Gentrix™ rispetto alla rete biologica o protesica
Prova randomizzata e controllata che confronta la riparazione della separazione dei componenti con la matrice chirurgica Retrorectus Gentrix™ e la rete biologica o protesica per la riparazione dell'ernia ventrale aperta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- University of South Florida Morsani Center for Advanced Health Care
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni.
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di I, II, III o IV.
- In grado di fornire il consenso informato in inglese o spagnolo.
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
- Indice di massa corporea (BMI) =< 45.
- Ernia incisionale da un'incisione sulla linea mediana ≥ 4 cm di diametro massimo o qualsiasi ernia incisionale ricorrente.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi altro tipo di ernia ventrale, come l'ernia ombelicale, epigastrica o di Spigelian.
- Incinta, allattamento o riluttante a praticare il controllo delle nascite durante la partecipazione allo studio, se applicabile.
- Allergia o ipersensibilità ai materiali nei prodotti di studio a base di suini, reti biologiche o protesiche o preferenze personali.
- Controindicazioni all'anestesia generale.
- Paziente sottoposto a qualsiasi intervento chirurgico d'urgenza prima del trattamento.
- Gravi condizioni di comorbidità che potrebbero limitare la sopravvivenza a meno di 3 anni secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Avere una perdita di dominio addominale tale che l'operazione sarebbe impraticabile o influirebbe negativamente sulla funzione respiratoria o cardiovascolare in misura inaccettabile secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Incapacità di chiudere la fascia principalmente con la mobilizzazione della parete addominale o la separazione dei componenti; conferma intraoperatoria.
- - Storia di malignità negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma.
- - Tumore maligno attivo noto presente e/o sottoposto a chemioterapia 12 settimane prima dello screening o chemioterapia pianificata entro 12 settimane di trattamento, ad eccezione del carcinoma basocellulare, del carcinoma a cellule squamose o del carcinoma prostatico in situ.
- Cirrosi con o senza ascite.
- - Ricevuto steroidi ad alte dosi (>/= 100 mg di prednisone) nelle ultime 6 settimane dallo screening.
- Diabete non controllato (es. valore noto di HbA1C > 7% entro le 6 settimane precedenti la visita di screening).
- Storia di tossicodipendenza (droghe ricreative, farmaci da prescrizione o alcol) che secondo l'opinione dello sperimentatore può interferire con le valutazioni del protocollo e/o la capacità del soggetto di completare il follow-up richiesto.
- Condizione medica o psichiatrica grave o attiva che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può interferire con il trattamento, la valutazione o il rispetto del protocollo.
- Presenza sospetta di fistola enterocutanea.
- Uso pianificato di medicazione VAC esterna intraoperatoria.
- Sospetta ostruzione intestinale (parziale o intermittente), strangolamento, peritonite o perforazione.
- Fascite necrotizzante attiva o qualsiasi altra infezione locale o sistemica attiva nota.
- Rapporto del soggetto sulla partecipazione a uno studio sperimentale su farmaci o dispositivi che potrebbe influire sulla sicurezza o sull'integrità scientifica di questo studio (secondo l'opinione dello sperimentatore e con l'approvazione dello sponsor) nelle ultime 6 settimane prima del trattamento in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Trattamento
Matrice chirurgica Gentrix(TM).
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La matrice chirurgica Gentrix™ verrà posizionata nello spazio retroretto.
La fascia mediana anteriore verrà chiusa con sutura assorbibile ad azione prolungata, con andamento continuo o interrotto, a discrezione del chirurgo.
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Rete standard di cura
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Nello spazio retroretto verrà posizionata una rete biologica o protesica (Permacol, Parietex, Progrip, Strattice Perforated o Surgimend).
La fascia mediana anteriore verrà chiusa con sutura assorbibile ad azione prolungata, con andamento continuo o interrotto, a discrezione del chirurgo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza di recidiva di ernia incisionale
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di recidiva dell'ernia incisionale
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Incidenza delle complicanze della ferita
Lasso di tempo: 90 giorni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Complicanze di interesse: infezioni del sito chirurgico, formazione di sieromi e deiscenza della ferita o separazione della pelle
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90 giorni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Incidenza della formazione di fistole enterocutanee
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Punteggio medio della Carolinas Comfort Scale
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Risultato centrato sul paziente
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Punteggio medio della scala analogica visiva
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Risultato centrato sul paziente
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Tempo medio di implementazione della mesh
Lasso di tempo: durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Definito come l'ora in cui inizia la preparazione della mesh fino alla fine del posizionamento della mesh
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durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Tempo medio di procedura
Lasso di tempo: durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Definito come tempo di incisione al tempo di chiusura
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durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Costo totale medio del ricovero per il ricovero primario
Lasso di tempo: durata del ricovero per riparazione di ernia incisionale
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Definito come dall'intervento chirurgico alla dimissione dall'ospedale
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durata del ricovero per riparazione di ernia incisionale
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Costo totale medio dell'intervento chirurgico per il ricovero primario
Lasso di tempo: durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Definito come dalla preparazione preoperatoria alla dimissione dell'anestesia
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durata dell'intervento (riparazione dell'ernia incisionale)
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Costo totale medio dell'uso di stupefacenti per il ricovero primario
Lasso di tempo: durata del ricovero per riparazione di ernia incisionale
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Definito come uso di stupefacenti dall'intervento chirurgico alla dimissione dall'ospedale
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durata del ricovero per riparazione di ernia incisionale
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Costo totale medio delle riammissioni
Lasso di tempo: 2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Definito come qualsiasi riammissione ospedaliera correlata a complicanze o recidive di ernia ventrale
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2 anni dallo studio riparazione dell'ernia incisionale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- FitzGerald JF, Kumar AS. Biologic versus Synthetic Mesh Reinforcement: What are the Pros and Cons? Clin Colon Rectal Surg. 2014 Dec;27(4):140-8. doi: 10.1055/s-0034-1394155.
- Zhou XH, Melfi CA, Hui SL. Methods for comparison of cost data. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):752-6. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00063.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Fekkes JF, Velanovich V. Amelioration of the effects of obesity on short-term postoperative complications of laparoscopic and open ventral hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Apr;25(2):151-7. doi: 10.1097/SLE.0000000000000100.
- Poulose BK, Shelton J, Phillips S, Moore D, Nealon W, Penson D, Beck W, Holzman MD. Epidemiology and cost of ventral hernia repair: making the case for hernia research. Hernia. 2012 Apr;16(2):179-83. doi: 10.1007/s10029-011-0879-9. Epub 2011 Sep 9.
- Fischer JP, Wink JD, Tuggle CT, Nelson JA, Kovach SJ. Wound risk assessment in ventral hernia repair: generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP. Hernia. 2015 Feb;19(1):103-11. doi: 10.1007/s10029-014-1318-5. Epub 2014 Dec 4.
- Heniford BT, Walters AL, Lincourt AE, Novitsky YW, Hope WW, Kercher KW. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):638-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.025. Epub 2008 Feb 1.
- Nielsen K, Poelman MM, den Bakker FM, van der Ploeg T, Bonjer HJ, Schreurs WH. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh. Hernia. 2014 Aug;18(4):459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CA2017-002
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