellulären Veränderungen einhergehen. Die Forscher hoffen, dass durch ein besseres Verständnis, wie die CI-Therapie das Gehirn verändern kann, die Wirksamkeit der Rehabilitation verbessert werden kann. Ein Einblick in die Mechanismen der rehabilitationsinduzierten Gehirnveränderung kann beispielsweise auf bestimmte Arzneimittelziele hindeuten, um die Plastizität des Gehirns zu erhöhen. Diese Studie wird uns helfen, besser zu verstehen, wie sich das Gehirn nach einer Verletzung selbst repariert.