Regulacja emocji przedszkolaka w kontekście matczynego zaburzenia osobowości typu borderline

Zaburzenie osobowości borderline to poważna choroba psychiczna charakteryzująca się skrajnymi emocjami, chaotycznymi relacjami międzyludzkimi, zachowaniami samobójczymi i słabym poczuciem własnej wartości. Potomstwo matek z zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD) jest bardziej narażone na rozwój chorób psychicznych przez całe życie. Trudności w radzeniu sobie z emocjami są charakterystyczną cechą BPD, a jednak umiejętność radzenia sobie z nimi jest niezbędna do skutecznego reagowania na emocje dzieci. Proces ten nazywany jest socjalizacją emocji matki, która ma duży wpływ na to, jak dzieci rozwijają własne umiejętności regulacji emocji (ER). ER rozwija się szybko w okresie przedszkolnym, a deficyty ER w wieku przedszkolnym są uznawane za leżące u podstaw przyszłych zaburzeń psychicznych. Ta propozycja przetestuje model badający stopień, w jakim ER matki i socjalizacja emocji wpływają na ER dziecka, co może być istotną drogą przenoszenia problemów ze zdrowiem psychicznym na potomstwo matek z BPD. Ta propozycja wykorzysta trening umiejętności dialektycznej terapii behawioralnej (DBT), solidną i skuteczną metodę poprawy ER jako narzędzia do zmiany ER u matek z BPD. Dokonując wielu ocen biobehawioralnych markerów ER dziecka i matki, badanie to ma na celu odkrycie potencjalnie modyfikowalnej ścieżki, przez którą to potomstwo jest zagrożone. W szczególności badacze proponują przeprowadzenie wielowarstwowej, randomizowanej, kontrolowanej próby Umiejętności DBT dla matek z BPD, które mają przedszkolaki. Łącznie 300 diad (początkowy wiek dziecka: 36-54 miesiące) zostanie zebranych w Eugene, Oregon i Pittsburgh Pennsylvania, po 100 par w każdej z trzech grup: dzieci, których matki z BPD otrzymują umiejętności DBT, dzieci, które mają matki z BPD, którzy otrzymują usługi rodzinne jak zwykle, oraz dzieci, których matki nie cierpią na zaburzenia, dopasowane pod względem dochodów, przy czym ta ostatnia grupa uczestniczy tylko w ocenach (w celu ilościowego określenia normatywnego wzrostu ER). Wszystkie dzieci będą oceniane 4 razy co 2 miesiące, przy czym pierwsza ocena będzie miała miejsce przed skierowaniem do leczenia. Badacze wykorzystają biobehawioralną baterię laboratoryjną do pomiaru ER dziecka, oceny rozumienia emocji, wykorzystania strategii, regulacji uwagi i kontroli hamowania oraz regulacji układu przywspółczulnego. U matek zastosowane zostanie podobne wielometodowe podejście do oceny akceptacji emocji, wykorzystania strategii, rozpoznawania i regulacji układu przywspółczulnego. Wreszcie, podczas każdej oceny laboratoryjnej będą obserwowane zdolności matki do skutecznego reagowania na dzieci w kontekście negatywnych emocji dziecka. Modelowanie krzywej wzrostu sporządzi wykres trajektorii dziecięcego ER dla wszystkich 3 grup, aby badacze mogli porównać wzrost dziecka ER jako funkcję: statusu grupy (umiejętności DBT vs. ER i zmiany w socjalizacji emocji matki. Ustalenia z tej propozycji pozwolą zidentyfikować modyfikowalną ścieżkę, w której potomstwo matek z BPD jest zagrożone, określić zakres, w jakim dziecko ER może zostać przywrócone poprzez leczenie matek, i będzie to pierwsza próba umiejętności DBT do pomiaru wyników u potomstwa.