Emotionsregulation im Vorschulalter im Kontext der mütterlichen Borderline-Persönlichkeitsstörung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist eine schwere psychische Erkrankung, die durch extreme Emotionen, chaotische zwischenmenschliche Beziehungen, suizidales Verhalten und ein schlechtes Selbstwertgefühl gekennzeichnet ist. Nachkommen von Müttern mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) haben ein erhöhtes Risiko, über die gesamte Lebensspanne psychische Erkrankungen zu entwickeln. Schwierigkeiten beim Umgang mit Emotionen sind ein charakteristisches Merkmal von BPD, und doch ist die Fähigkeit dazu notwendig, um effektiv auf die Emotionen von Kindern zu reagieren. Dieser Prozess wird als mütterliche Emotionssozialisation bezeichnet und hat einen großen Einfluss darauf, wie Kinder ihre eigenen Fähigkeiten zur Emotionsregulation (ER) entwickeln. ER entwickelt sich schnell während der Vorschule und Defizite in der Vorschule ER werden als zugrunde liegende zukünftige psychische Störungen erkannt. Dieser Vorschlag wird ein Modell testen, das untersucht, inwieweit sich mütterliche ER und emotionale Sozialisation auf die kindliche ER auswirken, was ein wichtiger Weg sein kann, über den psychische Gesundheitsprobleme auf die Nachkommen von Müttern mit BPD übertragen werden. Dieser Vorschlag wird das Training der Fähigkeiten der Dialektisch-Behavioralen Therapie (DBT) nutzen, eine robuste und effektive Methode zur Verbesserung der ER als Instrument zur Veränderung der mütterlichen ER bei Müttern mit BPD. Durch die Durchführung mehrerer Bewertungen von Bioverhaltensmarkern von ER von Kindern und Müttern ist diese Studie bereit, einen potenziell modifizierbaren Weg aufzudecken, durch den diese Nachkommen gefährdet sind. Insbesondere schlagen die Ermittler vor, eine stratifizierte, randomisierte, kontrollierte Studie zu DBT-Skills für Mütter mit BPD mit Kindern im Vorschulalter durchzuführen. Insgesamt 300 Dyaden (anfängliches Alter des Kindes: 36-54 Monate) werden in Eugene, Oregon und Pittsburgh, Pennsylvania, mit 100 Paaren in jeder der drei Gruppen gesammelt: Kinder mit Müttern mit BPD, die DBT-Fähigkeiten erhalten, Kinder mit Müttern mit BPD, die Family Services wie üblich erhalten, und Kindern, die nicht gestörte Mütter haben, bei gleichem Einkommen, wobei diese letzte Gruppe nur an Bewertungen teilnimmt (zur Quantifizierung des normativen ER-Wachstums). Alle Kinder werden alle 2 Monate viermal untersucht, wobei die erste Untersuchung vor der Behandlungszuweisung erfolgt. Die Ermittler werden eine biobehaviorale Laborbatterie verwenden, um die ER des Kindes zu messen und das Verständnis von Emotionen, den Einsatz von Strategien, die Aufmerksamkeitsregulation und inhibitorische Kontrolle sowie die parasympathische Regulation zu bewerten. Bei Müttern wird ein ähnlicher Multi-Methoden-Ansatz zur Bewertung von Emotionsakzeptanz, Strategieanwendung, Erkennung und parasympathischer Regulation eingesetzt. Schließlich wird während jeder Laborbewertung die Fähigkeit der Mutter beobachtet, effektiv auf Kinder im Zusammenhang mit negativen Emotionen des Kindes zu reagieren. Die Wachstumskurvenmodellierung zeichnet die ER-Verläufe von Kindern für alle 3 Gruppen auf, sodass die Ermittler das ER-Wachstum des Kindes als Funktion vergleichen können von: Gruppenstatus (DBT-Fähigkeiten vs. Familiendienste wie üblich vs. einkommensangepasste, nicht gestörte Kontrollen), Veränderungen bei der Mutter ER und Veränderungen in der mütterlichen Emotionssozialisation. Die Ergebnisse dieses Vorschlags werden einen modifizierbaren Weg identifizieren, durch den Nachkommen von Müttern mit BPD einem Risiko ausgesetzt sind, bestimmen, inwieweit die ER des Kindes durch die Behandlung von Müttern wiederhergestellt werden kann, und wird die erste DBT-Skills-Studie sein, um die Ergebnisse bei den Nachkommen zu messen.