Esikouluikäisten tunteiden säätely äidin raja-persoonallisuushäiriön kontekstissa

Borderline-persoonallisuushäiriö on vakava mielisairaus, jolle ovat ominaisia ​​äärimmäiset tunteet, kaoottiset ihmissuhteet, itsetuhoinen käyttäytyminen ja huono itsetunto. Borderline Personality Disorder (BPD) -äitien jälkeläisillä on kohonnut riski sairastua mielenterveysongelmiin koko eliniän ajan. Vaikeus hallita tunteita on BPD:n tunnusomainen piirre, mutta kyky tehdä niin on välttämätöntä, jotta lasten tunteisiin voidaan vastata tehokkaasti. Tätä prosessia kutsutaan äidin tunnesosialisaatioksi, jolla on suuri vaikutus siihen, miten lapset kehittävät omia tunteiden säätelytaitojaan. ER kehittyy nopeasti esikoulun aikana, ja esikouluikäisten ER-vajeet tunnustetaan tulevaisuuden mielenterveyshäiriöiden taustalla. Tässä ehdotuksessa testataan mallia, jossa tutkitaan, missä määrin äidin ensiapu ja tunteiden sosialisaatio vaikuttavat lapsen ensiapuun, mikä voi olla merkittävä reitti, jolla mielenterveysongelmat siirtyvät BPD:tä sairastavien äitien jälkeläisiin. Tämä ehdotus hyödyntää Dialectical Behavior Therapy (DBT) -taitojen koulutusta, joka on vankka ja tehokas menetelmä ER:n parantamiseksi välineenä, jolla muutetaan äidin ensiapua BPD:tä sairastavilla äideillä. Suorittamalla useita arvioita lapsen ja äidin ER:n biokäyttäytymismarkkereista tämä tutkimus on valmis paljastamaan mahdollisesti muunneltavan reitin, jolla nämä jälkeläiset ovat vaarassa. Erityisesti tutkijat ehdottavat ositetun satunnaistetun kontrolloidun DBT-taitojen kokeen suorittamista äideille, joilla on BPD ja joilla on esikouluikäisiä. Yhteensä 300 dyadia (lapsen alkuikä: 36-54 kuukautta) kerätään Eugenessa, Oregonissa ja Pittsburgh Pennsylvaniassa, 100 paria kussakin kolmessa ryhmässä: lapset, joiden äidit saavat BPD-taidot, lapset, joilla on äitejä. BPD:n kanssa, jotka saavat perhepalveluja tavalliseen tapaan, ja lapsiin, joilla on häiriöttömät äidit tulojen mukaan, ja tämä viimeinen ryhmä osallistuu vain arviointeihin (normatiivisen ER-kasvun määrittämiseksi). Kaikki lapset arvioidaan 4 kertaa 2 kuukauden välein, ja ensimmäinen arviointi suoritetaan ennen hoitomääräystä. Tutkijat käyttävät biokäyttäytymislaboratorion akkua mittaamaan lasten ER:tä, arvioimaan tunteiden ymmärtämistä, strategian käyttöä, huomion säätelyä ja estohallintaa sekä parasympaattista säätelyä. Äideillä käytetään samanlaista monimenetelmäistä lähestymistapaa tunteiden hyväksymisen, strategian käytön, tunnistamisen ja parasympaattisen säätelyn arvioimiseksi. Lopuksi jokaisen laboratorioarvioinnin aikana tehdään havaintoja äidin kyvystä vastata tehokkaasti lapsille lapsen negatiivisten tunteiden yhteydessä. Kasvukäyrän mallinnus kartoittaa lasten ER-radat kaikille kolmelle ryhmälle, jotta tutkijat voivat verrata lapsen ER-kasvua seuraavien tekijöiden funktiona: ryhmän tila (DBT Skills vs. Perhepalvelut kuten tavallisesti vs. tulotaso, häiriöttömät kontrollit), muutokset äitien välillä. ER ja muutokset äidin tunnesosialisaatiossa. Tämän ehdotuksen havainnot määrittelevät muunneltavan reitin, jolla BPD-äitien jälkeläiset ovat vaarassa, määrittävät, missä määrin lapsen ER voidaan palauttaa hoitamalla äitejä, ja se on ensimmäinen DBT Skills -tutkimus, jolla mitataan tuloksia jälkeläisissä.