Gentrix™ versus biologisches oder prothetisches Netz
Randomisierte, kontrollierte Studie zum Vergleich der Trennung der Komponentenreparatur mit der chirurgischen Matrix Retrorectus Gentrix™ im Vergleich zu einem biologischen oder prothetischen Netz für die Reparatur offener ventraler Hernien
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- University of South Florida Morsani Center for Advanced Health Care
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten ≥ 18 Jahre alt.
- Klassifikation des körperlichen Zustands der American Society of Anesthesiologists (ASA) von I, II, III oder IV.
- Kann eine Einverständniserklärung auf Englisch oder Spanisch abgeben.
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums.
- Body-Mass-Index (BMI) = < 45.
- Narbenhernie von einem Mittellinienschnitt ≥ 4 cm im größten Durchmesser oder jede rezidivierende Narbenhernie.
Ausschlusskriterien:
- Jede andere Art von ventraler Hernie, wie z. B. Nabel-, epigastrische oder Spigel-Hernie.
- Schwanger, stillend oder nicht bereit, Empfängnisverhütung während der Teilnahme an der Studie zu praktizieren, falls zutreffend.
- Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Materialien in Studienprodukten auf Schweinebasis, biologische oder prothetische Netze oder persönliche Vorlieben.
- Kontraindikationen für Vollnarkose.
- Patient, der sich vor der Behandlung einer Notoperation unterzieht.
- Schwere komorbide Zustände, die das Überleben nach Meinung des Prüfarztes wahrscheinlich auf weniger als 3 Jahre begrenzen.
- Haben Sie einen abdominalen Verlust der Domäne, so dass die Operation unpraktisch wäre oder die Atmungs- oder Herz-Kreislauf-Funktion nach Ansicht des Ermittlers in einem nicht akzeptablen Ausmaß beeinträchtigen würde.
- Unfähigkeit, die Faszie primär durch Bauchwandmobilisierung oder Komponententrennung zu schließen; intraoperativ bestätigt.
- Vorgeschichte von Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre mit Ausnahme von nicht-melanozytärem Hautkrebs.
- Bekannte aktive Malignität vorhanden und/oder Chemotherapie 12 Wochen vor dem Screening oder geplante Chemotherapie innerhalb von 12 Wochen nach der Behandlung, mit Ausnahme von Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom oder Prostatakrebs in situ.
- Zirrhose mit oder ohne Aszites.
- Innerhalb der letzten 6 Wochen des Screenings hochdosierte Steroide (>/= 100 mg Prednison) erhalten.
- Unkontrollierter Diabetes (d.h. bekannter HbA1C-Wert > 7 % innerhalb der letzten 6 Wochen vor dem Screening-Besuch).
- Vorgeschichte von Drogenabhängigkeit (Freizeitdrogen, verschreibungspflichtige Medikamente oder Alkohol), die nach Ansicht des Ermittlers die Protokollbewertungen und/oder die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen können, die erforderliche Nachsorge abzuschließen.
- Schwerwiegender oder aktiver medizinischer oder psychiatrischer Zustand, der nach Ansicht des Ermittlers die Behandlung, Beurteilung oder Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen kann.
- Verdacht auf enterokutane Fisteln.
- Geplante Verwendung eines externen VAC-Verbands intraoperativ.
- Verdacht auf Darmverschluss (partiell oder intermittierend), Strangulation, Peritonitis oder Perforation.
- Aktive nekrotisierende Fasziitis oder jede andere bekannte aktive lokale oder systemische Infektion.
- Bericht des Probanden über die Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Gerätestudie, die die Sicherheit oder wissenschaftliche Integrität dieser Studie (nach Meinung des Ermittlers und mit Genehmigung des Sponsors) innerhalb der letzten 6 Wochen vor der Behandlung in dieser Studie beeinträchtigen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Behandlung
Gentrix(TM) Chirurgische Matrix
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Die chirurgische Gentrix™-Matrix wird im retrorektalen Raum platziert.
Die vordere Mittellinienfaszie wird mit einem resorbierbaren Nahtmaterial mit langer Wirkung geschlossen, entweder fortlaufend oder unterbrochen, je nach Ermessen des Chirurgen.
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ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolle
Pflegestandard Mesh
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Ein biologisches oder prothetisches Netz (Permacol, Parietex, Progrip, Strattice Perforated oder Surgimend) wird im retrorektalen Raum platziert.
Die vordere Mittellinienfaszie wird mit einem resorbierbaren Nahtmaterial mit langer Wirkung geschlossen, entweder fortlaufend oder unterbrochen, je nach Ermessen des Chirurgen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Inzidenz des Wiederauftretens von Narbenhernien
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Wiederauftreten der Narbenhernie
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Auftreten von Wundkomplikationen
Zeitfenster: 90 Tage ab Studie Narbenhernienreparatur
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Interessante Komplikationen: Wundinfektionen, Serombildung und Wunddehiszenz oder Hautablösung
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90 Tage ab Studie Narbenhernienreparatur
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Auftreten von enterokutaner Fistelbildung
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Mittlere Punktzahl auf der Carolinas Comfort Scale
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Patientenzentriertes Ergebnis
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Mittlere Punktzahl der visuellen Analogskala
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Patientenzentriertes Ergebnis
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Mittlere Mesh-Bereitstellungszeit
Zeitfenster: Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Definiert als die Zeit, in der die Netzvorbereitung beginnt, bis die Netzplatzierung endet
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Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Mittlere Verfahrensdauer
Zeitfenster: Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Definiert als Zeitpunkt der Inzision bis zum Zeitpunkt des Verschlusses
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Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Mittlere Gesamtkosten des Krankenhausaufenthalts für die Erstaufnahme
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts zur Reparatur von Narbenhernien
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Definiert als von der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus
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Dauer des Krankenhausaufenthalts zur Reparatur von Narbenhernien
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Mittlere Gesamtkosten der Operation für die Erstaufnahme
Zeitfenster: Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Definiert als von der präoperativen Vorbereitung bis zur Narkoseentlassung
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Operationsdauer (Narbenhernienreparation)
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Mittlere Gesamtkosten des Betäubungsmittelkonsums bei Erstaufnahme
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts zur Reparatur von Narbenhernien
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Definiert als Drogenkonsum von der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus
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Dauer des Krankenhausaufenthalts zur Reparatur von Narbenhernien
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Mittlere Gesamtkosten der Wiederaufnahmen
Zeitfenster: 2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Definiert als Wiedereinweisungen ins Krankenhaus im Zusammenhang mit Komplikationen oder Rezidiven von ventralen Hernien
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2 Jahre nach Reparatur der Narbenhernie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- FitzGerald JF, Kumar AS. Biologic versus Synthetic Mesh Reinforcement: What are the Pros and Cons? Clin Colon Rectal Surg. 2014 Dec;27(4):140-8. doi: 10.1055/s-0034-1394155.
- Zhou XH, Melfi CA, Hui SL. Methods for comparison of cost data. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):752-6. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00063.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Fekkes JF, Velanovich V. Amelioration of the effects of obesity on short-term postoperative complications of laparoscopic and open ventral hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Apr;25(2):151-7. doi: 10.1097/SLE.0000000000000100.
- Poulose BK, Shelton J, Phillips S, Moore D, Nealon W, Penson D, Beck W, Holzman MD. Epidemiology and cost of ventral hernia repair: making the case for hernia research. Hernia. 2012 Apr;16(2):179-83. doi: 10.1007/s10029-011-0879-9. Epub 2011 Sep 9.
- Fischer JP, Wink JD, Tuggle CT, Nelson JA, Kovach SJ. Wound risk assessment in ventral hernia repair: generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP. Hernia. 2015 Feb;19(1):103-11. doi: 10.1007/s10029-014-1318-5. Epub 2014 Dec 4.
- Heniford BT, Walters AL, Lincourt AE, Novitsky YW, Hope WW, Kercher KW. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):638-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.025. Epub 2008 Feb 1.
- Nielsen K, Poelman MM, den Bakker FM, van der Ploeg T, Bonjer HJ, Schreurs WH. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh. Hernia. 2014 Aug;18(4):459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- CA2017-002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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